补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:给28例绝经后骨质疏松症患者口服补佳乐1mg/天,安宫黄体酮2mg/天,阿法骨化醇片0.5μg(1片)/天,治疗6个月后观察疗效。结果:检测治疗前后2～4腰椎及双侧股骨颈骨密度均有明显提高(P<0.01)。治疗6个月后25例(89.28%)患者自觉腰背疼痛、关节痛明显好转或消失。结论:小剂量补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症是一种用药简便、效果可靠的方法。     

青春期学生性心理健康及家庭影响因素分析

了解泰州市青春期学生性心理健康现状及家庭影响因素,为学校、家庭性心理健康教育提出针对性意见.方法 采用分层整群抽样法抽取泰州市小学高年级、初中和高中1 215名青春期学生进行问卷调查,对数据进行统计分析.结果 青春期学生性心理总分中等(3.82±0.52),其中性知识得分低(3.31±1.00),性适应良好(4.29±0.68);女生性态度、性控制力方面优于男生(t值分别为4.53,6.96,P值均<0.01);生理知识、性知识、性观念及自身适应4个维度随着学历的提高均有明显进步(F值分别为157.18,85.18,85.96,65.54,P值均<0.01);家庭中亲子关系、父母是否对子女进行性教育、是否为独生子女、父母的学历、儿童早期与父母长期分离经历和家庭经济状况等对青春期学生性心理发展有预测作用(P值均<0.05).结论 泰州市青春期学生性心理健康现状良好,应着重加强其性知识教育;要促进青春期学生性心理健康,家庭因素的影响应受到更多重视.     

光学相干断层扫描血管成像在视网膜分支静脉阻塞患者抗血管内皮生长因子治疗前后视盘区微血管变化中的应用

目的 观察单眼发病的视网膜分支静脉阻塞(BRVO)并发黄斑水肿(ME)的患者双眼的视盘区放射状毛细血管密度(radial peripapillary capillary vessel density,RPCVD)和视盘旁神经纤维层(peripapillary retinal nerve fibre layer,PPRN...     

特发性黄斑裂孔患眼黄斑中心凹脉络膜毛细血管层血流面积和椭圆体带缺损直径与视力恢复的相关性分析

目的:观察特发性黄斑裂孔（IMH）患者手术前后黄斑中心凹下脉络膜毛细血管层血流面积（CBFA）与椭圆体带缺损直径（DEZA）的变化,分析两者与视力恢复的相关性。方法:前瞻性研究。2019年5月至2020年1月在蚌埠医学院第一附属医院眼科确诊为IMH并接受玻璃体视网膜手术治疗的23例患者23只眼（IMH患眼组）及其健康对...     

雷珠单抗联合Ozurdex治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的　通过比较地塞米松玻璃体内植入剂（Ozurdex）联合雷珠单抗与雷珠单抗单药或Ozurdex单药治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿（BRVO-ME）患者的疗效,评价联合用药的有效性和安全性。方法　选择2020年2月至2021年9月就诊于蚌埠医学院第一附属医院眼科的38例（38眼）BRVO-ME患者,分为雷珠单抗组（17例17眼,患者仅进行玻璃体内雷珠单抗注射）,Ozurdex组（11例11眼,患者仅进行玻璃体内Ozurdex注射）,联合组（10例10眼,患者先进行玻璃体内雷珠单抗注射,2周后再进行玻璃体内Ozurdex注射）。记录3组患者治疗前后最佳矫正视力（BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、眼压、注药次数,并观察术后不良反应情况。结果　与治疗前相比,雷珠单抗组和联合组治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义( 均为P<0.05）。与治疗前相比,Ozurdex组治疗后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05）,而治疗后4个月时患者BCVA与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）,CMT与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。与雷珠单抗组和联合组相比,Ozurdex组治疗后4个月和12个月患者CMT增加,BCVA降低,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月,雷珠单抗组与联合组患者CMT比较差异均无统计学意义（均为P>0.05）。雷珠单抗组、Ozurdex组和联合组患者注射次数分别为（7.94±1.34）次、（2.82±0.75）次和（3.78±1.20）次,雷珠单抗组与Ozurdex组和联合组相比差异均有统计学意义（均为P<0.05）,而联合组与Ozurdex组相比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月和6个月,Ozurdex组和联合组患者均出现眼压升高（均为P<0.05）,其中,治疗后2个月和6个月时患者眼压升高最为显著。 Ozurdex组和联合组分别有2例2眼、1例1眼发生白内障进展,需要进行白内障手术。3组患者术后均未发生眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。结论　雷珠单抗单药、Ozurdex单药和联合用药均能有效改善BRVO-ME患者黄斑水肿并提高患者视力,但雷珠单抗单药和联合用药比Ozurdex单药能更好地降低患者CMT并改善视力。同时,与雷珠单抗单药治疗相比,联合用药能减少患者注药次数,降低经济负担,而Ozurdex植入会导致更多类固醇相关副作用,特别是高眼压的发生。     

65例功能性子宫出血的宫内膜病理诊断分析

目的探讨功能性子宫出血患者的宫内膜组织的病理变化特点。方法回顾性分析65例功血患者的临床和病理资料。结果本组功血患者的宫内膜组织学表现,分别为子宫内膜不规则增生、增生期内膜伴出血、子宫内膜萎缩、内膜分泌低下,子宫内膜脱卸不全。结论功血患者不但子宫内膜的腺上皮细胞有着不同的变化,而且内膜间质细胞的变化及灶性分布病变也各有不同,病理诊断要二者结合。     

调理脾胃治疗慢性肾衰竭的体会

在慢性肾衰竭(CRF)病程中,消化道症状是CRF时最早和最常出现的临床表现,在CRF各阶段出现的各种消化系统的临床表现,诸如恶心、呕吐、纳呆食少、腹泻或便秘、口中异味等,均属中医学之脾胃症状,因此,脾胃功能失调是     

小儿再发性腹痛与幽门螺杆菌感染诊疗体会

再发性腹痛(RAP)是小儿最常见的临床症状之一,因其反复发作、长期持续常规治疗经常得不到理想疗效,其病因多种多样,其中与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系越来越受到重视.……     

输血科管理的五到位

根据中华人民共和国卫生部1999年1月5日颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》规定,二级以上医疗机构设立输血科（血库）,负责临床用血的技术指导和实验检测、血液制品的储存与发放,为临床提供安全输血服务。因此,我院于2001年10月成立了输血科,由我院临床输血管理委员会领导。     

脾转移性低分化腺癌1例

患者女性，37岁。左上腹部胀疼不适3个月。B超检查；脾脏占位性病变。CT检查：脾脓肿，脾血肿，脾占位性病变，肿瘤不除外。行脾切除术，术中发现脾脏增大，表面可见灰白色组织浸润。病理检查脾脏18cmX17cmX6cm，。表面被膜完整，可见多发性弥漫分布的灰白色、灰黄色结节，17cmX14．scmX4cm。镜下：可见被膜下少量正常的脾结构，肿瘤均为小细胞，分裂像多，瘤细胞巢周边细胞呈栅栏状排列，器官样结构明显，可见假菊形团及腺样结构，癌巢中有坏死。免疫组化：Ker（），EMA（＋），aAT（），Lys（），S100（），LOA（－）。病理诊断：…