基质金属蛋白酶类水平与抗结核药物性导致肝损伤的相关性分析CSCD

目的:分析抗结核药物导致的肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)患者基质金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMP)水平及其相关性。方法:采用回顾性研究方法,收集2019年6月至2020年6月昆明市第三人民医院收治的肺结核患者中发生ATB-DILI的98例患者作为病例组;选取同期门诊健康体检者30名作为对照组。采集研究对象晨起空腹静脉血6 ml,采用双抗体夹心法检测其MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-13、MMP-14浓度。病例组研究对象根据ATB-DILI临床分型分为肝细胞损伤型(A组)、胆汁淤积型(B组)、肝血管损伤型(C组)、混合型(D组);根据ATB-DILI严重程度分为0级(无肝损伤)、1级(轻度肝损伤)、2级(中度肝损伤)、3级(重度肝损伤)、4级(急性肝功能衰竭)、5级(致命)。比较不同临床分型组及对照组研究对象MMP水平;分析MMP水平与ATB-DILI严重程度分级相关性。结果:按照ATB-DILI临床分型,病例组中A组有51例,B组有12例,C组有15例,D组有20例;根据ATB-DILI严重程度分级,病例组中1级有33例,2级有27例,3级有22例,4级有14例,5级有2例。A、B、C、D组及对照组MMP-1浓度分别为:(89.1±11.2)ng/ml、(32.3±6.3)ng/ml、(47.5±9.1)ng/ml、(55.2±11.1)ng/ml、(27.5±8.2)ng/ml;MMP-2浓度分别为:(8.2±2.1)ng/ml、(6.2±2.3)ng/ml、(15.5±1.8)ng/ml、(7.2±1.6)ng/ml、(3.2±1.3)ng/ml;MMP-9浓度分别为:36.1(25.9,47.3)ng/ml、11.3(5.1,20.6)ng/ml、14.1(6.1,21.3)ng/ml、15.3(3.8,28.1)ng/ml、6.4(2.8,8.6)ng/ml;MMP-14浓度分别为:5.2(2.8,7.5)ng/ml、6.0(3.6,8.9)ng/ml、11.2(5.2,17.4)ng/ml、4.0(1.8,6.2)ng/ml、2.8(1.4,4.3)ng/ml。A组MMP-1和MMP-9浓度明显升高,C组MMP-2和MMP-14浓度明显升高,差异均有统计学意义(F=7.983,P=0.031;H=9.979,P=0.041;F=9.381,P=0.010;H=10.555,P=0.032)。ATB-DILI严重程度1、2、3、4、5级患者MMP-9浓度分别为:16.2(13.2,19.3)ng/ml、21.5(18.4,23.6)ng/ml、24.3(20.6,27.1)ng/ml、30.3(25.1,35.3)ng/ml、38.5(33.9,43.1)ng/ml,与严重程度分级呈正相关(r=0.882,P=0.000)。结论:不同临床分型ATB-DILI患者MMP-1、MMP-2、MMP-9、MMP-14浓度有不同程度升高;MMP-9浓度与ATB-DILI严重程度呈正相关;MMP水平可能为ATB-DILI发生的影响因素。     

天津市青年学生男男性行为者新型毒品使用现状及影响因素分析

  目的  了解天津市青年学生男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的基本特征、性行为情况以及新型毒品的使用情况,并探究使用新型毒品青年学生MSM的特征,为高校艾滋病防控相关政策制定提供参考依据。  方法  于2018年1月1日至12月31日,在天津市通过滚雪球抽样的方式在同性浴池、同性酒吧和社交软件等途径招募青年学生MSM。通过面对面访谈的方式与参与者沟通。通过调查问卷收集826名参与者基本人口学信息、性行为情况、新型毒品使用等信息。使用Logistic回归分析青年学生MSM中新型毒品使用者的特征。  结果  经实验室确证的HIV感染者32人,总体感染率为3.87%。其中新型毒品使用者为371人(44.92%)。Rush是使用率最高(98.65%)的新型毒品。在使用新型毒品的青年学生MSM中,306人(82.48%)使用过多种毒品,65人(17.52%)仅使用过一种毒品。多种毒品使用者的HIV感染率(16.92%)高于单一毒品使用者(4.57%)。年龄、首次性行为年龄、户籍、性取向、教育程度、性伴寻找方式、无保护性肛交和HIV检测史对青年学生MSM新型毒品使用影响均有统计学意义(OR值分别为3.70,5.51,0.51,0.60,4.64,0.40,0.52,1.98,2.29,P值均 < 0.05)。  结论  天津市青年学生男男性行为者中新型毒品使用率偏高。相关部门应加强高校禁毒防艾宣传,提高青年学生性健康意识,建立长效的HIV和毒品预防机制。     

浙江省临海市洪灾后生活饮用水水质调查分析

目的通过监测水样,了解临海市洪灾后生活饮用水卫生情况,分析风险因素,保证灾区群众饮用水安全。方法在洪水退后的第1 d、3 d、7 d、14 d、21 d、30 d各采集水样若干份,依据GB/T 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》对采集的水样进行菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、p H值、耗氧量及游离余氯9项指标的检测。结果共检测水样105份,依据判定标准GB 5749—2006《生活饮用水标准》进行判定,总合格率为23.8%,集中式供水水质合格率优于分散式供水水质合格率,差异有统计学意义(χ²=22.525,P <0.001),从第1 d到第14 d,除总大肠菌群,各项指标合格率均有所上升,在第21 d时又出现了回落。水质不合格项目主要是微生物指标总大肠菌群和消毒剂指标游离余氯,合格率分别为53.3%和31.4%。结论农村饮用水污染需要重视,洪灾后应对饮用水采取相应的消毒措施,确保人民的基本生活用水需要。     

外伤性硬膜外血肿123例

1997～1999年我科共收治外伤性硬膜外血肿123例,采用非手术治疗及2种不同手术方法治疗,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1．1 一般资料：男95例,女28例;年龄14～70岁;受伤原因：跌伤53例,车祸46例,打击伤13例,坠落伤11例;血肿类型：特急型58例,急型54例,亚急型8例,慢型3例;血肿部位：颞顶部64例,额部44例,枕部15例;全部病例均行CT检查,其中颅骨线行骨折78例,硬膜下血肿19例,脑内血肿9例,严重脑挫裂伤28例,血肿量≤ 20ml 36例;20～50ml 31例;>50 ml 56例。1．2 主要临床表现：①伤后意识状态：清醒53例,嗜睡或朦胧…     

外伤性硬膜外血肿中123例

1997～1999年我科共收治外伤性硬膜外血肿123例,采用非手术治疗及2种不同手术方法治疗,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:男95例,女28例;年龄14～70岁;受伤原因:跌伤53例,车祸46例,打击伤13例,坠落伤11例;血肿类型:特急型58例,急型54例,亚急型8例,慢型3例;血肿部位:颞顶部64例,额部44例,枕部15例;全部病例均行CT检查,其中颅骨线行骨折78例,硬膜下血肿19例,脑内血肿9例,严重脑挫裂伤28例,血肿量≤20ml36例;20～50ml 31例;＞50ml 56例.     

糖尿病家系及群体胰岛素受体基因变异的对照研究

目的　进一步了解 2型糖尿病胰岛素抵抗的发生机理。方法　运用聚合酶链反应及单链构型多态性 (PCR- SS-CP)技术 ,分析 4个 2型糖尿病家系、5 2例 2型糖尿病患者及 5 4例正常对照者的胰岛素受体基因第 17及 2 0外显子的变异。结果　 17外显子 10 0 8位甘氨基 (Gly)的 GGC→ GGT多态性频率在 2型糖尿病家系及群体分别为 18%和 2 9.4% ,而正常对照组为 9.3% (χ2 =12 .7133,P<0 .0 0 0 5 )。与正常对照组比较 ,2型糖尿病家系、群体的相对危险性分别为 RR=1.944 ,RR=3.738。家系连锁分析显示 L OD最大值为 0 .46 5 736 (θ=0 .0 0 0 0 )。 2 0外显子 Gly的 116 9位 GGT→ GGC多态性频率在 2型糖尿病家系、群体及正常对照组分别为 10 .0 %、15 .4%和 3.7% (χ2 =3.2 36 ,P>0 .0 5 ) ,该位点在 2型糖尿病家系、群体的相对危险性分别为 RR=2 .70 0 ,RR=3.92 7。家系连锁分析显示 L OD最大值为 1.80 334 (θ=0 .0 0 0 0 )。结论　 Gly1 0 0 8和 Gly1 1 6 9位点多态性可能是 2型糖尿病的遗传标志。     

细胞凋亡与胃癌

过去通常认为 ,肿瘤是细胞原癌基因的激活和抑癌基因的失活 ,扰乱了细胞正常的增殖和分化 ,导致增殖过度分化异常所致。晚近 ,越来越多的研究证实 ,肿瘤的发生同时也是细胞凋亡的异常。胃癌同其他肿瘤一样 ,不仅有细胞过度增殖 ,同时也存在细胞的凋亡异常。细胞增殖过度和 (或 )细胞凋亡异常是胃癌发生的生物学基础。本文将就细胞凋亡在胃癌中的作用综述如下。1　细胞凋亡的概念细胞凋亡 (Apoptosis)是指在一定生理或病理条件下 ,由基因编程控制的细胞主动性死亡过程。这是人体清除损伤、衰老或不需要细胞的重要方式 ,对微环境没有或仅有极…     

生物信息学分析SLC22A11在乳腺浸润癌进展中的作用和潜在调节机制北大核心CSCD

目的:探究溶质载体家族22成员11(SLC22A11)在乳腺浸润癌(BRCA)进展中的作用和可能的调节机制。方法:通过Oncomine、UALCAN、TCGA、TIMER和Kaplan-Meier Plotter数据库探究SLC22A11在BRCA组织中的表达,及其在BRCA患者预后中的作用和进展中的潜在机制。在TIMER数据库中探究SLC22A11表达水平与BRCA免疫细胞浸润间的关系。结果:在BRCA组织中SLC22A11 mRNA表达水平显著降低,而SLC22A11甲基化水平显著升高,两者表达水平呈负相关。SLC22A11表达水平降低与BRCA患者种族、性别、年龄、TNBC亚型、组织学亚型、Menopause状态、淋巴结转移和TP53突变相关。SLC22A11甲基化水平升高与BRCA患者种族、年龄、淋巴结转移和TP53突变相关。SLC22A11表达水平降低与BRCA患者总生存期和无复发生存期相关,且与BRCA患者无复发生存期相关的ER阳性、ER阴性、HER2阴性、淋巴结阴性、Basal-like型、Her-2过表达型、luminal A型和luminal B型相关。基因富集分析显示MAPK信号通路、细胞因子与细胞因子相互作用、ABC转运蛋白、JAK STAT信号通路、VEGF信号通路、MTOR信号通路、Calcium信号通路等富集于SLC22A11高表达组。SLC22A11表达水平与BRCA纯度、B细胞、CD8+T细胞和CD4+T细胞水平相关,且与免疫细胞标志物CD79A、CD19、STAT4表达水平等显著相关。结论:SLC22A11在BRCA组织中表达降低,提高SLC22A11表达水平有望改善BRCA患者预后。此外,SLC22A11表达水平与BRCA免疫细胞浸润及其标志物分子水平相关,提示SLC22A11有望成为BRCA患者治疗的新靶点。     

经尿道前列腺电汽化术40例的麻醉处理体会

我院自１９９８年８月以来,择期对４０例患前列腺增生症（ＢＰＨ）的老年病人,在持续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）,效果满意,报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料：全组４０例择期手术病人,年龄５６～８９岁,平均７０．３岁,ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅲ级,其中合并慢性阻塞性肺气肿１０例,冠心病或心电图异常者６例,高血压５例,糖尿病２例,脑血管意外后遗留单侧肢体功能障碍１例,总合并症占５７％。１．２　方法：全组病例术前３０分钟肌注苯巴比妥钠０．１ｇ,阿托品０．５ｍｇ或东莨菪碱０．３ｍｇ。入手术室后…     

一起入伍新兵麻疹爆发的流行病学调查

９９８年６月２～１０日和１１月２～１１日对辖区内各级医疗单位展开传染病漏报调查。根据《全国法定传染病漏报调查方法》及《广东省传染病漏报调查方法》,对１９９８年１～１０月全区１３家医疗单位（其中区级４家,镇级１家,职工医院１家）的传染病报告及管理状况进行调查,调查内容包括门诊就诊情况、门诊日志、入院登记及检验室检验结果。调查结果表明各医院均已建立完善的传染病报告制度,并达到信息管理计算机化。在全区１３家医院中,查出１３种共计１０２８例法定传染病病例,漏报６例,总漏报率为０．５８％,较１９９７年（１…