半离体肝切除自体肝移植治疗肝细胞癌：附1例报告

报道1例成功采用半离体肝切除，余肝自体移植治疗紧贴第一肝门和肝后下腔静脉的肝癌患者。由于手术难度极大，并极具风险，且对设备条件要求高，手术方法目前尚未完全规范，因此要使该手术更进一步推广，围绕该手术的基础和应用研究是肝外科的重大课题。     

大网膜袖套法在背驮式肝移植中的应用

目的：探讨背驮式肝移植中应用带蒂大网膜袖套法预防和治疗胆漏的方法及临床应用价值。方法：回顾性分析我院18例背驮式肝移植病人应用带蒂大网膜袖套法包绕胆总管吻合口的临床资料。结果：14例因存在肝移植术后胆漏的高危因素而在术中应用此方法，其中1例于术后第8天出现胆漏，经充分引流后痊愈，其他13例未出现任何胆道并发症；另4例因背驮式肝移植术后出现胆漏、内科治疗无效而行胆总管再次吻合时应用此方法．术后痊愈出院。结论：带蒂大网膜袖套法操作简单、创伤小，可有效预防和治疗背驮式肝移植术后胆漏。     

胆道条件差的患者采用带蒂大网膜预防肝移植术后胆漏(附14例报道)

目的 探讨胆道条件差的患者采用带蒂大网膜在预防肝移植术后胆漏中的作用。方法 对14例胆道条件差的胆漏高危的患者在背驮式肝移植术中应用带蒂大网膜袖套法包绕胆总管吻合口预防胆漏，术后严密观察其临床效果。结果 14例患者仪1例于术后第8d出现胆漏，且经充分引流后痊愈，其他13例未出现任何胆道并发症。结论 带蒂大网膜袖套法是预防肝移植术后胆漏的有效方法之一。     

半离体肝部分切除、自体肝移植技术探讨:附二例成功的病例报告

目的 探讨半离体肝部分切除、自体肝移植应用技术.方法 对2例难以常规切除的病人施行半离体肝部分切除自体肝移植术,2例手术分别在转流和非转流术下完成,在持续低温灌洗过程完成肝部分切除、修整,最后恢复残肝再灌注和再植术.结果 2例病人术后残肝代偿好,无小肝综合征.结论 半离体肝切除自体肝移植术中应用转流更完全,为难以常规肝切除的病人提供了可行性技术径路.     

大鼠肝缺血再灌注后不同时相ICAM-1分子表达和肝损伤的关系

目的：探讨大鼠肝缺血再灌注后不同时相细胞间粘附分子（ICAM－1）表达和肝损伤的关系。方法：Wistar大鼠随机分为假手术组、再灌注30min组、再灌注60min组、再灌注24h组、再灌注72h组共5组；建立大鼠肝缺血再灌注模型，观察不同时相血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平，以及应用免疫组化方法（SP法）检测肝组织中不同是相ICAM－1分子的表达。结果：大鼠血清ALT和AST水平在再灌注30min升高显著（P＜0．05），再灌注60min组达高峰（P＜0．01），再灌注24h、72h组血清ALT和AST水平降至正常水平；再灌注后不同时相ICAM－1分子表达水平与血清ALT和AST水平呈显著正相关（P＜0．05）。结论：ICAM－1分子参与肝再灌注损伤的过程，其表达的强弱与肝损伤程度密切相关。     

新型冠状病毒疫情背景下高校本科线上教学的探索

由于新型冠状病毒肺炎疫情的影响,全国各地高校在此背景下开展大范围在线网络教学,对于既是挑战又是机遇的此次大规模线上网络教学来说,不仅仅是各大高校针对此次疫情的短期行为,更可以将此视为一场长期的影响力较大的教学革命。没有变革就没有思考,没有思考就没有进步。高校要以此次线上教学为契机,探索新路,摸出一套新的教学模式,集线上线下教学优势于一体,与时俱进,改造课堂,更新思维,逐渐向智慧教学过渡,进一步成为高校课程体系的重要组成部分。     

期待疗法治疗前置胎盘56例临床观察

目的探讨前置胎盘的期待疗法和终止妊娠的选择。方法对2005年1月～2010年1月期间诊治的56例前置胎盘孕妇,从病因、类型、诊断、治疗和母儿预后进行分析。结果前置胎盘根据无痛性阴道流血史、B超检查能及时作出诊断,期待治疗能够延长孕周、减少产后出血量,改善母儿预后。结论期待疗法能够显著改善母儿预后,可作为前置胎盘的首选治疗方法。     

金思维对拟散发性AD小鼠海马PSD95和Shank1表达及学习记忆的影响

目的 通过研究中药复方金思维(简称金思维)对拟散发性阿尔茨海默病(sporadic Alzheimer’s disease,SAD)模型小鼠海马神经元突触相关蛋白突触后致密蛋白95(postsynaptic density95,PSD95)和骨架蛋白(Shank1)的表达,探究金思维对拟SAD小鼠学习记忆的改善作用。方法链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)对C57/BL6J小鼠双侧侧脑室隔日注射,制备拟SAD模型;将部分小鼠双侧侧脑室注射人工脑脊液作为对照组(0.5%CMC)。随机将拟SAD模型小鼠分为模型组(0. 5%CMC)、多奈哌齐组(0. 92 mg·kg~(-1)·d~(-1))、金思维大、中、小剂量组(20、10、5 mg·kg~(-1)·d~(-1)),每组12只,连续灌胃3个月。在最后一次灌胃结束后进行行为学跳台检测并取材。运用蛋白质印迹法和免疫组织化学染色技术对小鼠海马CA1区PSD95和Shank1蛋白进行检测。结果 蛋白印迹法和免疫组化结果趋势一致,模型组小鼠海马CA1区PSD95表达(P0.01)和Shank1表达(P0.05)较于对照组均降低,且金思维各干预组较模型组不同程度增加了PSD95和Shank1蛋白的表达(P0.01或P0.05)。结论 金思维可能通过调节突触相关蛋白PSD95和Shank1来改善突触的结构和功能,进而提高拟SAD小鼠记忆获得和保持能力。     

MARS在PBLT术中的应用和简化的静脉转流的临床研究

针对经典原位肝移植体外静脉一静脉转流（venous-venous bypass,VVBP）与背驮式肝移植（piggyback liver transplantation,PBLT）的非转流,以及肝移植围手术期应用分子吸附循环系统（molecular adsorbent recycling system,MARS）人工肝,学者们已做过很多研讨.近年作者在肝移植术中应用MARS人工肝及简化的静脉转流（simplified venous-venous bypass,SVVBP）,对病人术中术后一些功能性指标的恢复起了一定积极作用.下面就我院近年来开展的PBLT术中应用MARS人工肝及SVVBP做一总结.     

小胶质细胞缺氧再复氧模型的建立方法

目的建立小胶质细胞体外缺血再灌注模型,并观察小胶质细胞生存活性、炎症因子表达的变化。方法体外培养小鼠小胶质细胞BV2,三气培养箱中1％氧气缺氧12h再复氧12h模拟脑缺血再灌注损伤,用MTT比色法检测细胞生存活性,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度变化,实时荧光定量PCR检测细胞环氧酶-2（COX-2）mRNA的表达。结果缺氧12h再复氧12h可造成小鼠小胶质细胞活化损伤,模型组A值明显低于正常组（P％0．01）,TNF—α浓度、COX2mRNA的表达明显高于正常组（P％0．01）。结论成功建立小胶质细胞体外缺血再灌注模型。