新生训练前后军校学员心理健康状况及影响因素

目的:测查影响军校学员心理健康水平的社会学变量,验证新生训练的有效性。方法:在某武警院校2013级新生入学时随机抽取221名学员进行症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(SCSQ)的测评,待新生训练结束后,再测一次SCL-90。结果:生源类型、应对方式与SCL-90的某些因子有显著的正相关,如强迫(r=0.26,0.16)、抑郁(r=0.23,0.16)和精神病性(r=0.21,0.14)等。新训措施对躯体化(t=4.77,P0.001)、焦虑(t=2.08,P0.05)和精神病性(t=2.65,P0.001)有显著的干预作用。该学院的新生健康水平普遍好于军校常模(t=-5.88,P0.001)和普通大学生常模(t=-4.58,P0.001)。结论:生源类型和应对方式是影响军校生心理健康状况的显著因素。新训措施的干预效果明显,干预后的新生健康水平均高于军校常模与普通大学生常模。     

综合医院200例妇产科院内会诊分析

目的：探讨综合医院妇产科院内会诊的特点。方法采用回顾性分析的方法对连云港市第二人民医院200例妇产科院内会诊病例进行分析并总结其特点。结果全院设有病房的所有科室对妇产科均发出过会诊要求,普外科及泌尿外科会诊例数最多,共计94例（47．0％）,会诊妇科疾病中,外阴阴道炎占最大比例35例（17．5％）。结论妇产科会诊是妇产科工作的重要组成部分,通过会诊可以对疾病进行鉴别诊断,减少误诊,还可以开拓妇产科医生的视野,同时进行健康宣教,维护广大女性的健康。     

两种不同三维结构β-TCP材料体内血管化的比较研究

[目的]研究支架内部三维结构对β-TCP材料体内血管化的影响。[方法]将2种不同三维结构的β-TCP材料(孔径400～500μm,内连接径为120μm的圆片状β-TCP材料和相同成份、重量的β-TCP材料碎颗粒,直径在100～200μm)包埋入24只成年新西兰兔的双侧腰背筋膜内,术后1、2、4、8周对材料进行组织学观察、同位素骨扫描及扫描电镜等检查,观察2种不同内部三维结构β-TCP材料的体内血管化情况。[结果]两组材料具有良好的生物相容性。术后1周,2种结构材料只有周边部分孔隙内可见幼稚的毛细血管形成。术后4周,圆片状人工骨材料内全层出现新生血管,血管数量增多,管腔变大,外周血管发育成熟,进入血管化高峰期。术后8周血管数量无明显增多,仅有管腔增大,偶见成熟的微血管结构。而颗粒状材料血管化进程缓慢,血管数较少,管腔小,结构差。4周时,仍以发育幼稚的毛细血管为主,8周时出现部分毛细血管闭塞。[结论]材料孔隙间的连通是影响材料体内血管化的关键因素,具体地说,较高的连通率可以使材料血管化更为完全,而连通径的大小可以限制新生血管管腔的大小。     

局麻单孔胸腔镜治疗结核性胸膜炎

目的探讨结核性胸膜炎治疗的新方法。方法随机筛选90例符合条件患者采用相同结核化疗方案。随机分为单孔局麻胸腔镜治疗组(试验组)45例和传统胸腔穿刺、留置中心静脉管抽水并注尿激酶治疗组(对照组)45例,观察两组患者临床症状消失时间、胸腔积液是否消失、胸膜厚度,记录住院治疗时间以及3个月后胸腔有无形成包裹性胸膜增厚。结果试验组各个观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方法疗效好,安全简便,损伤小,并发症发生率低,且可同时获取病理诊断,值得临床推广应用。     

高分辨率熔解曲线技术检测冠心病患者IL-6及其受体基因单核苷酸多态性

摘要：目的：通过高分辨率熔解曲线(HRM)技术检测IL-6及其受体基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),探讨IL-6及其受体基因SNP与冠心病(CHD)的相关性。 方法：用HRM曲线技术检测231例CHD患者和275例健康人IL-6及其受体基因6个SNP位点（IL-6-572C/G、IL-6-597A/G、IL-6-174C/G、IL-6-R-183A/G、IL-6-R-exon1C/A和IL-6-R-exon2A/T）,分析其与CHD的相关性。 结果：CHD组和健康人对照组IL-6-572C/G、IL-6-597A/G、IL-6-R-exon1C/A和IL-6-R-exon2A/T基因频率、基因型频率差异有统计学意义(P均＜0.05)。IL-6-572CC、IL-6-597GA和IL-6-R-exon2AT基因型能增加发生CHD的风险（OR值分别为1.935、2.651、1.809）;IL-6-R-exon1CC基因型能降低CHD的发生风险（OR=0.514）。 结论：IL-6-572C/G、IL-6-597A/G、IL-6-R-exon1C/A和IL-6-R-exon2A/T与西北地区人群CHD易感性相关。     

非创伤性高位截肢患者心理特征分析及心理护理方法探讨

目的了解并分析非创伤性高位截肢患者的心理特征,探讨相应的心理护理对策。方法对18例非创伤性高位截肢患者心理干预前后发放Zung焦虑量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理评估,同时在治疗过程中积极采取针对性的心理干预措施,比较心理护理前后心理评估情况。结果 18例非创伤性高位截肢患者入院初期普遍存在不同程度的消极情绪。同时,患者因年龄、文化程度、民族、经济条件和对疾病的认知程度也呈现不同的心理状态。通过采取相应的心理干预措施后,大部分患者的焦虑、抑郁等情绪有不同程度的减轻。结论根据患者不同心理特征进行心理护理有助消除各种消极因索,树立信心和勇气,保持最佳身心状态。     

宫腔镜联合超声在宫内节育器异常中的诊断及应用

宫内节育器（IUD）是一种安全有效、简便的避孕方法。常见的取器困难如尾丝迷失、IUD断裂、残留、嵌顿以及穿出子宫等,临床处理较为棘手,宫腔镜手术的问世为宫内异物残留的取出提供了新的方法。我们采用宫腔镜联合超声检查,对IUD进行定位,宫腔镜下取器,结果令人满意,现报告如下。     

急诊早期应用BiPAP无创机械通气治疗急性左心衰竭临床研究

目的评价急诊早期应用无创机械双水平正压通气(BiPAP)治疗急性左心功能衰竭的疗效。方法 68例急性左心功能衰竭患者被随机分为2组,34例早期BiPAP治疗组在常规抗心衰基础药物治疗的同时,即早期配合使用BiPAP治疗,34例常规治疗组在常规抗心衰基础药物治疗上加用鼻导管给氧治疗,治疗无效时再改用BiPAP治疗,比较其对临床症状、心功能、血气分析、无创机械通气时间、气管插管率I、CU住院时间的影响。结果 2组患者通气治疗后,血气分析中pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、ABP、呼吸频率(RR)、心率(HR)等参数与治疗前比较有显著好转(P0.01),与常规治疗组比较,PaO2、RR、HR明显改善(P0.05)。患者入院至上机时间、症状缓解时间、平均上机时间、ICU住院时间明显缩短(P0.05),气管插管率降低(P0.05),早期治疗组2 h显效率为88.2%,显著优于常规治疗组(76.4%)。结论急诊早期应用BiPAP无创机械通气治疗急性左心功能衰竭能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救的一种安全、有效方法。     

医用OB胶在食管贲门癌切除术中的应用

目的探讨医用OB胶用于食管贲门癌切除食管胃吻合术的临床效果。方法选取食管癌或贲门癌患者58例,在采用机械缝合器行食管胃吻合过程中应用快速医用OB胶作用于吻合口周围,放弃浆肌层缝合,不附加减张缝合悬吊及包埋。结果术后58例患者均痊愈出院,无手术死亡,术后无吻合口瘘及吻合口狭窄发生。结论在食管贲门癌切除食管胃机械吻合过程中应用快速医用OB胶的手术方法,便于掌握,省时省力,可提高吻合口质量,明显降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生,此种手术方式值得在临床工作中推广。     

“不会改变选择”

10月3日,2011年诺贝尔生理学或医学奖尘埃落定。然而,本年度的诺贝尔生理学或医学奖在宣布授予美国、卢森堡和加拿大的三位科学家后却惊爆：获奖的加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼已于9月30日因病逝世,而诺贝尔奖通常不授予已故人士。