D-二聚体在恶性肿瘤临床研究中的进展

血浆D-二聚体（DD）是纤溶酶水解交联纤维蛋白肜成的降解产物之一,为继发性纤溶特有的代谢物,其含量变化可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标。近年来,有大量的研究表明其与肿瘤分期、病程进展、复发转移、疗效评价、中医辨证治疗等方面密切相关,笔者现对近年来D-二聚体在恶性肿瘤方面的研究进展综述如下。     

加减鹿菟颗粒联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍的临床观察

目的探讨加减鹿菟颗粒联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍的疗效。方法选择肾虚血瘀型排卵障碍患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均给予自拟方加减鹿菟颗粒开水冲服,在此基础上,治疗组配合热敏灸,每月治疗20天。3个月为1个疗程,治疗后观察患者临床疗效及血清学指标的改变。结果经3个月的不同治疗,治疗组妊娠率62%,对照组为28%;治疗组总有效率为90.0%,对照组为65.0%;2组卵巢主卵泡直径和子宫内膜厚度均有增加,治疗组增加率明显高于对照组(P0.01);2组血清学指标较治疗前好转,治疗组较对照组明显(P0.05);治疗组中医证状总有效率74.0%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加减鹿菟颗粒联合热敏灸可减轻肾虚血瘀型排卵障碍患者的临床症状,有助于受孕。     

益气活血泄浊法对气虚血瘀型慢性肾衰竭患者疗效及肾血流的影响

目的 探究益气活血泄浊法对气虚血瘀型慢性肾衰竭患者疗效及肾血流的影响。方法 选取2020年12月至2021年12月医院收治的98例气虚血瘀型慢性肾衰竭患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各49例。对照组给予西医常规治疗,研究组给予益气活血泄浊法治疗,2组患者均持续治疗3个月观察临床效果。对比2组患者肾血流指标(到达时间、峰值强度),对比2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前,2组的到达时间、峰值强度对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组的峰值强度升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05),2组到达时间缩短,且研究组更低(P<0.05)。研究组总有效率(95.92%)比对照组(81.63%)高(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率(4.08%)比对照组(20.41%)低(P<0.05)。结论 益气活血泄浊法治疗气虚血瘀型慢性肾衰竭患者,有利于改善肾血流,疗效显著,降低患者不良反应。     

采用不同浓度氯化钠液进行气道湿化的临床观察

[目的]比较采用0．45％氯化钠或0．9％氯化钠液作为湿化液的效果。[方法]选择ICU内人工气道病人80例，随机分组，分别以0．45％氯化钠和0．9％氯化钠作为湿化液，观察气道堵塞及疾液的黏稠程度。[结果]两组病人气道阻塞发生率及痰液黏稠度差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]一般情况下，对人工气道病人，均可采用0.45％氯化钠和0.9％氯化钠作为湿化液。     

输卵管妊娠与生殖道支原体感染关系的临床分析

目的:探讨生殖道支原体感染与输卵管妊娠的关系。方法:采用支原体分离培养法技术对已手术证实输卵管妊娠患者的宫颈分泌物进行解脲支原体检测,结合术中观察盆腔粘连情况,进行总结性分析。结果:40例输卵管妊娠患者宫颈分泌物检测支原体,阳性24例,占60%,阴性16例,占40%;术中发现盆腔粘连30例,占75%,该30例患者宫颈分泌物检测支原体阳性22例,占73.3%,阴性8例,占26.7%;支原体阳性24例患者,盆腔粘连22例,发生率91.2%。结论:输卵管妊娠与生殖道支原体感染密切相关,生殖道支原体感染是输卵管妊娠的重要原因之一。     

更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎80例临床分析

目的 观察更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法 将同期疱疹性咽峡炎的患儿156例随机分为治疗组（更昔洛韦）80例及对照组（病毒唑）76例进行比较。结果 治疗组再退热时间、疱疹消失时间均少于对照组（P〈0．01）。结论 更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效显著，可以广泛应用。     

大泡性角膜病变的穿透性角膜移植术

大泡性角膜病变的穿透性角膜移植术朱斌良刘景棠张长宁田莹自１９８８～１９９２年，我科采用穿透性角膜移植术及角膜层间灼烙术后行穿透性角膜移植术对２４例（２４只眼）大泡性角膜病变患者进行治疗，现报告如下。资料与方法（１）一般资料：取本院大泡性角膜病变患者２...     

居民社区环境与心理健康状况的关联研究

目的 了解郑州市居民所处社区环境与其心理健康状况的关联,为社区层面的环境优化和人群心理健康促进提供实证参考。 方法 2019年6—7月,使用偶遇抽样方法选取该市12个社区的常住居民开展自填式问卷调查。分别采用世界卫生组织身心健康指数量表(WHO-5)和社区环境评估量表(该表包括5个子量表:美观度、锻炼环境、公共服务与治安、社区归属感和社区人际关系)测量调查对象心理健康水平以及其对所在社区环境评估情况。采用χ²检验、Pearson相关性分析和多因素logistic回归模型分析社区环境与居民心理健康状况关系。 结果 回收有效问卷2 120份,问卷有效率为87.2%。研究对象的心理健康平均得分为(15.31±6.28),心理健康不良率为25.2%。社区环境评估量表中,社区居民5个维度的平均得分分别为:美观度(12.24±4.20),锻炼环境(19.85±3.88),公共服务与治安(22.17±4.61),归属感(9.77±3.32),人际关系(10.58±4.06)。不良心理健康发生率随社区环境变量评分的升高而逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.001);社区环境因素均与心理健康得分呈显著正相关关系(P<0.001)。多因素回归分析表明:调整人口学因素后,以高水平组作对照,美观度低水平组不良心理健康的OR值为 1.66(95%CI:1.15~2.61),锻炼环境维度低水平组不良心理健康的OR值为1.71(95%CI:1.30~2.58),公共服务与治安维度中、低水平组不良心理健康OR值分别为1.39(95%CI:1.09~1.96)和2.08(95%CI:1.24~2.99),社区归属感维度中、低水平组不良心理健康的OR值分别为1.67(95%CI:1.23~2.44)和3.08(95%CI:2.02~3.97),社区人际关系维度中、低水平组不良心理健康的OR值分别为1.70(95%CI:1.21~2.18)和2.76(95%CI:1.94~3.53),均有统计学意义(P<0.05)。 结论 不良的社区环境能够显著增加居民不良心理健康的风险,应不断完善和提升社区整体环境质量,以更好地促进社区居民的心理健康。     

洛铂对鼻咽癌抗肿瘤作用的体外实验研究

目的 探讨洛铂对鼻咽癌的体外抗肿瘤作用及其可能的机制,为洛铂用于鼻咽癌的临床治疗提供实验依据。方法 在体外将不同浓度洛铂分别作用于低分化鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1和SUNE1,采用CCK-8法检测细胞活性;碘化丙啶（PI）染色分析细胞中DNA的含量,流式细胞仪检测细胞周期情况;采用Annexin V-FITC／PI双染法检测细胞凋亡情况;采用蛋白印迹法（Western blotting）检测细胞周期和细胞凋亡相关蛋白的表达。结果 在体外洛铂作用3种鼻咽癌细胞株48h具有明显的细胞抑制作用,并表现出浓度依赖性。洛铂作用鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1、SUNE1的半数抑制浓度（IC₅₀）分别为（4.05±0.49）μmol/L、（4.32±1.17）μmol/L和（2.51±0.15）μmol／L。洛铂作用3种鼻咽癌细胞株48h后,在较低浓度（0.125倍IC₅₀）时将细胞周期阻滞在G₂期,同时伴随G₂期相关蛋白Cyclin B1和phospho-cdc2（Tyr15）表达增高;而在较高浓度（0.5倍IC₅₀）时则诱导细胞呈Caspase依赖性细胞凋亡,并具有浓度依赖性。结论 洛铂对鼻咽癌细胞具有明显的细胞毒作用,且呈浓度依赖性;其机制表现为双重作用,即在较低浓度时阻滞细胞于G₂期和在较高浓度时诱导细胞凋亡,这为洛铂用于鼻咽癌的临床治疗提供可能性。