有晶体眼人工晶体植入术后波前相差的变化

目的 评价有晶体眼Phakic 6H2 人工晶状体植入矫正高度近视术后视力和对比敏感度变化.方法 对15 例（26眼）高度近视患者（近视屈光度为-10.25D～-21.50D）植入Phakic 6H2 前房型人工晶状体,术前及术后1w、1m 和3m 对患者的视力、眼压、角膜内皮数量及波前相差进行检查.结果 术后3m 时,所有患者裸眼视力均≥0.5,裸眼视力≥术前最佳矫正视力者占69.23%（18/26）,总的高阶像差较术前明显提高,与术前相比有统计学意义.结论 有晶状体眼Phakic 6H2 前房型人工晶状体矫正高度近视提高了患者的视力和高阶相差,显著改善了视觉质量.     

皮质类固醇与非甾体抗炎药物对兔眼LASIK术后角膜微定结构的影响

目的 观察兔LASIK后应用皮质类固醇或非甾体类药物的角膜超微病理学改变.方法 对36只兔建立有眼LASIK模型,并随机分3组:A组为0.1%氟米龙滴眼液干预组;B组为普拉洛芬滴眼液干预组;C组为对照组.术后3天、1月、3月于3组分别取4只兔处死后取角膜组织处理,行光镜及透射电镜检查.结果 光镜:术后早期,C组上皮细胞的增生较A、B组明显,前基质胶原纤维排列较后两组紊乱;透射电镜:B组术后早期上皮表层细胞出现凋亡、脱落.指状突起结构显著减少,上皮细胞内胞质疏松,线粒体水肿.A组上皮内出现类似改变,但较轻微.结论 皮质类固醇及非甾体类药物均可抑制LASIK 术后兔角膜上皮细胞、前基质胶原纤维的增殖;前者作用略强且角膜上皮毒性较轻.

Abstract：

Objective To observe the ultrastructural pathological alterations of cornea after LASIK by local using corticosteroid and NSAIDs in rabbits.Methods LASIK was performed in right eye of 36 rabbits,and were randomly divided into group A (0.1%FML);group B (NASIDs).Both groups were dropped 4 times a day and subtracted gradually 1 time every week.Other rabbits were dropped nothing (group C).Four rabbits of every group were sacrificed and acquired cornea to perform light microscope and electron microscope at 3 days,1 month,and 3 months after LASIK respectively.Results Light microscope:at early stage after LASIK the proliferation of epithelial of group C was more evident than group A and B,the arrange of collagen fiber was more disorder;Electron microscope:the epithelial surface of group B appeared apoptosis and unhealthy.The finger protrude structure decreased obviously.Cytoplasm of epithelial cells was lost.The expression of group A was weaker than group B.Conclusions Corticosteroid can inhibit the proliferation of corneal epithelial and anterior stroma collagen fiber after LASIK.The function of NSAIDs is weaker.Corticosteroid has the lighter epithelial toxicity to cornea than NSAIDs after LASIK.     

曲前列环素对大鼠肺动脉高压模型的治疗作用及其机制

目的: 研究曲前列环素对大鼠肺动脉高压的疗效及其对肺组织分化抑制因子（inhibitor of differentiation,ID）1、3表达水平的影响。方法: 建立大鼠野百合碱肺动脉高压模型,设模型组、干预组、对照组,每组10只。干预组在模型大鼠背部微泵注射曲前列环素2周,模型组和对照组给予等量生理盐水。测定各组大鼠右心室平均压（mRVP）;称量心脏各部分重量,计算右心室肥厚指数（RVHI）;制作肺组织切片并进行HE染色,测定肺小动脉管壁厚度与动脉外径的百分比（WT）及血管壁面积与血管总截面积的百分比（WA）。免疫组织化学法测定肺血管ID1、ID3的表达;蛋白质印迹法测定肺组织ID1、ID3含量;实时荧光定量PCR 检测肺组织ID1 mRNA、ID3 mRNA的表达量。结果： 模型组和干预组mRVP、RVHI、WT、WA均明显高于对照组（均P<0.05）,干预组上述指标明显低于模型组（P<0.05）。模型组肺血管和肺组织ID1、ID3及肺组织ID1 mRNA、ID3 mRNA的表达量明显低于对照组(均P<0.05),而干预组明显高于模型组(均P<0.05)。结论： 曲前列环素能促进野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠肺组织ID1、ID3及ID1 mRNA、ID3 mRNA的表达,对大鼠肺动脉高压有治疗作用。     

参考水平在放射工作人员个人剂量监测中的应用探讨

目的 探讨参考水平在放射工作人员个人剂量监测中的应用方法,评价应用效果。方法 根据国家标准和某战区放射工作人员个人剂量监测工作实际,设置合理的参考水平值,评价职业受照情况。结果 检测结果符合预期管理限值要求。结论 参考水平的设定对降低放射工作人员受照剂量,保障职业人员健康与安全具有重要意义。     

滋阴凉血汤对IgA肾病大鼠的肾脏保护机制研究

【目的】观察滋阴凉血汤对IgA肾病大鼠蛋白尿、血尿、尿甘露糖结合凝集素(MBL)及肾小球、肾小管损害的影响,探讨其对肾脏的保护机制。【方法】将30只SD大鼠分为正常组、模型组、中药组、西药组及中西药结合组等5组,每组6只。模型组和3个治疗组采用牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳的方法复制IgA肾病大鼠模型,在造模完成后1周,中药组给予滋阴凉血汤(剂量为11.5 g·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,西药组给予贝那普利水溶液(剂量为2.5 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,中西药结合组用上述半剂量滋阴凉血汤水溶液与贝那普利水溶液灌胃,正常组与模型组均给予等体积生理盐水灌胃,每日1次。根据上述方案灌胃4周后,观察大鼠一般状况,采集大鼠尿液、静脉血,检测其尿红细胞数目、24 h尿蛋白定量、尿MBL及血生化指标。应用直接免疫荧光法测定其肾小球IgA沉积强度,苏木素—伊红(HE)染色法和高碘酸—无色品红(PAS)染色法观察肾小球及肾小管改变。应用电镜观察肾组织超微结构。【结果】中药组大鼠尿红细胞数目,尿蛋白、尿MBL含量较模型组显著减少,差异有统计学意义(P0.05);中药组大鼠肾小球及肾小管病变较模型组明显改善。【结论】滋阴凉血汤能减少IgA肾病大鼠尿红细胞数目、尿蛋白、尿MBL,改善肾小球内系膜基质、细胞增生和肾小管萎缩及炎症反应等病理改变,对IgA肾病大鼠肾脏具有保护作用。     

双靶向组织特异性HSV-tk/GCV抗瘤系统构建及体外效应研究

目的 构建高靶向性基因转移及基因表达系统,并研究其介导HSV-tk/GCV自杀基因系统对人肝癌细胞的体外杀伤作用。 方法 通过重组DNA技术分别构建anti-TfR ScFv-GAL4融合蛋白表达载体ScFv-GAL4-pET28a及含AFP启动子、GAL4特异性识别序列(GAL4rec)的HSV-tk真核表达载体pEBAF/tk-GAL4rec。前者经IPTG诱导表达获取anti-TfR ScFv-GAL4融合蛋白作为非病毒转运载体,利用受体介导内吞作用介导pEBAF/tk-GAL4rec质粒转染表面均高表达TfR的人肝癌细胞株HepG2、SMMC7721及人肺癌细胞株A549,潮霉素筛选阳性细胞,扩大培养,分别命名为HepG2/tk、SMMC7721/tk及A549/tk,然后通过MTT法检测GCV对它们的杀伤作用。 结果 双酶切鉴定及SDS-PAGE电泳证明非病毒转移载体anti-TfR ScFv-GALA融合蛋白及重组pEBAF/tk-GAL4rec真核表达质粒构建成功。体外杀伤实验中,表面TfR阳性且高分泌AFP(845 ng/ml)的HepG2/tk细胞对GCV很敏感,且抑制率与GCV浓度及作用时间呈正相关;而低分泌AFP(2ng/ml)的SMMC7721/tk细胞对GCV低度敏感;表面TfR阳性但不分泌AFP的A549/tk细胞则对前药不敏感。 结论 双靶向组织特异性HSV-tk/GCV抗瘤系统构建成功,并显示出很好的靶向性。     

脊柱结核彻底病灶清除术后3～4.5个月超短程化疗方案的疗效观察

目的 :观察彻底病灶清除术后3~4.5个月超短程化疗方案治疗脊柱结核的疗效,探讨脊柱结核彻底病灶清除术后3~4.5个月的超短程化疗方案的可行性。方法:2003年12月~2014年12月116例彻底病灶清除术后应用3~4.5个月化疗方案治疗的脊柱结核患者,其中男60例,女56例,年龄40.98±17.09岁(3~78岁)。低热31例,盗汗47例,乏力53例,病变节段局部疼痛113例,脓肿78例,纳差、消瘦43例,神经功能障碍38例;胸腰椎后凸畸形33例,术前Cobb角28.46°±7.19°(19°~42°);病灶部位:颈椎1例,颈胸段1例,胸椎39例,胸腰段17例,腰椎48例,腰骶段9例,骶椎1例;累及单节段87例,双节段19例,3节段及以上10例。术前SHRZ四联抗结核治疗2~4周(平均3.2周)。手术均以彻底病灶清除为基础,其中前路手术37例,后前路手术70例,后路手术9例。术后化疗方案为2SHRZ/1~2.5HRZ,化疗期间全程督导化疗。术后观察临床表现、神经功能Frankel分级、病灶清除情况、植骨融合及病灶治愈情况、畸形矫正情况、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、药物不良反应情况。停药指征:(1)无脊柱结核的症状、体征,无脓肿及窦道形成;(2)ESR、CRP正常;(3)B超检查未发现与脊柱结核相关的脓肿;(4)影像学检查示病灶全部治愈,无新发病灶,植骨融合。结果:116例患者术后化疗时间3~4.5个月(3.89±0.60个月)。随访时间2~3年20例,3~5年15例,5~13年81例。停药时,116例患者无结核中毒症状,无局部疼痛及脓肿、窦道,生活及工作能力恢复,ESR、CRP均降至正常,病灶均彻底清除,植骨融合,病灶治愈。1例L4椎体结核患者术后服药4个月后治愈,于停药后6年复发,再次行前路彻底病灶清除髂骨植骨术,术后抗结核治疗24个月后治愈。33例胸腰椎后凸畸形的术后Cobb角为15.30°±5.13°(3°~25°),末次随访时为18.63°±6.06°(10°~36°),矫正率为46.2%,丢失率为11.8%,畸形矫正满意。末次随访时,神经功能Frankel分级较术前明显恢复,A级1例恢复至C级,B级1例恢复至D级,C级8例恢复至D级1例、E级7例,D级28例恢复至E级。17例出现术后化疗相关并发症。结论:在彻底病灶清除的基础上,严格把握适应证,全程督导化疗,脊柱结核术后3~4.5个月的超短程化疗方案是可行的。     

miR-181 a靶向沉默信息调节因子相关酶1在过氧化氢诱导的人小梁网细胞氧化应激中的调节作用

目的 探讨miR-181a对过氧化氢(H2O2)诱导的人小梁网细胞(HTMCs)氧化应激的调节作用及其机制.方法 HTMCs随机分为空白组(0μmol·L-1 H2 O2)、200μmol·L-1 H2 O2组、400μmol·L-1 H2 O2组、600μmol·L-1 H2 O2组,分别使用相应浓度H2 O2处理H...     

LASIK后再近视的治疗

Camellin1999年首创准分子激光卜皮下角膜磨镶术(LASEK)，由于术后疼痛轻微，较轻的haze和较稳定的视力，受到了广泛关注。我院自1998年开展LASIK以来，出现了部分术后再近视的患者，对其巾角膜瓣下剩余基质厚度超过280μm的患者采取重新掀瓣后再次LASIK，效果良好，低于280μm的患者予以了以观察随访，并于2002年3月至2003年6月行LASEK治疗，随访6～12个月，取得了较满意的效果，现将结果报告如下：