诊断困难的胆总管下端梗阻手术方式抉择

目的 探讨对于诊断难以确定的胆总管下端梗阻患者,如何采取必要的检查手段,如何选择合理的手术方式.方法 回顾2002年1月～2008年5月间207例胆总管下端梗阻患者,其中4例首次就诊时术前或术中不能明确诊断,分析其诊治过程.结果 1例术中触摸为胰头肿块而行胰十二指肠切除术,术后病理为慢性胰腺炎,但患者症状明显缓解;1例没用术中胆道镜检查而漏诊了微小壶腹癌,4周后再次检查发现肿瘤,行根治手术;1例十二指肠镜检查阴性,2周后复查发现壶腹癌,及时根治手术治疗;1例术中行穿刺活检证实为慢性炎症,避免了大手术,随访无肿瘤发生.结论 慢性胰腺炎与胰腺癌术前不能鉴别诊断时,术中穿刺病理检查可以提供有效的诊断依据;对于胰头肿块型慢性胰腺炎,胰十二指肠切除术是合理的选择;术中胆道镜对于微小胆总管下端癌的确诊是有帮助的;术前十二指肠镜不能确诊乳头病变时,应2～4周后复查.     

基于“五原则”的复方中药质量标志物(Q-marker)研究路径

中药质量标志物(Q-marker)是近年来提出的中药质量评价与质量控制的核心概念,自提出后我国科技工作者广泛开展了中药质量标志物的相关研究,但迄今为止,大多数研究仍仅限于单味药材和饮片的质量标志物研究,尚不能全面反映质量标志物概念的所用要素。基于中药质量标志物的定义和基本要求,从质量传递与溯源、成分特有性、成分的有效性、成分可测性以及复方配伍环境5方面,系统论述了中药质量标志物的5要素的科学内涵及其发现和确定的原则、思路和方法,提出基于"五原则"的复方中药质量标志物研究和发现的路径,并以代表性的研究实例,为中药质量标志物的研究和发现提供系统的研究思路和范例。     

飞行员前庭刺激症状与部分生理参数及尿激素含量的关系

目的 探讨前庭刺激诱发的症状体征与同步记录的胃电图、眼震电图、经穴电位、心率变异性、皮肤温度及尿激素含量的关系。方法 记录飞行员在前庭刺激下的症状体征,并同步记录各项指标,用Ｇｒａｙｂｉｅｌ提出的评分标准,给症状体征评分,用逐步回归方法分析症状体征得分与各项生理参数的关系。结果 得出了前庭刺激前、中、后３个回归方程。结论 在实际使用时可以选择３个预测方程。     

邻苯二甲醛-9-氯甲酸芴甲酯柱前衍生HPLC法测定血必净注射液中氨基酸

目的通过建立HPLC分析法测定血必净注射液中氨基酸,为提高中药注射液质量标准提供依据.方法通过OPA-FMOC柱前衍生化法,建立同时检测血必净注射液中18种常见氨基酸的液相色谱法.色谱柱为Agilent SB-C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm);流动相A为0.02 mol/L醋酸钠溶液(含200μL/L三乙...     

基于谱效-构效关系筛选大黄中酪氨酸酶活性抑制成分的方法研究

目的 建立一种基于谱效-构效结合的高效天然化合物活性筛选体系,并采用该体系筛选大黄中酪氨酸酶抑制剂。方法 根据酪氨酸酶催化底物发生反应的原理,以大黄为例依次经过不同极性溶剂提取,分别检测各极性提取物对酪氨酸酶活性的抑制作用;针对活性组分通过UPLC-Q/TOF鉴定活性成分,采用计算机辅助药物设计评价构效关系,进一步筛选抑制剂分子,并结合酶学检测验证药效成分。结果 通过建立的谱效-构效结合筛选体系获得大黄中大黄素、藜芦酚-4′-O-β-D-葡萄糖苷等9种具有间二羟基苯酚、邻三羟基苯酚结构的化合物可能具有酪氨酸酶活性抑制作用。结论 大黄中大黄素和藜芦酚衍生物对酪氨酸酶活性具有明显的抑制作用;谱效-构效相结合的筛选模式为天然化合物活性筛选提供了便捷方法。     

包头医学院室内环境γ辐射水平监测与评价

目的：通过对包头医学院新校区教学楼、办公楼和公寓楼室内γ辐射水平的监测,评价新校区室内环境γ辐射水平的安全性。方法：以解剖楼、行政楼、教学楼、公寓楼、图书馆和1号实验楼的室内环境为监测对象,每座楼随机抽选10个办公室（或宿舍）,阴阳面各5间,同时将相应楼层的走廊也作为监测对象;依据室内面积设置监测点位数,采用GH-102A型环境γ剂量率仪监测各点位的γ辐射剂量值。结果：包头医学院新校区各类用房室内环境γ辐射剂量率除图书馆走廊在0.18～0.76μGy/h之间外,大部分在0.12～0.29μGy/h之间;图书馆走廊有8个监测点位的γ辐射剂量率超过了《放射卫生防护基本准则》规定的限量值,最大值超标0.33倍;不同类别用房室内环境的γ辐射剂量水平间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：包头医学院新校区所有用房室内γ辐射剂量率符合卫生标准要求,图书馆走廊虽然有8个点位超标,但超标倍数很小,且师生在这些点位停留时间短暂,所以就γ辐射水平而言是安全的。     

角膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

探讨角膜移植治疗真菌性角膜溃疡的有效性及影响因素。方法：应用角膜移植治疗真菌性角膜溃疡４４例４４只眼,穿透性角膜移植２９例２９只眼,板层角膜移植１５例１５只眼,３３例为８ｍｍ以上的大植片角膜移植。结果：４１例感染控制并保存了眼球,３２全视力较术前有不同程度提高,１８例获得０．０５以上有用视力,１例穿通性角膜移植术后最佳矫正视力达１．０,１例板层角膜移植术后最佳矫正视力达０．６。３例角膜严重感染者,     

选择性半肝血流阻断对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响

目的 研究选择性半肝血流阻断方法对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响.方法 回顾性分析1998-2006年海军总医院对71例结直肠癌肝转移病人实施手术切除的情况,比较半肝血流阻断和Pringle手法两种不同的入肝血流阻断方法对于肝转移癌的治疗效果.结果 全组病人术后1,3,5年生存率为82.7%,46.2%,27.1%.采用半肝血流阻断的方法肝转移癌切除术病人的1,3,5年生存率为89.7%,54.2%,34.1%,采用Pringle手法肝门血流阻断的方法行肝转移癌切除术病人的1,3,5年分别为73.3%,41.5%,23.9%.两组1,3,5年生存率比较有显著性差异(P<0.05).结论 与Pringle手法相比较,利用半肝血流阻断的方法行肝转移癌切除术可以有效延长病人的生存期,半肝阻断方法行转移癌切除术,是减少循环肿瘤细胞的种植与减缓生长速度的有效方法.     

金花茶叶中冲山茶苷的筛查、制备及抗肿瘤活性考察

[目的] 通过近红外光谱技术对不同产地金花茶叶中冲山茶苷（okicamelliaside）的含量进行考察,并对其进行制备与抗肿瘤活性考察。[方法] 采用高效液相色谱法（HPLC）测定金花茶中冲山茶苷的含量,获取其近红外光谱并建立其近红外定量模型。根据所建立的模型对不同产地的金花茶品质进行评价,选择高含量的样品进行冲山茶苷的提取制备及活性评价。[结果] 所建立的近红外检测方法快速方便,可直接采用金花茶叶进行含量测定,从而筛选出高含量样本。进一步通过大孔吸附树脂分离和高效液相制备得到高纯度的冲山茶苷。细胞毒性分析表明,所制备的冲山茶苷具有一定的抑制癌细胞生长的活性。[结论] 为金花茶的质量评价提供了可借鉴的质量标志物,并且为金花茶的开发利用提供了科学依据。     

潜艇人员旋转刺激后眼震电图检查及其应用价值

对晕船、不晕船现役潜艇人员各３０名做旋转后眼震电图检查。结果表明：晕船组前庭性眼震的慢相角速度均值及总值都比不晕船组高，两者比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。晕船组的后相眼震发生率高、发生次数多，与不晕船组相比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。晕船组后相眼震的慢相角速度总值高、持续时间长，与不晕船组比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。作者认为上述结果为将该项检查实际应用于筛选潜艇人员提供了依据。