2000-2010年理塘县肺结核病流行特征分析

目的 分析理塘县2000 - 2010年肺结核病流行特征,探讨高寒牧区农牧民肺结核病的防控策略和措施.方法 采用描述流行病学方法,对理塘县2000 -2010年肺结核病疫情资料进行分析.结果 2000 - 2010年理塘县共报告肺结核病例539例,2008年发病率149.78/10万为最高,2010年104.91/10万.流行病学特征:发病散发在3～10月份,男女性别比为1.99∶1,病例年龄集中在25～44岁,藏族占病例总数的96.29％,农牧民占总病例数的85.34％,牧区发病高于农牧区,死亡病例主要在60～65以上高年龄组.痰涂片检测1 232人,阳性264人,阳性率21.43％.累计治疗肺结核病患者539例,治愈234例,治愈率43.41％,累计死亡12例,病死率2.23％.结论 理塘县肺结核病疫情总体得到控制,但治愈率较低,应进一步加强防治能力建设、卡介苗接种以及结核病防治项目管理.     

西藏拉萨2009年度住院患者抗菌药物使用情况调查

目的:了解西藏拉萨住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药提供参考。方法:随机抽取拉萨某医院2009年度住院患者病历300份,对其抗菌药物的使用频率、使用疗程、种类、剂量、适应证以及抗菌药物使用科室分布等指标进行统计分析。结果:该院抗菌药物的总使用率为96%,抗菌药物涉及7类38种,其中使用率最高的为青霉素类。临床各科室抗菌药物使用率均超过85%,其中外科和儿科高达100%,干部病房使用率最低为86%;静脉给药达92.4%,口服给药仅为0.7%。结论:拉萨住院患者抗菌药物使用总体上合理,但仍存在一些不合理使用抗菌药物的现象,与《抗菌药物临床应用指导原则》中的要求还有一定的差距,需进一步加强管理以促进抗菌药物的合理使用。     

藏药佐太的炼制配方原料“能持八金”灰的化学成分与结构分析

目的:对藏药“佐太”炼制的配方原料——“能持八金”灰的化学成分和微观结构进行分析,以探明佐太炼制物质基础.方法:采用扫描电镜-X射线能谱(SEM-EDX)和X-射线衍射(XRD)分别对能持八金(金、银、青铜、红铜、黄铜、铁、锡、铅)灰的元素成分、结构组成及微观形态进行分析测定.结果:扫描电镜-能谱分析发现,八金灰中除了八金本身所含主要元素外,还含有大量的硫、氧、碳及一定量的其他元素.XRD结构分析发现,金灰中存在AuPb2,PbO(正方晶型和斜方晶型),Pb单质等,银灰中存在Ag2S和PbO等,青铜灰中存在Cu1.98(Zn0.73Feo.29)Sn0.99S4,CuS,SiO2,NaCu2S2及Ca( Fe+2,Mg)( CO3)2等,红铜灰中存在Cu7S4(斜方晶型和单斜晶型),CuO等,黄铜灰中存在Cu7 S4,PbS,ZnS,CaCO3,NaCu2S2等,铁灰中存在FeS,Fe+2 Fe2+3 O4及SiO2等,锡灰中存在SnS及SiO2等,铅灰中存在PbS,PbSO4,SnS2等物相.结论:通过扫描电镜-能谱分析和X-射线衍射分析,获得了八金灰的元素成分和微观结构组成的基础数据,为探讨佐太炼制的物质基础提供了有力的科学数据支持.     

藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:证明藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水的临床疗效及安全性。方法:以藏医理论为指导选择60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组:嘱其休息、限盐、限水,给予基础疗法(藏西药保肝、退黄等对症治疗,可口服呋塞米、螺内酯等利尿剂,不可服用藏药利尿剂);治疗组:在对照组基础上服用藏药当玛曲珍2g口服1日1次。必要时两组均可给予补充白蛋白、氨基酸等,可予以腹腔穿刺抽取腹水减压治疗,以4周为1疗程。在治疗前后观察患者症状、体征、肝功能、腹水、腹围、尿量及体重变化及治疗后并发症发生情况。观察结束后进行统计分析。结果:藏药"当玛曲珍"可以改善患者症状,改善患者肝功能指标,具有消退腹水及利尿的作用。结论:藏药"当玛曲珍"治疗肝硬化腹水疗效好,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

基于中医辅助传承系统的治疗慢性萎缩性胃炎藏药方剂组方规律分析

目的:应用中医传承辅助平台,分析和总结藏医药治疗病慢性萎缩性胃炎方剂的组方用药规律,为临床治疗慢性萎缩性胃炎提供参考依据。方法:收集2015年1月—2016年9月在青海省藏医院住院治疗或门诊就诊治疗的115名患者(原方剂频数达690首,剔除重复后70首)的治疗慢性萎缩性胃炎处方,运用中医传承辅助平台建立方剂数据库,并应用中医传承辅助平台中集成的数据挖掘方法,分析方剂中藏药频次、关联规则、核心组合、新方分析。结果:对数据库慢性萎缩性胃炎70条方剂进行分析,得出药物用药频次,以培根增盛引起的"三火"功能失衡所致慢性萎缩性胃炎药频数较高,主要的关联规则为六味木香散和六味寒水石散,设置相关度4,惩罚度为4,发现核心药物组合8个,挖掘出新处方共4个。结论:通过中医传承辅助平台可对慢性萎缩性胃炎方剂数据进行分析,明确了藏医治疗该病的用药规律,其组方以胃的血气畅通、调节胃"三火"失衡、健胃生火、抗炎消炎为主,为进一步规范藏医治疗萎缩性胃炎提供新的科学依据,为其新药开发提供了新的思路。     

藏医“扎梅”疗法治疗20例肝癌临床疗效观察研究

目的:观察藏医"扎梅"疗法治疗肝癌临床疗效。方法:本研究应用藏药结合藏医外治特色"扎梅"疗法治疗20例肝癌患者,以观察患者的疼痛、腹胀、黄染、食欲不振等症状改善情况。结果:通过研究藏药结合藏医外治特色"扎梅"疗法对肝癌患者的疼痛、腹胀和食欲不振有显著改善,P0.05。结论:藏药结合藏医外治特色"扎梅"疗法可以改善肝癌患者的疼痛、腹胀和食欲不振,值得临床推广应用。     

不同人群中性病流行病学调查与分析

不同人群中性病流行病学调查与分析拥巴，次仁德吉，达娃，于德江，周羿生，白玛，尼玛西藏自治区卫生防疫站（邮政编码８５００００）为了进一步掌握我区性病的流行状况，于１９９２年３～９月对１１１６名不同人群进行了性病流行病学调查与分析。现将结果报告如下。调查...     

智能信息化的援藏外科继续教育模式的探索

西藏自治区那曲市海拔达4 500米,高寒缺氧的自然地理条件制约了当地医疗事业的发展。培养和建设当地的医疗人才队伍是提升那曲市医疗服务能力的关键。依托医疗人才“组团式”援藏开展的外科继续教育已经取得了较好的教学效果,但在急诊诊疗、开放式手术、实时交互等教学方面存在着较大的限制。那曲市人民医院依托“亮亮视野”远程医疗平台开展智能信息化的援藏外科继续教育,较好地克服了时间、地域对教学效果的限制,提升了援藏外科继续教育的教学效果,同时也为援藏医学继续教育模式的不断完善提供了实践依据。     

CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床探究

目的:CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床探究。方法:将来我院的500例中枢神经系统感染患者作为研究对象,本次研究开始时间为2015年1月-2019年1月,按照抓阄法患者分为两组,即研究组(n=250)与对照组(n=250),研究组患者采用磁共振进行诊断,对照组患者采用CT进行诊断,诊断后评价两组患者疾病类型检出率。结果:疾病类型检出率:对照组疾病类型检出率低于研究组,差异显著(P<0.05)。结论:CT及磁共振对中枢神经系统感染患者均有临床诊断价值,且磁共振诊断率明显优于CT诊断,应被临床大力推广及应用。