156例2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素探讨

目的观察2型糖尿病患者肺功能改变并分析其相关因素。方法测定156例2型糖尿病患者（糖尿病组〉和142例健康体检者（对照组）的肺功能,并对糖尿病组肺功能改变进行相关分析及多元线性回归分析。结果糖尿病组肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、肺总量（TLC）和肺一氧化碳弥散量（DLCO）、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量（DLCO/VA）分别为（90．1±10．7）％、（91．1±13．9）％、（93．2±12．7）％、（100．4±12．8）％、（89．2±9．52）％、（82．4±12．4）％、（81．3±17．7）％,均低于对照组的（101．6±12．6）％、（99．7±16．8）％、（104．8±9．7）％、（108．5±11．7）％、（103．3±12．5）％、（105．1±8．8）％、（101．5±19．4）％（P〈0．05或〈0．01）。相关分析表明,VC、FVC、FEV1、MVV、TLC与年龄、体重指数、病程、糖化血红蛋白、微血管并发症积分无显著相关性;DLCO、DLCO／VA与微血管并发症积分呈负相关（r值分别为-0．617、-0．651,P〈0．01）,还与病程呈负相关（r值分别为-0．514、-0．455,P〈0．05）。多元线性回归分析表明,微血管并发症积分是DLCO/VA惟一显著性独立预测因子（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者存在以限制性为主的肺通气功能损害及肺弥散功能损害,微血管并发症和病程是影响肺弥散功能的主要因素。     

Glyde凝胶在乳磨牙根管预备中的作用

目的 通过根管充填程度来评价Glyde凝胶在乳磨牙根管预备中的效用.方法 患儿37人,患牙39颗,根管115只,按上下颌随机分成两组,Glyde组:用Glyde凝胶配合常规根管预备,共57只根管;对照组:只用常规根管预备,共58只根管.根管充填后X片检查,观察充填程度.结果 适填:Clyde组33只根管(57.9%),对照组10只根管(17.2%);欠填:Glyde组7只根管(12.3%),对照组32只根管(55.2%);超填:Glyde组15只根管(26.3%),对照组14只根管(24.1%).两组X2检验有显著性差异(P＜0.05).结论 Glyde凝胶在乳磨牙根管预备中,能有效协助扩大狭窄弯曲根管,为满意的根管充填创造良好条件.     

微创胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液中的应用

探讨微创闭式引流术在治疗结核性胸腔积液中的应用价值。将98例结核性胸腔积液患者分为治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺术进行胸腔抽液、注药等;治疗组采用微创胸腔闭式引流术,留置深静脉导管于胸腔进行抽液、引流、注药等。比较两组治疗结束时胸腔积液深度、胸腔积液吸收所需时间、完成单次操作的时间及并发症的发生率。治疗组治疗结束时胸腔积液深度、胸腔积液吸收所需时间、完成单次操作的时间及胸膜反应的发生率均低于对照组（P＜0.05）。微创闭式引流术对结核性胸腔积液的疗效、安全性均优于胸腔穿刺抽液术,且操作简便,值得推广。     

支气管哮喘干预措施对气道反应性的影响

气道高反应性（AHR）是支气管哮喘（哮喘）的重要特点,多种哮喘干预措施可影响气道反应性。吸入糖皮质激素可明显降低AHR,白三烯调节剂降低AHR的作用弱于吸入糖皮质激素。吸入短效β2受体激动剂对AHR有不利影响,而长效β2受体激动剂对AHR无明显影响。避免过敏原能明显改善职业性哮喘患者的AHR。某些免疫治疗方法可减轻部分哮喘患者的AHR。     

甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病患儿的疗效及对T细胞免疫功能的影响

目的 探讨甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病患儿的疗效及对T细胞免疫功能的影响.方法 将74例急性淋巴细胞白血病患儿按照随机数字表法均分为2组,对照组37例采用VDLD化疗方案治疗,观察组37例采用甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗.比较2组的近期疗效、血常规及凝血指标、T细胞免疫功能变化及不...     

连续现场指导在提高慢性阻塞性肺疾病患者吸入技术中的作用

目的调查现实世界中慢性阻塞性肺疾病患者吸入技术掌握情况,研究连续现场指导在提高吸入技术中的作用及影响因素。方法纳入慢性阻塞性肺疾病急性加重患者120例,随机分两组,所有患者按标准流程进行吸入药物教学,对照组于第1 d、第5 d评估吸入技术,实验组每天评估并纠正错误。结果既往使用吸入药物者吸入技术平均分(40.77±25.56)分,合格率0.0%。第5 d实验组吸入技术评分、合格率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。第5 d实验组83.33%合格,平均3.08 d掌握吸入技术;年龄大于70岁、小学文化或文盲评分更低,其中无陪护者合格率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论现实世界中慢性阻塞性肺疾病患者吸入技术普遍较差,单次教学难以达到满意效果,连续现场指导可提高吸入技术。年龄大、文化层次低,影响掌握吸入技术,陪护人员的协助可显著提高吸入技术。     

个体化健康教育对提高哮喘患儿治疗依从性及疗效分析

目的探究分析个体化健康教育对提升小儿哮喘的治疗依从性以及治疗效果。方法选取我院在2016年2月至2017年12月期间所收治的共计200名小儿哮喘患者作为研究对象,按照随机分配方式分为对照组和观察组,两组患者均采用药物治疗,对照组采用随机健康教育模式,观察组则实施个性化健康教育模式。结果两组患者实施治疗和健康教育后,从治疗依从性、哮喘知识掌握程度、疾病复发的次数方面观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论在当前针对小儿哮喘患者来说,实施个体化健康教育工作能够有效的提升患儿的疾病治疗依从性,达到控制哮喘疾病的目的和效果。     

四联双歧杆菌活菌片治疗非感染性腹泻患儿及其对血清IL-6及IL-17的影响

目的观察非感染性腹泻患儿应用四联双歧杆菌活菌片治疗的临床效果及血清中白细胞介素（IL）-6与IL-17的水平变化。方法回顾分析2008年10月至2012年10月196例非感染性腹泻患儿的临床资料,依治疗方式分为研究组与对照组,每组98例。对照组予常规基础治疗,研究组在常规治疗基础上应用四联双歧杆菌活菌片治疗,比较两组疗效及血清中IL-6、IL-17的水平变化。结果研究组止泻时间、痊愈时间、住院时间均短于对照组（P均〈0.05）;研究组临床总有效率98.0%,对照组临床总有效率74.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗前IL-6、IL-17水平差异均无统计学意义（P均〉0.05）,治疗72 h后研究组IL-6、IL-17水平低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。治疗过程中两组均无明显药物不良反应。结论非感染性腹泻患儿应用四联双歧杆菌活菌片治疗有较好的临床疗效。