Inlay技术在后十字韧带和后外复合体损伤中的应用

目的 介绍inlay技术的手术适应证及早期临床疗效.方法 完成后十字韧带inlay重建及后外复合体重建手术24例,男18例,女6例;年龄19～52岁,平均33.8岁.在后十字韧带胫骨解剖附丽区制备20 mm×10 mm×8 mm骨槽,将移植物带骨块一端嵌入骨槽,用两枚空心螺钉垫片固定.关节镜监视下采用自外向内的方法制备后十字韧带股骨侧隧道,植入移植物的另一端,采用挤压螺钉固定.术前、后均行IKDC主、客观评分、查体、KT-1000测量、应力x线片测量.结果 24例患者获得随访,随访时间12～33个月,平均26.9个月.术前IKDC评分为C或D;后抽屉试验均＞2+,其中3+及4+者占83%(20/24),平均3+;KT-1000平均13.7 mm(10～29 mm);应力X线片测量平均13.9 mm(10～29 mm).术后IKDC评分为:A,5膝;B,18膝;D,1膝;后抽屉试验结果为:0(正常)5例,1+11例,2+7例,3+以上1例,平均1+,较术前平均改善2+;KT-1000平均4.8 mm(-4～18.2 mm),较术前平均改善8.9 mm;应力X线片测量平均5.3 mm(-1.7～18.2 mm),较术前平均改善8.6mm.1例失败.膝关节活动度屈膝受限平均7.5°(0°～25°).无伸膝受限的病例.结论 Inlay技术可用于重建损伤的后十字韧带和后外复合体.     

外伤性下颈椎全脱位

自2000年2月～2003年12月收治外伤性下颈椎全脱位16例，均行早期颅骨牵引，并根据情况施行单纯前路减压植骨融合内固定术或后前路联合减压植骨内固定术。报告如下。     

经导管颌内动脉、面动脉栓塞治疗顽固性鼻出血

目的探讨动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的临床效果、并发症及注意事项。方法对8例顽固性鼻出血患者进行超选择性颌内动脉和（或）面动脉栓塞。结果8例患者均立即止血。所有患者均出现程度不同的头痛症状,但无严重并发症发生。结论经导管颌内动脉、面动脉栓塞对顽固性鼻出血是安全、有效、快捷的介入治疗方法。     

积雪草中降血糖多糖的研究

 目的研究中药积雪草(Centellaasiatica)全草中的降血糖活性多糖组分。方法采用DEAE-纤维素柱色谱和凝胶渗透色谱进行分离纯化,化学及光谱方法进行结构分析,并进行免疫及降血糖药理活性测试。结果积雪草多糖组分S5X相对分子质量为1.17×10⁵,含阿拉伯糖、半乳糖、木糖、葡萄糖以及半乳糖醛酸、葡萄糖醛酸等残基,是一个结构复杂的含肽的多糖组分,具有一定免疫和降血糖活性。结论S5X首次从该植物分得的杂多糖,具有降血糖作用。     

128例肺结核延误诊断原因探讨

１２８例肺结核延误诊断原因探讨韩其学王雪松（山东临沭县结核病防治所临沭县２７６７００）关键词肺结核；诊断标准；误诊原因目前，肺结核在我国仍是一种常见多发病。由于肺部疾病种类很多，临床表现多种多样，常造成诊断上的困难，延误诊断。近几年来我院共收治不典型...     

清开灵注射液提取物及清开灵注射液与抗生素联合对含blaNDM-1超级细菌的抑菌效果

目的 体外初步研究清开灵注射液主成分提取液和清开灵注射液与抗生素联合用药分别对含产新德里金属β-内酰胺酶-1（New Delhi metallo-β-lactamase1,NDM-1）基因的耐药细菌（blaNDM-1细菌）的抑菌性。方法 采用琼脂稀释法和K-B法对清开灵注射液主成分板蓝根、金银花、栀子、黄芩苷4种药物提取液和清开灵注射液与抗生素联合用药分别对耐药超级细菌进行抑菌实验。并测定各提取液的最小抑菌浓度（MIC）值。结果 清开灵主成分提取液对含blaNDM-1基因的耐药细菌均有不同程度的抑制效果,其中以黄芩苷为最好,对含blaNDM-1基因的耐药菌不动杆菌属/乙酸钙不动杆菌（WD）、鲍曼不动杆菌（WX）、嗜麦芽寡养单胞菌（WJ）和大肠杆菌pGEX-4T-NDM-1/DH5α（GST-NDM-1）的MIC分别为0.015、0.020、0.005、>0.020 g/mL,而各提取液的MIC值的大小依次为黄芩苷、金银花、栀子、板蓝根;清开灵注射液与抗生素联合用药后,对含blaNDM-1基因多重耐药菌的抑菌效果非常明显,大大提高了各类抗生素单独用药的抑菌能力,其中以与青霉素类（青霉素G、美洛西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦）效果最好,抑菌效果提高10倍左右,其他抗生素类药物抑菌效果都有不同程度的提高。结论 清开灵注射液主成分提取液和清开灵注射液与抗生素联合用药对含blaNDM-1耐药基因细菌都有很好的抑菌效果,此研究为药物开发及对blaNDM-1超级耐药细菌的用药和治疗提供了理论依据。     

经直肠超声在记忆合金网状支架前列腺段尿道植入术的应用价值

自2003年11月至2005年7月,我科成功经直肠超声引导开展了10例记忆合金网状支架前列腺段尿道植入术治疗高危前列腺增生症伴尿潴留,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组10例,均为临床确诊的高危前列腺增生症伴尿潴留不能耐受手术已留置导尿的患者。年龄78~92岁,     

夜间阴囊冷却法可提高睾丸下降不良病史男性的精子数量

对睾丸下降不良的不育男性,除辅助生殖技术外很少有其他治疗措施。在睡眠时,生殖器周围空气环流受阻,阴囊温度升高,睾丸温度相应也升高。睾丸温度长期高于36℃,精子发生就会受到损伤,导致精子数量降低。作者使用一种薄膜泵冷却装置,通过塑料管固定于腹股沟来改善围生殖器空气环流。为评价夜间阴囊冷却对精子减少症患者精子质量的影响进行研究。研究对象为有睾丸下降不良病史及精子减少症的不育男性。排除标准为精子密度<100万/mL,死精症、精液体积<1mL和生殖道感染或慢性炎症。治疗组和对照组各20例,治疗组连续12周夜间使用冷却装置,观察治…     

我国中草药出口欧盟市场现状及对策分析

目的:为促进我国中草药出口欧盟市场的快速发展及医药行业的健康发展提出建议。方法:通过对知网、米内网等数据库、行业协会报告等进行数据整理分析。结果:我国中草药出口欧盟市场存在创新程度低、竞争力优势较弱、面临诸多障碍等问题。结论:根据我国具体国情,建议从企业和政府两个角度提出建议,促进我国医药行业的快速发展。     

喉上神经的解剖和上颈椎显露

上颈椎的前路手术常常需要暴露C2、C3椎体甚至C1前弓,术中很容易碰到喉上神经,一旦损伤,将导致声音嘶哑和饮水呛咳,甚至造成致命性的窒息等并发症。为避免术中损伤喉上神经,无锡市第三人民医院对上颈椎前入路与喉上神经的关系在尸体标本中进行了观察,为临床上更安全地开展上颈椎的前路手术提供借鉴。