《金匮要略》“但臂不遂”属中风辨

《金匮要略 中风历节病脉证并治》第1条说:“夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹,脉微而数,中风使然.”此条简要地论述了中风病的病因病机和主证.从文法与医理上分析,其大意是,被风邪内中的病(本篇是从内虚邪风入中立论),将会出现半身不遂,或只是一臂不遂,这都是经脉淤痹所致,脉象微并且数,中风使之如此.寥寥数语,言简意赅,何等明确!而古今不少注家却对“但臂不遂者,此为痹”一句见解不一.为阐发原旨,辨析如下.     

耳带状疱疹10例临床分析

耳带状疮疹是1907年Hunt首先报道，所以又称Hunt综合征。临床表现为患耳剧痛、疤疹、伴同侧面瘫、耳聋、眩晕等。我科自1990～1995年间收治10例．现分析如下。临床资料本组10例，男4例，女6例。最文年龄78岁，最小21岁。均为单侧耳。诱因及伴发病：感冒后6例、过茗2例、急性腮腺炎1例，肺癌化疗中1例。临床特点：耳痛9例，耳部疤疹及面瘫各8例，感音性耳聋5例，耳鸣4例，眩晕5例，头痛4例。疱疹部位除1例在乳突部，颈部外其余均在耳廓的耳甲腔，舟状窝和外耳道。纯音侧听高频下降5例，听力正常2例，3例未测。8例面瘫者镫骨肌反射阳性3例，…     

医院实行总会计师制度应处理好的几个关系

在学习、宣传、贯彻、执行《中华人民共和国会计法》中,黑龙江省卫生厅先后制订了医院总会计师职权条例和院长领导下的总会计师责任制,并在部分医院推行。这是完善、发展院长负责制的配套改革。卫生事业单位总会计师的出现,在院长领导下的总会计师制度的实施,是社会经济发展的必然产物及其卫生部门经济领域里深化改革的必要条件。会计作为经济管理的工具,应创造出独立的科学管理体系,这就要求一个单位的总会计师,要具有一定的卫生会计科学技术素质,具有一定的组织能力、协调能力和经营能力,还要     

HBV DNA在HBsAg阴性的原发性胆管细胞性肝癌石蜡包埋肝组织中的检出

对２４例酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）ＨＢｓＡｇ阴性的原发性胆管细胞性肝癌的石蜡包埋肝组织，应用ＰＣＲ－ＥＢ法检测了乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ，并与ＥＬＩＳＡ法检测的血清免疫学标志物（乙肝５项：ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ）结果进行对比。结果显示血清学乙肝５项均阴性的及ＨＢｓＡｇ阴性但其它４项中至少有１项阳性的胆管细胞性肝癌石蜡包埋肝组织中，ＨＢＶＤＮＡ阳性检出率分别为３８．９％和４５．８％，证实ＨＢｓＡｇ血清学阴性者肝组织中仍有ＨＢＶＤＮＡ存在     

从肝论治坐骨神经痛

坐骨神经痛通常内因肝肾不足，外由腰部外伤及风寒湿邪侵袭下肢经脉所致，所以祛风除寒化湿通络为常法，但作多年临床认为和解少阳，从肝论治不失为治疗坐骨神经痛的好办法，现报道如下。     

T细胞受体疫苗与类风湿关节炎

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是一种主要累及多关节的全身病变 ,是我国最常见的风湿性疾病之一 ,在病变关节的滑膜组织中可以看到大量的滑膜衬里细胞增生 ,血管周围T淋巴细胞聚集。大量的研究证实 ,T细胞介导的免疫反应异常是RA的主要发病机制 ,RA实质上是一种T细胞介导的炎症性关节炎。在RA患者的滑膜中 ,有大量的单个核细胞浸润 ,其中 30 %～ 5 0 %是T淋巴细胞 ,而且这些T淋巴细胞绝大多数都处于被激活状态[1] ,活化的T淋巴细胞与滑膜巨噬细胞直接作用 ,分泌细胞因子 ,刺激滑膜细胞释放胶原酶和蛋白酶 ,造成软骨和骨损害 …     

仅表现为反复高颅压的原发性中枢神经系统淋巴瘤一例

1临床资料患者男,23岁,因反复头痛、恶心、呕吐2年余,症状加重2 d于2004-07-08入院。患者2年内共发作4次,发作间隔逐渐缩短,伴眼部胀痛及视力下降。2002-06第1次发作曾给予抗感染及降颅压、激素等治疗8 d后痊愈出院,2004-03复发经正规抗痨治疗效果差而应用激素有效,2004-06当强的松减至5 mg时第3次发作,2004-07第4次发作入院。患者无发热、咳嗽,也未见皮肤结节及消瘦。入院查体:除双侧视乳头水肿,双侧Babinski征及Kernig征阳性外,余查体均为阴性。辅助检查:(1)血液学各项指标如血常规、生化、免疫学、血管紧张素转化酶(ACE)、肿瘤标志物、…     

头颅、椎管内原发性滑膜肉瘤二例

例1 男,26岁。腰痛伴双下肢麻木40天,下肢瘫痪,小便失禁20天。检查:腰_3棘突叩击痛,胸_(11)以下浅感觉消失,双下肢软瘫。X线平片示胸_8下缘骨质破坏。脊髓碘油造影:腰_3完全梗阻。术中见腰_(1～4)硬脊膜外烂鱼肉样肿瘤,两端未见正常