中国北方满城县农村“九位一体”沼气户厕设计建造和卫生效果研究

目的对农村“九位一体”沼气户厕的卫生效果评价。方法在河北省满城县中佃庄村设计创建300多户由厕所、淋浴、猪圈、鸡舍、沼气池、生活污水等相结合的新型“九位一体”沼气户厕所，其中100余户安装了太阳能热水器，使户厕与淋浴合二为一。结果据两年的观察，运转使用正常。卫生指标的检测结果表明，沼气池出口蛔虫卵去除率达99．9％，化学耗氧量（COD）及生物耗氧量（BOD）二者分别去除87．3％及90．4％。冬季气温-12～10℃时，池温为10～12℃，仍能产气和维持处理效果，冬日产沼气1．5～2m^3，夏日产沼气2～4m^3，只要池完好，永远不用换料。结论该户厕有较大的社会效益和经济效益，是解决农家庭院生活污水和粪便无害化处理的有效途径。     

女性去带乙状结肠新膀胱术

膀胱全切后用肠管代膀胱并原位与尿道吻合即新膀胱术式已广泛运用于男性，而近年来新膀胱术式逐渐运用于女性患者，下面介绍我科在此方面的经验。     

国内1例最小年龄全去带乙状结肠代膀胱术患儿的护理

全去带乙状结肠代膀胱术适用于膀胱恶性肿瘤、膀胱全切除后证实膀胱颈与附近无癌肿累及者，该手术因伤口小，出血少，恢复快，术后膀胱功能良好而逐渐得到推广运用。我院泌尿外科于2002年开展国内首例全去带乙状结肠代膀胱术，至今已成功施行70余例，并于2006年9月完成1例9个月男婴的全去带乙状结肠原位新膀胱术，经文献检索发现，此病例为国内施行该项手术最小年龄的病人。现将该患儿的护理体会报道如下。     

患儿腹腔镜下去带乙状结肠代膀胱术1例术后护理

2009年11月,我们收住了1例1岁10个月膀胱恶性肿瘤患儿,并成功进行了全膀胱切除+去带乙状结肠代膀胱术。经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患儿男,1岁10个月。因排尿困难2月余,于外院就诊,行B超检查,提示膀胱内口及后尿道实性占位。为进一步治疗来我院泌尿外科就诊,来院后完善相关辅助检查,于2009     

危急值报告系统流程信息化管理的应用

临床检验危急值,即当这种检验结果出现时,患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施,就能挽救患者生命,否则将会失去最佳抢救时机,造成严重后果[1].随着医疗水平的不断提高,患者人数的不断增加,手术量大幅度提升,为了确保患者围手术期安全及术后的恢复,临床检验结果成为诊断和观察患者的重要指标和依据,不容忽视.传统的危急值报告制度采用人工电话通知和手工签名的记录方式,与高速发展的信息化社会极不协调,同时也容易出现因口头报告出现人为的遗漏和书写错误,为了保证危急值数据的准确性,我院近年来采用计算机信息化管理,效果良好,现报道如下.     

乡镇医院护理科研现状调查

[目的]了解乡镇医院护理人员对护理科研知识的认知与需求.[方法]采用自行设计的护理科研知识问卷对广东省佛山市某区三所乡镇医院共259名护士进行问卷调查;并结合区卫生局2009年、2010年护理科研立项情况进行分析.[结果]乡镇医院护理人员护理科研知识缺乏,对护理科研步骤、护理科研种类及护理科研选题知晓率分别为15.06%、16.60%、13.51%;缺乏系统的知识学习及相应的技能培训,参加培训者仅占30.12%;对护理科研知识需求强烈,愿意参加科研者占87.64%,而对护理科研的选题及设计、撰写论文的需求更强烈.[结论]上级护理行政部门应加大对乡镇医院护理人员科研知识的培训及指导;医院内成立护理科研小组,组织对护理科研知识的学习及技能的培训、护理科研课题的指导及评审.     

早期鼻饲对预防重型颅脑损伤应激性溃疡的护理

目的:探讨早期鼻饲预防应激性溃疡的效果。方法:将160例重型颅脑外伤分为无留置胃管组和早期留置胃管组。比较两组发生应激性溃疡的概率,利用不同时间测pH值。结果:入院后12、24、48 h,第3、5、7天两组应激性溃疡的发生概率比较差异有统计学意义(P>0.05),早期鼻饲流食可预防应激性溃疡。结论:给予早期鼻饲来预防应激性溃疡出血,使应激性溃疡并发率明显降低,收到了良好的效果。     

持续康复运动对急诊PCI术后患者康复效果的研究

目的:研究持续康复运动(CRE)在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复中的效果。方法:选择在我院接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者98例,随机分为常规治疗锻炼组(49例,接受常规治疗与锻炼)与CRE组(49例,接受常规治疗与CRE锻炼)。测定两组术后1d、术后4、6个月左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF,N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、长正五聚蛋白(PTX-3)等的水平,两组术后4、6个月明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分与6min步行距离(6MWD),观察术后6个月冠脉再狭窄及死亡率。结果:术后4个月时,与常规锻炼组比较,CRE组LVESV[(40.65±4.07)ml比(38.51±3.86)ml]明显减小,LVEF[(41.52±4.17)%比(44.89±4.66)%]明显提高,PTX-3[(4.32±0.42)ng/ml比(3.79±0.38)ng/ml]、NT-proBNP[(3.89±0.38)ng/L比(3.48±0.35)ng/L]、H-FABP[(15.32±1.51)μg/L比(11.58±1.20)μg/L]水平及MLHFQ[(50.48±5.18)分比(45.65±4.63)分]评分明显降低,6MWD[(309.86±33.37)m比(358.98±36.43)m]明显增加(P均0.01)。术后6个月,与常规锻炼组比较,CRE组上述各指标改善更显著,且LVEDV[(49.25±4.93)ml比(46.27±4.64)ml]明显减小(P=0.003),冠脉再狭窄率(20.41%比4.08%)、死亡率(12.24%比0.00%)明显降低(P均0.05)。结论:持续康复运动应用于急诊PCI患者术后康复可有效改善冠脉循环及心功能,减少再狭窄,提高生活质量。     

多肽和蛋白质及疫苗类药物干粉吸入给药的研究进展

针对多肽和蛋白质类药物体内过程和药学性质的特殊性,介绍了多肽和蛋白质类药物非注射给药途径研究现状,干粉吸入剂的剂型优点和制剂工艺技术特点,以及多肽和蛋白质类药物干粉吸入剂的研究进展,着重介绍了胰岛素等全身作用类药物、局部作用类药物及疫苗药物的干粉吸入给药的研究现状。     

我国南方、北方社区中老年人对中医保健知-信-行现状及其需求比较

[目的]比较南方、北方社区中老年人对中医保健知-信-行现状及其需求差异,为发展社区中医保健服务提供参考。[方法]采用《中医保健认知及需求》调查表对302名南方、北方社区中老年人进行访谈式问卷调查。[结果]北方地区中老年人电视收视率、对中医保健信任度及针灸疗法使用率高于南方地区中老年人(P<0.05);对中医用药和常见疾病康复指导的需求程度高于南方地区中老年人(P<0.05);对生活起居和情志调护指导的需求程度低于南方地区中老年人(P<0.05)。[结论]南方、北方社区中老年人对中医保健知-信-行及其需求存在差异。社区卫生服务机构应因人因地开展中医保健服务项目,以完善社区保健服务功能,从而提高社区中老年人健康水平。