他在困境中崛起——记全国医院优秀院长范基昌同志

他给人的印象是:深沉、远虑、大度、热心。大连市中心医院院长范基昌在大连市内早有名气。他1955年毕业于山东大学医学院医疗系,而今已是主任医师、神经外     

妇科消炎片在妇科疾病的应用

本文研制的妇科消炎片，是运用中医药理论，选用10味中草药，用先进的制剂工艺加工而成，通过对3200余例患者临床应用，治疗有效率达97．4％－99．4％。对607例患者分两组做疗效对照观察，证实了妇科消炎片比应用其它消炎药效果都显著。     

锁骨钩钢板固定术后肩峰切割2例

正病例1:患者,女,47岁。摔伤致右肩锁关节完全脱位,伤后2 d行肩锁关节切开复位锁骨钩钢板固定术。术后第1天X线片见锁骨远端脱位纠正(见图1A)。术后6周患者诉肩部仍有疼痛,复查X线片及CT,显示锁骨钩切割肩峰,肩锁关节半脱位(见图1B)。与患者沟通后行钢板取出术,症状缓解。病例2:患者,男,70岁。外伤致左锁骨远端骨折,伤后5 d行切开复位锁骨远端锁定钢板内固定术。术后第2天因用力不当导致患肩疼痛,摄X线片见     

成年人抗接触蛋白相关蛋白2抗体自身免疫性脑炎的临床特征研究

背景　抗接触蛋白相关蛋白2（Caspr 2） 抗体相关脑炎临床罕见,临床表现多变,诊断困难,目前国内外针对该病的研究少见。目的　总结并分析成年人抗Caspr 2抗体自身免疫性脑炎（AE）患者的临床表现、辅助检查、治疗及预后,以提高临床医生对该病的认识。方法　2016年4月至2020年12月于南昌大学第二附属医院神经内科就诊的表现为急性或亚急性脑炎症状的成年患者中被确诊为AE者共198例,回顾性选取其中血清或脑脊液抗Caspr 2抗体阳性患者14例为研究对象。回顾性收集14例抗Caspr 2抗体AE患者的临床特征、实验室检查结果、影像学检查结果、脑电图表现、治疗和随访。结果　14例患者中男11例,女3例;平均年龄（47.9±19.6）岁。精神行为异常是最常见首发症状;病程中11例出现边缘性脑炎症状（精神行为异常9例、认知功能下降7例、癫痫发作6例）,10例出现自主神经功能障碍（合并多汗症8例、窦性心动过速6例、便秘2例、小便困难1例）,6例出现失眠,5例出现周围神经高兴奋性症状,4例出现神经性疼痛,3例出现小脑症状。血清抗Caspr 2抗体阳性13例,脑脊液抗Caspr 2抗体阳性8例,其中5例患者同时合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）抗体阳性。所有患者行肿瘤筛查未发现肿瘤。患者均接受一线免疫治疗,10例预后良好,1例死亡,1例复发,1例仍在治疗中,1例并发左侧股骨头坏死。结论　抗Caspr 2抗体AE临床表现多样,可累及中枢和周围神经肌肉系统及自主神经系统等,发生心律失常时应警惕猝死的可能,可出现其他类型自身抗体阳性,免疫治疗有效,可有复发。     

Quadrant通道下改良微创TLIF术与常规微创TLIF术治疗单间隙腰椎间盘突出症的临床比较

目的比较分析Quadrant通道下改良微创经椎间孔椎体间融合技术(TLIF)与常规微创TLIF治疗单间隙腰椎间盘突出症的临床疗效。方法随机数字表格法将80例单间隙腰椎间盘突出症患者分为改良组与常规组,分别行Quadrant通道下改良微创TLIF术、常规微创TLIF术,比较两组围手术期指标、并发症、手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)变化,另术后12个月根据改良Macnab标准评价临床疗效。结果改良组手术时间、切口长度均显著小于常规组(P0.05);两组术中出血量、术后引流量、术后下地活动时间、住院时间、并发症发生比较差异均无统计学意义(P0.05);两组术后1周、12个月VAS评分比术前24 h均显著下降,ODI评分显著上升,差异有统计学意义(P0.05);改良组术后1周VAS评分显著低于常规组(P0.05);两组术后12个月VAS评分、ODI评分、改良Macnab评价优良率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论相比常规微创TLIF术,Quadrant通道下改良微创TLIF术能明显缩短手术时间,切口更小,术后短期疼痛更轻。     

布鲁杆菌性脊柱炎的手术治疗

目的探讨布鲁杆菌性脊柱炎的诊断、手术方法及临床效果。方法对15例保守治疗症状缓解不明显的布鲁杆菌性脊柱炎患者采用手术治疗,14例行脊柱后路病灶清除内固定术,1例行脊柱后路内固定术。结果患者均获得随访,时间12~29个月。术后患者自诉腰痛明显缓解,神经症状有不同程度的恢复,影像学检查内固定位置良好,神经压迫解除。按JOA评分:治愈4例,显效7例,有效3例,无效1例。结论脊柱后路病灶清除内固定结合规范的药物治疗布鲁杆菌性脊柱炎,可以达到良好的治疗效果。     

速效降脂扩冠片的临床应用

我院中药制剂室于 1 995年研制出速效降脂扩冠片 ,经对 30名冠心病、心绞痛患者的临床观察 ,说明其疗效较好。临床资料及治疗方法30例冠心病、心绞痛患者中男 2 2例 ,女 8例 ;其中 6例心电图 ST- T段有改变 ,2 3例伴高血脂 ,8例兼高血糖 ,7例兼高血压。速效降脂扩冠片的主要成分为丹参、葛根、首乌、川芎、黄芪、绛香、红花、赤芍等。其主要功能是活血化瘀、疏通经络、降低血脂、扩张心脑血管。每日 3次 ,每次服 4片。治疗效果30例患者经临床心电图显示 ST- T段改变者6例中 ,治疗后 4例完全恢复正常 ,1例部分恢复 ,1例无效。体会中医认为…     

润肠通便片治疗习惯性便秘83例

我院中药制剂室于 1 994年 4月以中医药理论为基础 ,自制润肠通便片并应用于临床。至今已治疗各种便秘病人数千例。有效率为 93 .9% ,未发现任何毒副作用 ,还为医院创经济效益 5万元 ,现将研制及治疗结果报告如下。一般资料久治不愈的习惯性便秘的患者多属虚性便秘。我们在门诊     

手术治疗精神分裂症27例临床报告

大连市中心医院和西山医院自1983年以来．对27例精神分裂症病人进行双侧前扣带和双侧杏仁核毁损术治疗取得显著效果，现报告于下。     

1型发作性睡病患者基于静息态功能磁共振成像的度中心性改变及其预测价值

目的利用静息态磁共振度中心性技术探讨1型发作性睡病(NT1)患者全脑网络节点中心性的异常改变及其对疾病的预测价值。方法收集2019年9月至2021年11月经广告招募在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的NT1患者18例及年龄、性别相匹配的健康对照18名, 进行静息态功能磁共振扫描及Epworth嗜睡量表(ESS)、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度量表、多维疲劳量表-20(MFI-20)评分, 采用度中心性方法分析NT1患者和健康对照之间度中心性的差异, 使用Pearson相关分析探索差异脑区的度中心性与NT1患者临床特征之间的相关性, 并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估差异脑区的度中心性对NT1的预测价值。结果与健康对照相比, NT1患者的右侧颞上回度中心性增高, 双侧额中回、右侧楔前叶度中心性减低(均P<0.05, 高斯随机场校正)。NT1患者右侧颞上回的度中心性与ESS评分(r=0.82, P<0.001)、MFI-20评分(r=0.48, P=0.040)呈正相关, 右侧额中回度中心性与患者的病程呈正相关(r=0.51, P=0.03...