四妙勇安汤新用举隅

四妙勇安汤方出自《验方新编》，由银花、玄参、当归、甘草组成，用于治疗脱疽。现行高等中医院校课本《方剂学》(第五版教材)载其功效为清热解毒，活血止痛。并认为用量少，时间短均难见效。笔者据《黄帝内经》营卫学说及温病卫气营血辨证思路，认为该方可以清气凉营，活血解毒，用之治疗部分病症，竟取效迅捷，举例如下。……     

溃疡散治疗虚寒型胃脘痛20例

笔者自拟溃疡散治疗虚寒型胃脘痛20例,取得疗效,报道如下。本组男14例,女6例。年龄14～65岁。病程3个月～12年。临床症状:胃脘隐痛,痛有定时,进食、得温痛减,遇冷、饥饿则痛加,脘腹胀满,泛吐清水,大便时溏,纳差神疲,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉濡缓。胃镜,钡餐见胃底部溃疡1例,胃体部溃疡2例,胃角溃疡12例,胃窦部溃疡5例,病理报告:慢性胃炎伴坏死组织13例,胃溃疡伴肠上皮化生5例,胃溃疡伴肠上皮轻度增生者2例。     

胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质的动态变化

目的 考察不同时间采收的胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质的动态变化规律.方法 采用分光光度法测定胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质.结果 不同时间采收的胡桃楸茎枝、叶和果实中总鞣质的平均质量分数分别为25.68、57.24、38.91 mg/g.胡桃楸茎枝中总鞣质的动态变化无一定的规律,而胡桃楸叶和果实中总鞣质的量分别随叶和果实的生长而增加.结论 胡桃楸叶中总鞣质的质量分数最高,茎枝中总鞣质的质量分数最低.胡桃楸叶和果实中总鞣质质量分数的动态变化与各自的生长周期吻合.     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合普拉洛芬滴眼液对变应性结膜炎的疗效

目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合普拉洛芬滴眼液治疗变应性结膜炎的效果。方法于2018年1月至2019年1月选取平顶山市中医医院诊疗的变应性结膜炎患者124例(124眼),采用随机数表法分为联合组和普拉洛芬组,均采用单眼纳入分析,每组62眼。普拉洛芬组单纯接受普拉洛芬滴眼液点眼,联合组患者接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶+普拉洛芬滴眼液点眼。对两组患者疗效、结膜修复时间及治疗前后症状和体征改善情况进行比较。结果联合组总有效率为96.77%,高于普拉洛芬组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,联合组患者眼部症状和体征评分低于普拉洛芬组,结膜修复时间短于普拉洛芬组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合普拉洛芬滴眼液治疗变应性结膜炎效果显著,可减轻临床症状与体征,加快结膜修复。     

医学院校公共事业管理专业学生科研素养现状及影响因素研究

了解医学院校公共事业管理专业学生的科研素养现状和影响因素,并据此提出相关对策和建议。     

不典型系统性红班狼疮的常见误诊原因与早期诊断问题的探讨 附68例报告

对于有典型的皮肤损害或多脏器改变的红斑狼疮的患者,绝大多数都能及早诊断,但是对于早期缺乏典型的皮肤损害或多脏器改变的患者,即不典型系统性红斑狼疮患者,则往往被漏诊或误诊。从本组的统计资料来看,早期误诊率达50％。尤其近20年,有人统计红斑狼疮的发病率增加了20倍以上,平均10万人就约有50人发病,因此更应引起我们的重视。下面将本组近7～10年来内科住院的系统性红斑     

庆慧教授治疗高血压病伴焦虑症经验

总结庆慧教授治疗高血压病伴焦虑症的临证经验。庆慧教授经过多年的临床研究和总结,认为高血压病伴焦虑症归属于中医“眩晕”“头痛”“郁病”“脏躁”“惊悸”“不寐”等范畴,多因情志不畅、饮食劳倦等导致脏腑气血失和、阴阳失调,风火从生,痰瘀互结而发。在辨治上庆师倡导病证结合,方证对应的论治观点,并针对病机常选用经典名方单用或合方加减运用,疗效显著。     

N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性和血浆同型半胱氨酸水平与双相情感障碍的相关性研究

目的探讨N^5，N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性和血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与双相情感障碍的关系。方法选取61例双相情感障碍患者和73例正常者，采用荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度，运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术（PCR-RFLP），检测MTHFR基因C677T多态性。结果双相情感障碍患者组（以下简称BP组）血浆Hcy水平明显高于对照组（t=8．219，P〈0．001）。BP组MTHFR基因C677T突变纯合子（TT型）频率及T等位基因频率均较对照组明显升高（P〈0．05）。BP组TT型Hcy浓度比CT型和CC型高（P〈0．05）。结论血浆Hcy水平升高可能是双相情感障碍发病的一个危险因素。MTHFR基因C677T多态性与双相情感障碍的发生有关。     

阿托品试验提示隐匿性二度Ⅱ型房室传导阻滞1例

患者女性,64岁。因头晕、胸闷来我院就诊。临床诊断：冠心病。查体：血压130／85mmHg。两肺呼吸音清,未闻及干湿哆音。心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部柔软,肝脾肋下未触及。查心电图（图1A）示：窦性心律,心率47次／分,P—R间期0．16s,Q—T间期0．48s,QRS时限0．12s。其中V1导联QRs波群呈rsR’型,V4～V6导联QRS波群有较宽钝的s波。心电图诊断;①窦性心动过缓;     

以脑梗塞为首发症状的多发性大动脉炎4例

<正> 多发性大动脉炎是一种以累及大动脉为主的自身免疫性疾病。其临床表现多种多样,但以脑梗塞为首发症状者极少见。本文将我们治疗的4例报告如下。一、临床资料:本文4例多发性大动脉炎均以脑梗塞为首发症状。其临床资料见附表。二、讨论:多发性大动脉炎又称Takayasu's动脉炎或Martoru综合征。大动脉及其分枝均可受累,其主要病理改变为慢性、渐进性全层动脉炎,最后由于血管内膜的肿胀,粗糙和血栓形成与机化,可以引起受累血管的严重狭窄至闭塞,从而出现相应