温州地区护理实习生遭受医院暴力事件的现况调查

目的：评估温州地区护理实习生实习期间遭受医院暴力事件的发生率、影响因素及产生原因。方法：采用整群方便抽样结合问卷调查的方法分析2016-2019学年在温州地区护理实习生医院暴力发生现状,采用logistic回归分析护理实习生遭受医院暴力事件的独立危险因素。结果：护理实习生遭受医院暴力事件达65.7%,最主要形式为言语攻击（占64.3%）,其次分别为物理攻击（占10.4%）和性骚扰（占2.3%）。3 年之间医院暴力事件发生率均较高且差异无统计学意义（P ＞0.05）。Logistic回归分析发现教育水平低（OR =5.788,95%CI =3.368～9.946,P ＜0.001）与独生子女（OR =3.236,95%CI =1.921～5.452,P =0.008）是暴力发生的独立危险因素。导致物理攻击的最主要原因为沟通问题和对护士操作技术不满意（占79.5%）,言语攻击的原因最主要为沟通问题、护士技术问题、治疗效果不满意和等待时间久（占91.4%）。结论：护理 实习生遭遇医院暴力事件的发生率仍然较高并受教育水平和是否独生子女影响,沟通和技术问题是导致暴力的最主要原因。     

枕颌带牵引治疗34例小儿寰枢椎半脱位的护理

总结了应用持续枕颌带牵引治疗34例小儿寰枢椎半脱位的护理体会。牵引过程中患儿绝对卧床,保持有效牵引,重视安全管理,防止呼吸道受压,注意视力保护和饮食护理,加强与患儿沟通及家属健康教育,积极预防并发症,做好出院宣教。本组经过2~3周牵引治疗,33例治愈,1例转院。     

音乐干预对骨科创伤患者生命体征及疼痛影响的研究

骨科患在手术前后都存在不同程度的疼痛问题．这种疼痛常导致患的治疗依从性下降。另外．患在围手术期的不同阶段所经历的疼痛不同，过度使用镇痛药，易导致镇静、依赖，并影响生理恢复。笔尝试使用音乐替代药物治疗，使患从其所遭受的痛苦中解脱出来。现将研究介绍如下。     

对文献检索课发展前景的思考

结合当前形势，分析了文献检索课的发展前景，并对文献检索课的改革进行了探讨。     

无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理56例

无骨折脱位型颈髓损伤指普通X线片、CT检查无骨折、脱位的一类特殊颈髓损伤,分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型,临床上易被误诊为脑血管病或颅脑损伤.随着现代影像学特别是MRI技术的发展,无骨折脱位型颈髓损伤逐渐受到人们的重视[1,2].我院骨科1997年2月～2004年2月共收治该类型患者86例,其中56例采取手术治疗,经精心治疗与护理,疗效满意,现将其护理报告如下.     

创伤骨科改良备皮方法的可行性分析

目的：探讨改良备皮方法在创伤骨科择期手术患者中应用的可行性。方法选择创伤骨科择期手术患者116例,按照随机排列表分为两组,试验组59例采用术晨肥皂液清洗代替碘伏消毒包扎的改良备皮法,对照组57例采用常规备皮法,比较两组患者术野中心皮肤在皮肤常规消毒前后细菌培养结果、术后创口感染情况,并回顾性比较应用改良备皮方法前后择期手术患者手术部位感染率。结果术野皮肤常规消毒前细菌培养结果,试验组无菌生长35例,对照组48例,差异有统计学意义（χ2＝8．822,P＜0．05）;常规消毒后的细菌培养结果,无菌生长试验组53例,对照组54例,差异无统计学意义（χ2＝0．975,P＞0．05）;两组患者创口均甲级愈合;应用改良备皮方法前后手术部位感染率分别为0．87％和0．66％,差异无统计学意义（χ2＝1．121,P＞0．05）。结论改良备皮方法可应用于创伤骨科择期手术患者。     

脊柱侧凸矫正术并发肠系膜上动脉综合征的护理

肠系膜上动脉综合征（Superior Mesenteric Artery Syndrome,SMAS）是十二指肠横部受到肠系膜上动脉压迫引起梗阻而造成一系列临床症侯群。该病无确切发病率,常见于脊柱前凸及严重侧凸畸形矫正术后[1]。     

温州市青少年脊柱侧凸与近视性屈光参差分析

屈光参差是指同一患者两眼的屈光度相差1.00 D以上。近年来的临床研究发现,青少年屈光参差越来越多[1]。为探讨屈光参差的发生与青少年学习看书姿势之间的相关性,笔者于2005年6月-2010年10月对温州市33所中小学24 060名7~18岁儿童青少年进行研究,现报道如下。     

Coflex系统内固定治疗下腰痛患者的护理

总结40例Coflex系统内固定治疗下腰痛患者的护理。Coflex系统内固定是一项在国内新开展的手术方法,术前做好心理护理,减轻患者顾虑;术前详细询问病史,评定患者疼痛情况,为术后评价手术效果提供参考;术后做好创口及引流管护理;Coflex系统内固定术后刨口疼痛较传统手术明显,正确评估患者疼痛的部位、性质;早期行下肢直腿抬高锻炼,功能锻炼分3个阶段循序渐进进行;根据前12例患者术后2～3周佩戴腰围下床活动所出现的不良反应,遵医嘱指导其余28例患者术后1个月开始佩戴腰围下地行走;做好出院指导。本组40例患者均成功接受手术治疗,术后6-8周恢复日常生活和工作。     

颈髓损伤伴心脏疾病患者安装临时起搏器后手术的护理

总结6例颈髓损伤伴心脏疾病患者安装临时起搏器后行手术的护理。术前做好心理护理,完善准备,加强病情观察;术后重视体位护理,加强生命体征监测,重视临时心脏起搏器、颈部创口及引流管的护理及神经系统评估,有针对性地指导患者进行康复训练。6例患者安全度过围手术期,5例治愈出院,1例因手术后肺部感染、肺不张及呼吸衰谒而死亡。