保留12点黏膜法TUERP治疗高危BPH的疗效分析

目的 探讨保留12点黏膜法经尿道前列腺剜除术(TUERP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 选取2018年1月至2019年6月在该院治疗的高危BPH患者104例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各52例.对照组采取常规TUERP治疗,观察组采用保留12点黏膜法TUERP治疗;比较两组患者围术期相关指标,术后12个月并发症发生情况,以及治疗前及治疗后12个月国际前列腺症状评分(IP-SS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)和生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分.结果 观察组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间明显小于对照组(P<0.05);观察组术后12个月并发症发生率明显低于对照组(7.69％vs.23.08％,P<0.05).两组术前IPSS、Qmax、PVR无明显差异(P>0.05);与术前比较,术后12个月两组IPSS与PVR均明显降低(P<0.05),Qmax均明显升高(P<0.05),且观察组IPSS与PVR明显低于对照组,Qmax明显高于对照组(P<0.05).观察组术后12个月生存质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用保留12点黏膜法TUERP治疗高危BPH可提高患者疗效及生存质量,减少并发症的发生,安全性较高.     

基于PCR指纹技术鹿鞭鉴定方法的建立及检测试剂盒的研制

目的 建立鹿鞭及其伪品指纹鉴定方法,开发鹿鞭DNA检测试剂盒.方法 采用改良的SDS方法从鹿鞭及牛鞭基因组中提取DNA.以鹿鞭线粒体细胞色素b作为靶基因,设计鹿鞭特异性引物,利用现代DNA指纹技术,研制了鹿鞭DNA提取和检测试剂,建立鹿鞭指纹鉴定方法,开发出鹿鞭DNA检测试剂盒.结果利用PCR指纹技术提取的鹿鞭基因组DNA为21000 bp,纯度为1.80±0.10之间;应用特异性引物可准确鉴别鹿鞭及牛鞭样品,鹿鞭特异性扩增产物DNA分子片段为307 bp,而牛鞭及阴性对照无扩增条带;自主研发鹿鞭DNA检测试剂盒经反复冻融依然有效,多次进行特异性、稳定性和重现性试验,结果完全一致.结论 鹿鞭DNA检测试剂盒可作为鹿鞭鉴定的有效方法,该方法客观、准确、方便,可有效区分鹿鞭及其伪品.     

颈前路植骨钢板内固定治疗创伤性枢椎骨折滑脱

目的 :评价C2 、C3椎体间植骨、钢板内固定治疗创伤性枢椎骨折滑脱的临床价值。方法 :对 1 0例创伤性枢椎骨折滑脱患者行颈前路手术复位、椎间盘切除减压、自体髂骨植骨、钢板内固定术 ,平均随访 1年 ,观察患者术后颈椎生理高度、曲度重建和颈椎稳定性、运动情况。结果 :1 0例均获得完全的枢椎复位 ,C2 、C3椎体在术后 1 6周达到骨性融合 ,颈椎生理高度、曲度得以重建 ,旋转、屈伸功能良好 ,无钢板螺钉并发症。结论 :颈前路钢板内固定是治疗创伤性枢椎骨折滑脱的有效方法     

肝门区胆管癌CT与MRI的对比研究

目的探讨CT与MRI在肝门区胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的肝门区胆管癌的CT与MRI表现，评价两种检查方法对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果CT与MRI对肝门区胆管癌定性诊断的准确率分别为84．21％、100％，19例肝门区胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张，CT显示肝门软组织肿块16例，胆管壁浸润0例，门静脉受累4例，淋巴结肿大5例，相应MRI显示分别为17例，2例，6例，7例。结论CT与MRI均是肝门区胆管癌的有效检查方法，MRI在显示肝门区肿块大小、范围、胆管壁浸润程度、门静脉受累以及淋巴结肿大方面比CT更具有价值。     

螺旋CT多期增强扫描在肾癌诊断中的临床应用

目的探讨螺旋CT多期增强扫描对肾癌的临床诊断价值。方法回顾性分析本院2009年4月-2015年8月经病理证实115例肾癌患者的CT影像资料,观察CT图像表现,并以手术病理结果为对照,评价螺旋CT多期增强扫描对肾癌分期、分型的诊断价值。结果 CT诊断肾癌Ⅰ期50例,Ⅱ期35例,Ⅲ期20例,10~(-3)期10例,与手术病理结果对照,诊断总符合率80.0%。不同亚型肾癌患者CT平扫期、动脉期、实质期、排泄期CT值比较差异有统计学意义(P0.05)。透明细胞癌动脉期、实质期、排泄期CT值分别显著高于嫌色细胞癌、乳头状癌(P0.05)。乳头状癌平扫期CT值为(42.9±8.6)HU,显著高于透明细胞癌、嫌色细胞癌的(36.6±6.0)HU、(35.7±5.3)HU,差异有统计学意义(P0.05)。CT显示类圆形病灶84个;强化模式:透明细胞癌以不均匀强化为主,嫌色细胞癌以均匀强化为主。结论螺旋CT多期增强扫描因其密度、强化等特点对肾癌分期诊断准确率较高,有助于肾癌临床分型。     

管氏经络辨证理论探析

辨证论治是指导针灸临床诊治疾病的基本法则,而经络辨证是针灸临床最重要的辨证论治方法。对导师曾遵惠十二经脉病候、奇经八脉、十二经别以及经络学说在针灸配穴和针刺手法方面的运用的论述分析,阐述了管氏经络辨证的理论渊源及临床特点,体现出经络辨证针灸法的真谛和特点,强调了经络辨证在针灸临床中的重要性。     

多普勒超声对前列腺素E_1降低肺心病患者肺动脉压的客观评价

肺是前列腺素(PG)的一个重要代谢器官,PG作为一代新药,具有广泛的生物活性和药理作用。前列腺素E_1(PGE_1)是其中活性强而稳定的一种。目前PGE_1与肺部疾病。尤其是哮喘、ARDS及慢阻肺的关系日益受到     

美罗培南联合头孢哌酮／舒巴坦与米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎的临床观察

目的：观察美罗培南、头孢哌酮／舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎的临床疗效。方法选择泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者48例,应用5％葡萄糖（生理盐水）100 ml＋美罗培南2 g静脉滴注,1次／8 h,60 min滴入;5％葡萄糖（生理盐水）100 ml＋头孢哌酮／舒巴坦3 g静脉滴注,1次／8 h,60 min滴入;米诺环素0．1 g鼻饲,3次／d;联合治疗10～14 d。观察临床疗效、细菌清除率、肝肾功能、C反应蛋白、降钙素原、血常规和不良反应。结果联合抗菌治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎,临床治愈率62．50％,有效率75．00％,细菌清除率62．50％;对肝肾功能无明显影响,无明显不良反应。结论美罗培南、头孢哌酮／舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎效果较好。     

动脉栓塞治疗顽固性鼻出血8例分析

目的探讨鼻出血介入治疗的临床效果、并发症及注意事项。方法采用介入治疗技术及数字减影血管造影技术,对8例顽固性鼻出血患者进行超选择性颌内动脉和(或)面动脉栓塞。结果8例患者达到立即止血目的,所有患者均出现程度不同的头痛症状,无严重并发症发生。结论在数字减影技术和介入治疗技术下,对顽固性鼻出血进行超选择性动脉栓塞是安全、有效、快捷的止血方法。     

俯卧位对早产儿呼吸喂养的影响

目的探讨俯卧位防治早产儿呼吸暂停和喂养不耐受的临床效果和可行性。方法回顾性分析2009年7月至2011年5月收住新生儿科NICU的早产儿537例,其中俯卧位(观察组)252例,仰卧位(对照组)285例,比较两组发生呼吸暂停的相关情况及氨茶碱使用时间;以及喂养和体质量增长情况。结果观察组发生呼吸暂停明显少于对照组,且恢复快,经统计学分析两者差异有统计学意义;并且观察组患儿奶量增加时间及体质量增长均快于对照组。结论俯卧位可改善早产儿潮气量,降低呼吸道阻力,对辅助治疗呼吸暂停安全有效,且有助于防治喂养不耐受,帮助早产儿正常喂养,利于早产儿生长发育,值得临床推广应用。