相对定量检测HLA-B27 mRNA表达水平的方法建立

目的 建立检测HLA-B27 mRNA表达水平的相对定量的方法.方法 筛选未经治疗的AS患者外周静脉血27例,其中HLA-B27阳性患者22例,HLA-B27阴性患者5例,对标本进行Total RNA提取.然后用RT-PCR方法进行HLA-B27反转录及相对定量.结果 22例HLA-B27阳性AS患者有着相对较高的HLA-B27 mRNA表达水平,最低值为1.16,最高值为37.01,均值为7.77.5例HLA-B27阴性AS患者均值为1.19,接近于HLA-B27阴性健康对照组.结论 检测外周静脉血HLA-B27 mRNA表达水平对检测AS是一种有效可行的方法.     

应用静脉动脉化再植断腕1例报告

病历摘要患者男,22岁。1989年5月14日左腕为机器绞断,致使左手完全离断3小时急诊入院。由于断手污染及挫伤重,清创及找断面上的血管神经共费时3小时。手术时,先切除破碎游离的腕骨及部分桡尺骨远端。用两根圆针固定骨髂,缝合肌腱,再缝合尺神经、正中神经。吻合血管:先吻合手背浅表静脉两根。尺动脉因腕尺侧软组织部分缺损而缺如约3cm,并两断端有挫伤污染,故不予吻合。桡动脉远侧端,找至第二掌骨中段处未找到,故采用桡动脉近端与头静脉吻合。用8“O”尼龙线缝合10针。缝毕放去血管夹后,见头静脉突然扩张,从缝合前外径2mm 扩张到5mm,手背部静脉怒张,手腕断面静脉搏动强烈。再植后断手皮肤呈樱桃红色,皮温较高,指甲床毛细血管充盈较健侧慢,左腕尺侧用中厚皮片8×5cm覆盖软组织缺损处。     

胫骨平台骨折切开复位内固定治疗55例

胫骨平台骨折55例，其中空心加压螺钉固定15例，单侧钢板固定33例，双钢板固定6例，辅以外固定架固定6例，行自体骨植骨24例，异体骨6例，人工骨4例。术后平均随访15．2个月，结果按膝关节评定标准评估术后疗效，优良46例，可6例，差3例。结论：胫骨平台骨折术后早期功能锻炼，可取得良好效果。     

超关节外固定支架治疗桡骨远端C型骨折

目的研究超关节外固定支架治疗桡骨远端AO分型C型骨折的疗效。方法采用超关节外固定支架治疗桡骨远端C型骨折3l例。结果治疗后平均随访6．5个月。骨折愈合时间平均为6．5周。根据Jakim评分标准评定疗效，优14例，良12例，优良率为83．87％。结论超关节外固定支架治疗不稳定型桡骨远端关节内骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强、功能优良的优点。     

相对定量检测HLA-B27 mRNA表达水平的方法建立

目的 建立检测HLA-B27 mRNA表达水平的相对定量的方法.方法 筛选未经治疗的AS患者外周静脉血27例,其中HLA-B27阳性患者22例,HLA-B27阴性患者5例,对标本进行Total RNA提取.然后用RT-PCR方法进行HLA-B27反转录及相对定量.结果 22例HLA-B27阳性AS患者有着相对较高的HLA-B27 mRNA表达水平,最低值为1.16,最高值为37.01,均值为7.77.5例HLA-B27阴性AS患者均值为1.19,接近于HLA-B27阴性健康对照组.结论 检测外周静脉血HLA-B27 mRNA表达水平对检测AS是一种有效可行的方法.     

第二掌背动脉岛状皮瓣的临床应用

目的：通过解剖学研究，设计第２掌背动脉岛状皮瓣，临床修复手部皮肤缺损，获得成功。方法：对５０只经动脉灌注红色乳胶的成人手标本，在放大镜下观察第２掌背动脉及伴行静脉的起端，皮支、终末支的走行；测量血管各部位的直径。结果：第２掌背动脉终末支分布于第２指蹼、示中指近节皮肤；皮支和其它掌背、掌指动脉间有丰富的吻合支。临床应用８例，顺行皮瓣７例，逆行１例。修复手背、拇指皮肤缺损，皮瓣全部成活。结论：临床应用第２掌背动脉为蒂的岛状皮瓣时，可设计成顺行或逆行皮瓣，均能成活。     

应用下胫腓钩板固定器治疗下胫腓联合分离伴腓骨骨折

目的 观察并总结采用自行研制的新型内固定器——下胫腓钩板固定器(Hook-plate fixation，HPF)治疗16例下胫腓联合分离伴腓骨骨折的初步临床疗效。方法 自2001年10月～2003年3月采用下胫腓钩板固定器治疗下胫腓联合分离伴腓骨骨折16例，根据应用改良Mazur评价标准对其术后疗效进行评定。结果 随访时间3～30个月，平均11个月。骨折愈合的时间为12～18周，16例中优良15例，可1例，优良率93％。结论 下胫腓钩板固定器生物力学性能最佳，也是治疗下胫腓联合分离伴腓骨下段骨折的最好内固定方式之一，但远期疗效有待于进一步观察。     

钩板固定治疗下胫腓关节分离合并腓骨骨折的生物力学及应用

目的 :探讨下胫腓钩板固定器 (Hook platefixation ,HPF)的生物力学特性 ,为临床提供科学依据。方法 :采用新鲜成人尸体足标本 6具 ,运用生物力学实验应力分析方法和压敏片技术 ,测量不同内固定术式的远端胫腓骨强度、应变、负重面积、接触应力和足弓承载能力及踝关节稳定性的变化。结果 :新型下胫腓钩板固定器内固定术式无论在胫腓骨强度和刚度、负重面积、接触压力、足弓的变形、移位强度和刚度、承载能力以及踝关节的稳定性方面均优于钢板内固定术式 ,统计显示具有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :采用下胫腓钩板固定器 (HPF) ,既有利于提高生物力学性能 ,又有利于改善踝关节的稳定性。     

预防使用甲基强的松龙对急性脊髓损伤大鼠运动诱发电位的影响

目的:分析预防使用大剂量甲基强的松龙对急性脊髓损伤大鼠运动诱发电位的影响及对神经功能的保护作用。方法:实验于2004-05在上海医药工业研究所实验动物中心完成,选择健康SD大鼠40只(鼠龄3个月),随机分成脊髓损伤模型组和甲基强的松龙预防使用组穴甲基强的松龙组雪,按照取材时间不同分为24h熏72h两个时间点,每个时间点10只。采用Allen’s重物打击脊髓损伤模型。显微镜下无菌暴露T8～9脊髓,在暴露的硬膜表面放置3mm×2mm的弧形垫片,将圆柱状金属棒沿细玻璃导管垂直、自由落下,制成脊髓损伤模型。重物重量10g,高度5cm,致伤能量50(g·cm)。脊髓损伤模型组椎板切除后进行重物打击,打击前30min由尾静脉推注生理盐水1mL;甲基强的松龙组椎板切除后重物打击,打击前30min由尾静脉推注甲基强的松龙30mg/kg。然后关闭切口。在脊髓损伤后24h、72h进行神经功能评分及标本的取材。并进行Molt斜板功能评分、脊髓病理形态学观察和运动诱发电位检测。结果:每组每个时间点10只动物无死亡,全部进入结果分析。①甲基强的松龙组脊髓损伤后24h熏72h时的Molt斜板功能评分均高于脊髓损伤模型组,其中脊髓损伤后24h差异无显著性,脊髓损伤后72h差异有显著性意义眼穴42.5±3.37雪°,穴24.3±2.41雪°,P<0.0001演。②甲基强的松龙组脊髓损伤后24h,72h时运动诱发电位潜伏期均短于脊髓损伤模型组,其中脊髓损伤后24h差异无显著性意义;脊髓损伤后72h差异有显著性意义眼(7.84±0.64),(9.61±0.74)ms熏P<0.0001演。③甲基强的松龙组脊髓损伤后24h和72h的运动诱发电位波幅变化率较脊髓损伤模型组均显著增高,差异有显著性意义眼(58.67±8.99)%,(34.79±8.84)%,P<0.0001演;眼(65.89±8.27)%,(40.45±9.61)%,P<0.0001演。④与脊髓损伤模型组比较,甲基强的松龙组脊髓组织肿胀较轻,出血较少,胞浆空泡化及核固缩现象减少;白质轴突水肿、空泡变性减轻。结论:预防使用大剂量甲基强的松龙可明显改善损伤脊髓的病理形态,改善损伤脊髓的运动诱发电位,改善损伤脊髓的神经功能,对大鼠急性脊髓损伤有神经保护作用。     

相对定量检测HLA-B27 mRNA表达水平的方法建立

目的 建立检测HLA-B27 mRNA表达水平的相对定量的方法.方法 筛选未经治疗的AS患者外周静脉血27例,其中HLA-B27阳性患者22例,HLA-B27阴性患者5例,对标本进行Total RNA提取.然后用RT-PCR方法进行HLA-B27反转录及相对定量.结果 22例HLA-B27阳性AS患者有着相对较高的HLA-B27 mRNA表达水平,最低值为1.16,最高值为37.01,均值为7.77.5例HLA-B27阴性AS患者均值为1.19,接近于HLA-B27阴性健康对照组.结论 检测外周静脉血HLA-B27 mRNA表达水平对检测AS是一种有效可行的方法.