单猪尾胆道支架在腹腔镜胆总管探查并一期缝合中的应用

目的 对比腹腔镜胆总管探查后,经胆道镜直视下顺行置入单猪尾胆道支架并行胆总管一期缝合术与T管引流术的疗效及安全性。方法 2019年6月～2022年6月我院行腹腔镜下胆总管探查术的病人98例。按手术方式不同分为胆道支架组(40例)及T管引流组(58例)。比较两组病人术前一般情况、术中情况、术后恢复及并发症等指标。结果 胆道支架组手术耗时、胆总管操作耗时、出血量、术后VAS疼痛指数、Caprini评分均短于(少于)T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组无术后死亡及再次手术。两组术后首日总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、镇痛药使用次数比较差异无统计学意义(P>0.05),胆道支架组术后首日血清白蛋白、肛门排气时间、抗生素使用时间、白细胞恢复正常时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、胆道引流时间及总费用显著优于T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率分别为5.0%和6.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经胆道镜顺行置入单猪尾胆道支架并行胆总管一期缝合安全性好,术后恢复快,不长期带管。     

炎症因子及免疫因子与急性胰腺炎严重度的预测

重症急性胰腺炎患者发病迅猛、病死率高。而在发病早期,能及时预测出胰腺炎的严重度,是提高重症患者治愈率的基础。国内外的相关研究显示,CRP、PM N弹力蛋白酶、HLA-DR、CD-11b、sTNFR p60及白介素族等炎症及免疫因子,与急性胰腺炎的严重度有一定的相关性。     

超选择性肾动脉栓塞术治疗严重肾创伤

目的：探讨超选择肾动脉栓塞术治疗严重外伤性肾损伤的临床价值。方法：12例经动脉造影证实的严重肾外伤出血患者,全部采用明胶海绵及金属圈行超选择性肾动脉栓塞术。结果：11例术后第1天内肉眼血尿完全消失,1例术后第2天肉眼血尿消失。12例1个月后静脉尿路造影显示患肾功能存在,1例部分肾盏显影不满意。结论：超选择性肾动脉栓塞术治疗严重性肾创伤疗效肯定,并发症少,是一种安全、有效的治疗方法。     

空军飞行学员低常远视力变化趋势的追踪观察（摘要）

目的追踪观察飞行学员低常远视力的变化趋势。方法选择飞行学员271例（542眼）,其中远视力低常137人274眼,为观察组;远视力正常134人268眼,为对照组。分别观察招飞体检1年后双眼散瞳前后远视力变化情况并进行秩和统计分析。结果复查时两组远视力大部分均有提高。其中,散瞳后观察组远视力提高226眼（82．48％）,对照组提高183眼（68．28％）观察组招飞时远视力≥1．0占37．23％,复查散瞳后占86．49％;     

胰腺癌细胞转染hSSTR2基因对下游波形蛋白表达的影响及其意义

目的 探讨生长抑素2型受体(Hsstr2)基因转染胰腺癌细胞对下游蛋白表达的影响及其意义.方法 利用腺病毒载体Ad.CMV.Hsstr2.GFP将Hsstr2全长Cdna导入胰腺癌细胞Panc-1;采用荧光差异双向凝胶电泳技术分离并筛选Hsstr2基因转染胰腺癌细胞前后差异表达蛋白;用反射式基质辅助激光解吸附电离串联飞行时间质谱鉴定差异蛋白.利用免疫印迹验证差异表达的波形蛋白;采用免疫组化检测波形蛋白在胰腺癌组织中的表达,并分析其临床意义.结果 有统计学意义的差异蛋白质点21个;选择1.3倍以上的差异点18个,经质谱鉴定得到13个蛋白质,包括翻译调节蛋白、代谢酶类、与细胞通讯信号传导相关蛋白、细胞结构蛋白、分子伴侣、具有GTPase活性的蛋白及动力蛋白等.波形蛋白在胰腺癌细胞转染Hsstr2基因后表达降低,免疫组化显示波形蛋白主要在低分化的胰腺癌细胞中高表达.结论 筛选的波形蛋白等差异蛋白可能成为新的胰腺癌敏感治疗靶点.波形蛋白也可能成为预测肿瘤恶性程度的一个指标.     

胰腺癌放、化疗抵抗诱导上皮间质转化

目的：探讨对放、化疗抵抗的胰腺癌细胞发生上皮间质转化(EMT)的意义。
方法：采用健择化疗同期进行放疗对多株人胰腺癌细胞系进行干预,持续2周左右,杀死约90%左右的各细胞系细胞,获得放疗、化疗抵抗的胰腺癌细胞。高倍显微镜下观察细胞形态学变化。transwell小室试验检测细胞侵袭力。利用Western-blot检测上皮表型标志物E-cadherin(E-cad)和间质表型标志物波形蛋白(vimentin)的表达。
结果：放、化疗抵抗的胰腺癌细胞发生与EMT相符的形态学改变:细胞呈纺锤体状,极性消失,并出现伪足;放、化疗抵抗的3株胰腺癌细胞侵袭力增强,其穿过小孔的数目增加(均P﹤0.05);E-cad表达下降,vimentin表达上调。
结论：放、化疗抵抗的人胰腺癌细胞发生EMT,其与胰腺癌治疗抵抗有关。     

微波消解—FAAS法测定穿心莲中微量元素镁

采用微波消解法消解样品,用火焰原子吸收分光光度法(FAAS)测定穿心莲中的微量元素镁;探讨了微波消解预处理的条件,优化了FAAS测定参数。结果表明,该法具有良好的准确度和精密度,加标回收率在92.5%～112.5%范围内,相对标准偏差(RSD)=1.98%,线性范围在0.2～1.0μg/ml之间,为研究金属元素在穿心莲中的含量与药用功能提供数据。     

自拟乳消汤治疗乳腺增生症50例分析

笔者自2003以来，用自拟乳消汤治疗乳腺增生症50例，收到满意效果。现介绍如下；     

老年用药

本文通过讨论老年人泌尿、心血管、消化、呼吸等系统生理功能的变化,说明了老年人体内的吸收、分布、排泄、代谢等药物动力学的改变,为设计安全合理的给药方案提供了依据.