左卡尼汀对急性心肌梗死患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及左室重构的影响

目的 观察左卡尼汀对急性心肌梗死（AMI）患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）及左室重构的影响.方法 104例AMI患者被随机分为常规治疗组（52例）和左卡尼汀治疗组（52例）.两组均给予常规治疗,左卡尼汀治疗组在此基础上加用左卡尼汀3.0 g静脉滴注,每日1次,14 d为1个疗程,治疗3个疗程,每个疗程间隔2 d.用放射免疫法测定血清PⅢNP及血浆内皮素（ET）的含量.采用彩色Doppler超声心动图仪测量左室舒张末期容积指数（LEDVI）、左室收缩末期容积指数（LESVI）及左室射血分数（LVEF）.结果 AMI后血清PⅢNP及血浆ET水平升高（P〈0.01）.左卡尼汀治疗组在治疗4、6周时与常规治疗组相比,血清PⅢNP及血浆ET均明显减低（P〈0.05或P〈0.01）,LEDVI、LESVI、LVEF较常规治疗组显著改善（P〈0.05）,且6周时优于4周（P〈0.05）.结论 左卡尼汀能降低AMI患者血清PⅢNP水平,改善左室重构.     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

1资料与方法1．1一般资料 选取2007年12月-2008年12月我科收治的不稳定型心绞痛患者42例,诊断均符合ACC／AHA不稳定型心绞痛的诊断标准,并排除严重心律失常、休克、糖尿病、心功能Ⅳ级者。随机分为2组,治疗组22例,男14例,女8例,最小年龄33岁,最大78岁;其中初发劳力性心绞痛12例,恶化劳力性心绞痛10例。对照组20例,男12例,女8例,年龄最小32岁,最大77岁;     

心得安试验诱发早期复极综合征1例

1　患者 ,男 ,34岁 ,因心悸、心前区不适 1周就诊。查体 :一般情况好 ,心浊音界不大 ,心率 110次 /分 ,律齐 ,无杂音。心电图 :窦性心律 ,心率 110次 /分 ,ＳＴ无明显移位 ,Ｔ波在Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ4～ 6低平 ,Ｖ4 ±双向。口服心得安 2 0ｍｇ后 1小时描图示心率 88次 /分 ,Ｔ波Ⅱ、ａｖｆ、Ｖ4～ 6均由低平变直立 ,ＳＴ段ⅡａｖＦ、Ｖ2～ 6弓背向下抬高 0 .0 5～ 0 .2ｍｖ ,Ｊ点提前出现并抬高。服药后 2小时描图示心率 94次 /分 ,ＳＴ段Ⅱ、ａｖＦ、Ｖ2～ 6及Ｊ点上抬 0 .0 5～ 0 .15ｍｖ。服药前后电极位置未变。心电图结论 :窦性心动过…     

保障·健康·公平·效率——访美学习漫谈

美国是全球最大的经济体，也是世界上最大的资本主义国家，经济发达、科技领先、生活富裕，和南非一样，是目前世界上没有统一医疗保险制度的国家。到2006年，美国居民享受的医疗保险主要有以下6种：     

短期应用甲基强的松龙对传染性非典型肺炎患者血糖水平的影响

目的　研究短期应用甲基强的松龙 (mythylprednisolone)治疗传染性非典型肺炎(SARS)对患者空腹血糖和电解质水平的影响。　方法　采用病例回顾性分析的方法 ,对比分析了10 3例SARS患者中 3 9例使用甲基强的松龙在治疗第 1周和停药后 1周空腹血糖和电解质水平的变化。　结果　甲基强的松龙的平均日用量为 (113± 44)mg ,疗程 (12± 4)d ,总剂量达 (13 4 7± 773 )mg时 ,可引起下列变化 :(1)激素治疗 1周时患者空腹血糖比对照组升高约 2 5.5% [(6.4± 2 .5)mmol/L与 (5.1± 1.1)mmol/L ,P <0 .0 0 1]。停用 1周时复查空腹血糖 ,治疗组和对照组间差异无显著意义 [(4 9± 1 8)mmol/L与 (4.9± 0 .9)mmol/L ,P >0 .0 5]。 (2 )激素治疗组中空腹血糖≥ 7.0mmol/L的患者比例显著高于对照组 [(3 9.5%与 11.9% ) (P <0 .0 5) ] ,正常血糖患者的比例明显低于对照组 ,为 55.3 %与 85.5% (P =0 .0 1)。 (3 )停用甲基强的松龙后 ,血钠和氯低于对照组 (P <0 0 5) ,但仍在正常范围以内。　结论　 (1)甲基强的松龙治疗的第 1周可以观察到空腹血糖水平上升达2 5.5%。在停药后 1周基本可以恢复到正常水平。 (2 )短期应用糖皮质激素对血清钾、钠和氯的水平无不良影响     

浅谈2型糖尿病的基因检测

<正>糖尿病是一种慢性病、常见病、多发病,根据世界卫生组织估计,全球糖尿病患者到2025年将达3亿[1]。我国已经成为全球第一糖尿病大国。2010版中国糖尿病指南指出20岁以上糖尿病患病率9.7%,大约10人有1人是糖尿病,这是令人震惊的事实!糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病四种。其中2型糖尿病占95%。2型糖尿病发病原因不明,但公认的是遗传和外界因     

中草药抗肺纤维化作用机制的研究

肺纤维化是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。根据其致病原因的不同,大致可分为继发性肺纤维化（secondary pulmonary fibrosis,SPF）和特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）两大类。本病病因及发病机制尚不十分明确,临床主要表现为咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、发绀、杵状指等,一般预后较差。根据临床表现中医将其归为“咳嗽”、“肺痿”、“肺胀”、“肺痹”等范畴中。     

金属络合物药物研究概述

随着微量元素研究不断深入,其生理作用逐渐被认识,人类许多疾病的发生、发展都与微量元素有关,如:癌症、心血管病、脑病、神经系统疾患、糖尿病、肝病、地方病、营养缺乏症等.微量元素在体内多以结合态存在,并以结合态(主要是络合物)参与复杂的生理和病理过程.生物体是一个复杂的络合平衡系统,生物微量元素的作用机制是微量元素与生物配体协同作用,在体内完成多种生物功能,如作为载体进行物质和电子传递,储备必需性金属离子以及重金属离子的解毒等等.金属络合物药物也存在金属离子和有机配体间的相互作用,能影响原药物的生理活性,逐步受到人们的重视.对金属络合物药物的研究日益广泛和深入.现就金属络合物药物的研究工作作一介绍.     

计算机辅助立体定向三叉神经半月节射频热凝术+甘油注射治疗原发性三叉神经痛(附26例报道)

目的探讨Brainlab立体定向手术计划系统及图像融合技术在三叉神经半月节射频热凝术+甘油注射治疗中的应用价值。方法对26例原发性三叉神经痛患者常规行MR扫描,头部安装Leksell立体定位头架后行CT扫描,将CT及MR图像输入Brainlab立体定向手术计划系统进行图像融合,直接定位半月神经节并确定穿刺路径。结果所有患者一次性穿刺成功率100%,无穿刺损伤所致并发症,术后疼痛立即消失,疗效优良率100%,术后面部感觉减退5例,均无特殊不适感。术后随访半年～1年,无继续服药患者及复发病例。结论立体定向图像融合技术能直接定位三叉神经半月节,并能对穿刺路径进行设定,结合术中电生理定位,确保能快速准确穿刺靶点,避免了穿刺的盲目性,显著提高了穿刺的准确性和治疗效果。     

浅析企业劳务派遣用工职业卫生管理存在的问题与对策

随着我国经济的快速发展、信息的公开化及法律、法规、标准的完善化,人力资源现已成为多数企业重要支出.近些年多数存在职业病危害的企业为了降本增效和减少本单位职工罹患职业病的可能性,选用灵活多变的劳务派遣用工,虽然从用工模式角度看,节约了企业的成本,但是从职业卫生管理角度来看,存在着一定的风险.对此,基于多年职业卫生工作实践...