突发SARS疫情期间影响护士心理健康的相关因素研究

目的探讨突发SARS(严重急性呼吸综合征)疫情期间影响护士心理健康的相关因素.方法采用社会支持量表、应对方式问卷和SCL-90量表对2所综合医院283名护士进行调查.结果与中国女性常模比较,护士SCL-90总分、强迫、人际关系、抑郁、偏执因子分显著降低(P＜0.01);焦虑、敌对因子分降低(P＜0.05).不同职业环境(科室)护士间SCL-90总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁和焦虑因子分存在差异(P＜0.05).护士应对方式的选择与SCL-90各因子间呈选择相关.护士社会支持总分及主观支持分与SCL-90总分及各因子呈显著负相关(P＜0.01).结论突发SARS疫情期间,积极发挥社会支持系统的作用、鼓励护士采取积极的应对方式,有利于护士的心理健康.     

突发SARS疫情期间影响护士心理健康的相关因素研究

目的探讨突发SARS(严重急性呼吸综合征)疫情期间影响护士心理健康的相关因素。方法采用社会支持量表、应对方式问卷和SCL-90量表对2所综合医院283名护士进行调查。结果与中国女性常模比较,护士SCL-90总分、强迫、人际关系、抑郁、偏执因子分显著降低(P<0.01);焦虑、敌对因子分降低(P<0.05)。不同职业环境(科室)护士间SCL-90总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁和焦虑因子分存在差异(P<0.05)。护士应对方式的选择与SCL-90各因子间呈选择相关。护士社会支持总分及主观支持分与SCL-90总分及各因子呈显著负相关(P<0.01)。结论突发SARS疫情期间,积极发挥社会支持系统的作用、鼓励护士采取积极的应对方式,有利于护士的心理健康。     

重症监护室护理人员技术水平与专家期望比较

目的 了解重症监护室(ICU)初级、中级专业技术职务护理人员对护理技术实际掌握水平与护理专家期望水平差异,并分析原因,探讨提高ICU护理人员技术水平的方法.方法 在查阅文献的基础上,采用特尔菲法专家咨询法与问卷调查法分别对北京市30名ICU护理专家及北京市24家医院86个重症监护室848名护理人员进行问卷咨询,请护理专家对61项ICU护理技术期望护理人员掌握水平及参加调查的护理人员对技术的实际掌握水平分别填写问卷,应用Matlab7.0统计学软件对数据进行处理.结果 回收护理专家有效问卷27份,有效率为90.0％;回收护理人员有效问卷808份,有效率为95.2％.护士职称人员有17项护理技术操作符合专家期望;护师职称人员有4项护理技术操作符合专家期望;主管护师职称人员只有1项护理技术操作符合专家期望.结论 ICU护理人员实际技术水平低于专家期望,护士职称人员技术水平相对更符合专家期望,护师、主管护师职称人员技术水平与专家期望差距较大.重视护师、主管护师职称护理人员技术培训,使其具备符合专业技术职务的技术水平,应是护理管理工作中更加重视并亟需关注的问题.     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后睡眠质量调查及影响因素分析

目的 调查急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后睡眠质量,分析其影响因素.方法 采用便利抽样法选取海军总医院2016年2~6月收治的急性心肌梗死行PCI术治疗患者96例,采用自行设计的急性心肌梗死患者睡眠质量调查问卷调查患者睡眠情况,采用单因素和多因素logstic回归分析影响患者睡眠质量的因素.结果 老年患者(≥60岁)睡眠时间评分低于青中年患者(<60岁),入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能指数及睡眠质量总评分均高于青中年,差异均有统计学意义 (P<0.05),女性患者睡眠质量、睡眠障碍评分高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组人群睡眠质量总评分差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析显示,患者年龄、运动强度、运动时间、术后用药、腰臀比对患者睡眠质量有明显影响;logstic回归分析显示,腰臀比、运动强度、运动时间、术后用药是影响患者睡眠质量的危险因素.结论 急性心肌梗死PCI术后老年患者睡眠质量较青中年患者明显下降,男女患者间睡眠质量无明显差异,腰臀比、运动强度、运动时间、术后用药与睡眠质量降低有密切关系.     

脑卒中患者跌倒恐惧干预方法研究进展

跌倒恐惧(FOF)在脑卒中患者中普遍存在,可导致患者回避行为,带来跌倒风险进一步增高,形成恶性循环。与健康老年人综合性干预方式不同,脑卒中患者FOF干预以改善特定功能和提高患者康复信心为目标。本研究基于近几年国外相关研究,总结分析不同措施的特点及效果,以帮助医护人员优化干预措施,改善脑卒中患者FOF恶性循环。     

老年衰弱患者吞咽障碍与身体平衡、步速及起坐时间的相关性

目的 探讨老年住院衰弱患者吞咽障碍与失能的关系,为减少衰弱老年患者吞咽障碍的发生提供依据。方法 选取2019年2月至10月解放军总医院第二医学中心住院老年衰弱患者322例为研究对象,根据Fried衰弱表型结果将患者分为衰弱前期和衰弱期;根据洼田饮水试验结果将患者分为吞咽障碍组和吞咽正常组。采用简易躯体能力评估身体平衡、步速和起坐时间,应用Spearman相关分析身体平衡、步速和起坐时间与吞咽困难的关系。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ²检验或t检验。 结果 衰弱前期患者278例,衰弱期患者44例;吞咽障碍组患者58例,吞咽正常组患者264例。吞咽困难组患者的简易躯体能力测试(SPPB)、串联站立平衡、4米步行速度及5次起坐得分分别为(6.31±2.69)、(2.93±1.37)、(2.28±1.12)及(1.10±0.21)分,均较无吞咽困难组[(8.48±2.77)、(3.42±1.17)、(2.70±1.22)及(2.36±1.09)分]低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。吞咽困难与SPPB及身体串联站立平衡、4米步行速度、5次起坐得分均呈负相关(r=-0.263、-0.142、-0.127、-0.293,均P<0.05)。结论 躯体能力的下降,包括身体平衡下降、步速下降、起坐时间增长可能是老年衰弱患者出现吞咽障碍的提示指标。     

决策支持系统在信息化条件下卫勤领域的应用综述

介绍了决策支持系统的概念,综述了决策支持系统在指挥决策、医疗后送、物资保障、卫勤训练、应急医学救援领域的研究及应用.结合我军卫勤信息化保障的现状,分析了决策支持系统应用存在的问题,并展望了其未来的发展方向,为我军卫勤信息化建设、发展提供了借鉴.     

陕西省老年人认知状态及其影响因素

目的 调查社区老年人认知状态,探讨社区老年人认知功能的影响因素。方法 2019年9月至2020年3月,应用一般资料调查表与简易精神状态检查量表(MMSE)对陕西省4个社区的城镇居民进行面对面调查,评估社区老年人的认知状况,并分析认知障碍的影响因素。共发放问卷367份,有效回收342份。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析轻度认知障碍(MCI)的影响因素。结果 342名老年人中,118例(34.50%)老年人存在MCI,MMSE得分为(21.44±5.04)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻、吸烟史及饮酒史影响社区老年人认知障碍的发生。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.319,95%CI 1.257～4.277;P=0.007)、年龄(OR=1.044,95%CI 1.010～1.079;P=0.011)是老年人轻度认知功能障碍的影响因素。结论 社区老年人认知功能处于较低水平,应重点关注高龄、女性群体。吸烟、饮酒与老年人MCI的关系仍需探究。     

运动训练预防脑卒中患者跌倒的研究进展

脑卒中患者因感觉和运动功能受损,跌倒的发生率较常人倍增,增加了医疗和照护负担,采取适宜的措施加以预防是降低脑卒中患者跌倒发生率和减轻跌倒相关伤害的关键。运动训练是经过多项研究验证的在脑卒中患者跌倒预防中行之有效的方法。目前脑卒中患者常用的运动训练方法较多,现就其中防跌倒运动训练的研究现状进行综述,为脑卒中患者采用适宜的运动训练方法预防跌倒提供指导。