浅谈围手术期病人的心理特点及护理

外科手术是医务工作者为病人治疗疾病的主要方法之一 ,有时甚至是唯一的方法。随着现代医学模式的转变 ,单纯的手术治疗已经不能满足临床工作的需要 ,而要求有良好的心理护理 ,医学护理相配合。下面就如何做好手术病人的心理护理 ,谈点体会。1　术前心理特点及护理首先 ,了解受术者的心态 ,手术对于一般人来说都有严重的恐惧、担心心理。易产生紧张、焦虑和忧愁的情绪。紧张、恐惧是由于对疾病性质的陌生及惧怕术中、术后的疼痛所致 ;担心主要是针对自己病情、术后是否能根治、有无后遗症及其它并发症。所以 ,护士应以关心的态度、亲切的语…     

压力调节容量控制通气与双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)与压力调节容量控制通气(PRVC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对血清炎症因子的影响,为AECOPD的治疗提供依据。方法选取2017年10月至2019年6月唐山开滦总医院治疗的AECOPD患者120例作为研究对象,应用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。在常规治疗的基础上,研究组给予PRVC治疗,对照组给予BiPAP治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血气指标[pH值、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧饱和度(SaO₂)]、呼吸力学指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、平均潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)]及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]的差异。采用SPSS 17.0软件包进行数据的处理,计量资料的两组间比较用t检验,计数资料的比较用χ²检验。结果研究组总有效率为83.33%,对照组为76.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后pH、PaO₂/FiO₂及SaO₂均较本组治疗前明显升高,PaCO₂较本组治疗前明显降低,且研究组PaO₂/FiO₂、PaCO₂较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗后FEV₁%、VT、MV均较本组治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后CRP、TNF-α、IL-6均较本组治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。研究组不良反应发生率为11.32%,对照组为17.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与BiPAP相比,PRVC更有助于改善AECOPD患者血气指标和呼吸力学指标,并降低血清炎症因子水平。     

电视辅助胸腔镜钳闭治疗动脉导管未闭

据《中华外科杂志》2001年6月39卷第6期报道 广东省人民医院心外科谢斌等,对130例采用电视辅助胸腔镜技术施行的钳闭动脉导管未闭手术进行了总结。手术在全麻和单侧肺通气的情况下进行,于左侧第3助间脊柱     

肺部感染患者血清肿瘤坏死因子的检测及意义

采用放射免疫法检测５４例肺部细菌感染患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）水平,结果表明,急性感染期患者ＴＮＦ－α显著高于恢复期和对照组（Ｐ〈０．０１）,且重症感染患者ＴＮＦ－α显著高于轻症患者（Ｐ〈０．０５）。说明ＴＮＦ－α参与了肺部感染的发病机制,并可作为肺部感染患者判断病情及估计预后的一项监测指标。     

半枝莲及其混淆品的鉴别研究

半枝莲系民间较常用中草药 ,其药用始见于陈其功的《外科正宗》。主治痈疽肿痛、跌打损伤、毒蛇咬伤等。还有用于治疗肿瘤 ,也有一定近期疗效。因半枝莲在民间使用广泛 ,历史久远 ,故以半枝莲为名使用的同名异物甚多 ,品种相当混杂。据载已有 8科 17种以上 [1 ] 。故《百草镜》中说 :“各种半枝莲有七十二种。”《中国药典》2 0 0 0年版收载的半枝莲为唇形科植物半枝莲 Scutellariabarbata D.Don的干燥全草 [2 ] 。近年来 ,发现有 3种混淆品 ,经鉴定为 :1唇形科植物直萼黄芩 S.orthocarlyx H and- Mazz.的干燥全草 ,本品系云南省地区习用…     

15例食管癌术后颈部吻合口瘘的护理体会

颈部吻合口瘘是食管癌颈部吻合术后常见的并发症，发生率为3．4％～23．4％^[1]。该并发症一旦发生，不仅延长住院时间，增加患者的经济负担，而且影响患者的生活质量，而护理质量的高低与治愈率有着密切的关系。因此吻合口瘘的护理工作十分重要。2002年12月至2003年6月我院胸外科共行食管癌颈部吻合手术241例，发生颈部吻合口瘘15例，现将其临床观察与护理体会介绍如下。     

纳米技术在中药制剂中的作用与意义

简要综述了纳米技术的发展及工程领域中纳米微粒的制备方法.阐明了纳米中药是纳米技术与传统中药结合的结果,将赋予中药新的功能,浅释了中药新剂型的研究方法,指出开发纳米中药新剂型将成为中药现代化的一条重要途径.     

人视网膜色素上皮细胞在电场中定向移行的实验研究

目的:观察外源性电场对培养人视网膜色素上皮humanretinalpigmentepithelial,hRPE)细胞移行方向及细胞内肌动蛋白表达的影响。方法:培养于DMEM+100g/LFBS的hRPE细胞暴露于强度为6V/cm的电场中,未暴露于电场的细胞作为对照。观察并记录2h中每隔15min细胞移行的变化图像,测量细胞移行距离、细胞移行方向及其与场线间夹角。2h后采用间接免疫荧光法检测实验组与对照组细胞内肌动蛋白表达情况。SPSS10.0及Image-ProPlus5.0软件处理结果。结果:未暴露于电场中的hRPE细胞在观察期间呈无序移行,2h后细胞分布未见特殊变化,细胞内肌动蛋白有弱阳性表达。细胞暴露于电场30min后开始出现阴极方向的移行趋势,大部分细胞长轴趋向垂直于场线方向排列。细胞的移行表现为移行速度和移行方向的一致性均随时间延长而增加(P<0.05)。暴露于电场2h后,大部分细胞内肌动蛋白表达阳性,且多集中分布于细胞质内朝向电场阴极一侧。结论:外加电场可诱导hRPE细胞向电场阴极方向定向移行,同时伴有细胞内肌动蛋白阳性表达及定向分布。电场对细胞的作用与暴露时间成正相关。视网膜脱离后的内源性电场的存在可能参与并诱导了RPE细胞的定向移行。     

小鼠腭板旋转培养模型的建立及其初步应用

目的为研究全反式视黄酸(atRA)对小鼠腭板发育的影响及其致腭裂的机制,建立腭板旋转培养模型。方法于妊娠第12天取下小鼠胚胎腭移植体,以10-5～10-1μmolLatRA诱导,在旋转培养装置中连续培养72h,观察腭板发育融合情况。结果经72h培养后,对照组正常融合,与体内发育一致。atRA在10-5μmolL能促进腭板的融合,≥10-4μmolL抑制腭板的发育及融合,造成腭裂,融合率下降,并呈显著的剂量-效应关系。结论本模型中,腭板能在体外培养中存活并继续生长、发育、融合;atRA在10-5μmolL能促进腭板融合,高于10-4μmolL呈剂量-效应关系的抑制融合,造成腭裂,证明小鼠腭板旋转培养模型建立成功。