脂联素与炎性细胞因子与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者脂联素（APN）与炎性细胞因子的表达及其关系。方法 72例HDCP患者作为研究对象,并按病情进行分组,妊娠期高血压组24例,轻度子痫前期组25例,重度子痫前期组23例,选择同期健康晚期妊娠妇女30例作为对照组,Elisa法检测血清APN、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平。结果 HDCP组患者血清APN水平明显低于对照组,而TNF-α、IL-6水平明显高于对照组,随着病情恶化,血清APN水平逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,TNF-α、IL-6水平逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HDCP患者血清APN表达与TNF-α、IL-6呈明显负相关（r分别为-0.634和-0.603,P〈0.05）。结论 APN与炎性细胞因子相互作用,共同参与HDCP的发生发展。     

大量饮酒后急性心肌梗塞1例报道

正患者,男,42岁,患者入院1小时前大量饮酒后突然出现胸痛,,呈持续性较剧烈,为胸骨后压榨样疼痛,,向左上肢放射,伴周身大汗、乏力、频死感,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,心电图示:V1-V4 ST段抬高0.3-0.5mv示:急性前壁心肌梗塞。急诊以急性前壁心肌梗塞于2014.8.12收入院。入院查体:T36.7度,P100次/分,R18次/分,BP139/80mm Hg,急性病容,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿。     

心脏瓣膜替换术后并发三度房室传导阻滞

患者男性,25岁。主因活动后心慌憋气半年,下肢浮肿1月,近来活动能力明显下降。查体:颈静脉怒张,心界双侧扩大,心率80次/min,律绝对不齐,心尖部可闻及Ⅲ级舒张期杂音,剑下可闻及Ⅲ级收缩期杂音,腹水征( ),肝肋下四指,双下肢轻、中度浮肿。超声心动图:二尖瓣增厚、钙化、重度狭窄,面积0.9cm~2,三尖瓣增厚、钙化、重度关闭不全。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全     

四妙散加减结合针刺治疗下焦湿热型慢性前列腺炎疗效观察

目的 观察四妙散加减结合针刺治疗下焦湿热型慢性前列腺炎的临床效果。方法 选取2021年9月至2022年9月新乡医学院第一附属医院收治的92例下焦湿热型慢性前列腺炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各46例,对照组患者给予西医常规(口服左氧氟沙星及盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗,观察组患者采取西医常规治疗并结合四妙散加减及针刺治疗,两组患者均治疗1个月。治疗后,比较两组患者的疗效,以及治疗前后的中医证候积分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、血清炎症因子[白介素-1 (IL-1)及白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平和前列腺体积,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医证候积分、NIH-CPSI评分、血清炎症因子水平和前列腺体积比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的各项中医证候积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的排尿异常、尿道疼痛...     

米非司酮致子宫肌瘤快速巨大囊性变1例

1　临床资料患者 ,女 ,5 0岁 ,已婚 ,因发现盆腔包块 4年 ,迅速增长 1+个月而入院。 4年前单位普查体检时发现一盆腔包块 ,检查子宫稍大 ,子宫右前方有一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,与子宫关系密切。两年前检查子宫如两个月妊娠大 ,口服米非司酮每日 5ｍｇ,连续 3个月 ,后查子宫如孕 5 0 + 天大、质硬 ,子宫右侧可触及 5ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,诊断为子宫肌瘤及右侧卵巢肿瘤 ,自此停用米非司酮观察 ,1个月前再次服用米非司酮每日 6ｍｇ ,服药 1周后自觉下腹胀痛逐渐加重 ,半月后查体子宫增加如孕 3+ 月大 ,部分呈囊感 ,至入院时包…     

两种会阴侧切缝合方法的比较

对于产妇分娩需要会阴侧切缝合的操作中,我院的工作人员有传统缝合法及内“8”字缝合法两种。通过产后对切口愈合情况及随访中肠线反应的观察,作对比报道。1 资料与方法 1.1 研究对象1998年2月至1998年12月行会阴侧切产妇共200例,孕周在37～42周,年龄在23～34岁,均有会阻侧切适应证。随机分为两组,采用传统缝合法100例,内“8”字缝合100例,产妇一般情况无明显差异。 1.2 麻醉方法及会阴侧切方法相同,阴道粘膜缝合方法采用肠线间断缝合法,从切口顶点0.5cm处缝至处女膜环处。     

急性下壁心肌梗死伴V4—6 ST段压低与心力衰竭关系

目的 观察急性下壁心肌梗死(AIMI)伴V4-6ST段压低与心衰发生率。方法 观察62例AIMI，将其分为伴V4-6 ST段压低组和不伴V4-6ST段压低组，分别观察心衰发生率。结果 伴V4-6ST段压低AIMI心衰发生率(50％)明显高于不伴V4-6 ST段压低组。结论 伴V4-6ST段压低者心衰发生率高，临床应以重视。     

卡维地洛在瓣膜性与非瓣膜性心力衰竭治疗中的对比观察

目的　探讨卡维地洛对瓣膜性心脏病心力衰竭患者的心功能的影响。方法　随机选择心力衰竭患者 6 8例 ,缺血性心脏病为A组 (n =33) ,瓣膜性心脏病为B组 (n=35 ) ,A、B两组分别用卡维地洛治疗 1个月、2个月、3个月时观察患者的心功能及左室射血分数 (LVEF)指标。结果　A、B两组分别治疗在治疗 1个月患者治疗前后心功能及LVEF比较均为P >0 0 5 ,差异无显著性 ;治疗 3个月时均为P <0 0 5 ,治疗前与治疗后差异有显著性。A、B两组相比较P >0 0 5差异无显著性。结论　该试验证实卡维地洛对瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效与缺血性心脏病心力衰竭的疗效相同。可推断卡维地洛显著改善瓣膜性心脏病患者的心功能和左室射血分数 (LVEF)。     

儿童化脓性脑膜炎80例CT检查分析

目的 :了解 CT对儿童化脓性脑膜炎的诊断价值。方法 :对 80例化脓性脑膜炎患儿的头颅 CT检查进行分析。结果 :80例中头颅 CT异常 6 3例 ,异常率为 78.75 %,其中硬膜下积液 2 9例 ,外部性脑积水 2 3例 ,脑室扩大 1 9例 ,脑萎缩 3例 ,脑脓肿 3例 ,脑出血 2例 ,脑疝 1例。结论 :头颅 CT是确诊化脓性脑膜炎并发症的重要手段。     

1例特殊结肠造口患者的粪便收集与皮肤护理

介绍了1例特殊结肠造口患者因粪便收集不当导致造口周围皮肤炎症的护理.肠造口治疗师(ET)正确评估造口状况,发现护理问题为造口周围皮肤刺激性皮炎、经造口排出的粪便不能有效收集、患者缺乏护理造口的知识.ET采取了有针对性的护理干预措施,包括使用无刺激性的皮肤保护膜,改用二件式造口收集袋,指导患者调节饮食,教授患者进行有效自我护理的技巧.采取措施1d后患者肠造口周围皮肤红肿明显减轻,3d后皮肤溃疡好转.