扩大操作口胸腔镜下脊柱前路手术患者的护理

总结了对35例扩大操作口胸腔镜下脊柱前路手术患者的围手术期护理.主要为术前认真做好心理护理,消除紧张、恐惧心理;进行术前呼吸训练,改善和提高患者的呼吸功能,增强手术耐受力.术后严密监测血压、脉搏、呼吸等生命体征和血氧饱和度;交替采取平卧位和健侧卧位,尽量避免患侧卧位;密切观察切口引流液和胸腔引流液的颜色、量和性质,做好引流管护理;进行早期呼吸功能、脊柱功能、肢体功能康复训练.本组未发生护理并发症,术后影像学评价均为优;2例肺不张、1例胸腔积液、1例肢体麻木均获治愈.     

急诊手创伤的治疗探讨

手创伤的发病率急速上升 ,成为急诊外科不容忽视的创伤性疾病。1　材料与方法2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 6月 ,急诊手创伤 2 2 6例 ,平均年龄 2 7 86± 9 11岁。以工伤为主。腕、掌、指骨折 119例占5 2 6 5 %。其中开放性骨折 87例 ,所有创伤都伴程度不等的皮肤挫裂 ,肌肉、血管、神经断裂 ,严重者手毁形。皮肤缺损采用本指或邻指或掌背部等健康组织做舌型瓣等以修复暴露的创面。骨折者内固定采用克氏针 ,外固定采用小夹板、石膏等。无法修复的粉碎性骨折或骨缺失做指截短术 ,处理残指时尽量保持手指长度。治疗情况如表1。2　结果12 7只手…     

经皮前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折伴脱位的护理

齿状突骨折是一种常见的上颈椎损伤,往往合并寰枢椎脱位,累及寰枢关节稳定性,如果处理不当时,往往会造成枕颈畸形及颈脊髓受压等严重后果.传统的非手术治疗疗效不理想;开放性手术创伤较大,易伤及周围血管、神经.目前开展的经皮前路螺钉内固定具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院日短的优点,并能达到早期功能恢复的目的.本院自2001年3月至2004年6月,经皮前路螺钉内固定术治疗齿状突骨折伴脱位26例,取得满意的疗效[1,2].现将护理体会介绍如下.     

适应时代推进高校图书馆事业的发展

以江泽民总书记提出的“三个代表”重要思想为指导，认真分析高校图书馆发展的问题，探讨改革的方向。     

知识经济与高校图书馆

当今,世界科学技术的发展日新月异,知识经济已初见端倪,知识经济时代的序曲已经奏响.面对知识经流量带来的机遇与挑战,高校图书馆只有加快改革步伐,才能适应形势发展的需要.     

昂丹司琼和甲氧氯普胺在肿瘤化学疗法时作为止吐剂的对比

用自身随机交替对照法，观察昂丹司琼和甲氧氯普胺对６２例（男性４３例，女性１９例：年龄４９±ｓ１２ａ）肿瘤化学疗法（化疗）患者的止吐作用。采用昂丹司琼８ｍｇ，ｉｖ，ｔｉｄ×３ｄ后改８ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｄ或甲氧氯普胺２０ｍｇ，ｉｍ，ｔｉｄ×３ｄ后改１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｄ。结果：对顺铂的止恶心和止吐，昂丹司琼优于甲氧氯普胺，有效率分别为９５％和５０％，但对阿霉素无显著差别。前者未发生锥体外系症状，后者则有３例。     

五苓散治疗晚期血吸虫病腹水的体会

晚期血吸虫病腹水(以下简称“晚血腹水”),究其原因乃感染血吸虫后,未及时治疗或治而不愈,导致晚期损伤肝脾,脉络瘀阻,气机升降失常,气、血、水凝聚腹中形成腹水。笔者以中药“五苓散”为主方治疗晚血腹水病人,取得一定的疗效。现分型辩证论治病案举例如下:     

经肝动脉门静脉双途径灌注化疗治疗直肠癌肝转移一例

男性患者,55岁,直肠腺癌根治术后50天,复查CT扫描:肝右叶多个低密度影占位病变,结合临床考虑系转移性肝癌。入院后剖腹探查见肝右叶多个.肝左叶两个直径0.3～2.0cm,的散在分布、大小不等的质硬结节。即经胃网膜右动脉、静脉分别置入国产皮下植入式药泵各一具进入肝固有动脉和门静脉。术后病理报告:肝转移性腺癌。用CF/5-FU疗法:前四天经肝动脉,后三天经门静脉给药:CF(醛氢叶酸钙)200mg/日,2小时滴完;5-FU500mg/日,开始滴注CF 1小时后注射,28天为一周期。两周期后复查CT:肝脏大小及形态未见异常,肝实     

α-靡蛋白酶海绵治疗妊娠期智齿冠周炎的临床观察

智齿冠周炎好发生于18～30岁的年轻人，而25～30岁是女性妊娠的高峰期，故临床常见妊娠期并发智齿冠周炎的患者。我科自2002年开始采用 α-靡蛋白酶海绵治疗妊娠期急性冠周炎，取得了良好的效果，现报道如下。     

上颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者的气道护理

颈脊髓损伤是颈椎骨折最严重的合并伤,上颈椎骨折伴脊髓神经损伤常因膈肌和肋间肌瘫痪,腹肌麻痹致呼吸困难;术后则多因喉头痉挛或痰液阻塞引起窒息甚至死亡[1],所以,做好气道护理是改善患者呼吸,提高患者生存质量的重要措施.2005年1月-2007年12月,我院共收治上颈椎骨折合并颈脊髓损伤致呼吸困难患者16例,现报道如下.