系统性红斑狼疮22例误诊临床分析

SLE是一多系统受累的全身性疾病,临床表现差异较大,不同时期可有不同的临床表现,早期症状往往不典型,临床上诊断较为困难,由于临床医生认识不足造成的误诊现象十分常见,我科自1995年2月至2004年12月共收治确诊SLE病例58例,其中男3例,女55例,发病年龄12～70岁,平均30.6岁,其中22例曾在入院前及住院期间存在误诊,发生率37.9%,现报道分析如下.     

VEGF在恶性淋巴瘤患者血清与骨髓中的表达及其临床意义的研究

目的：探讨VEGF在恶性淋巴瘤的微转移检测及治疗等方面的作用。方法：ELISA法检测50例恶性淋巴瘤患者血清VEGF（S-VEGF）和骨髓VEGF（B-VEGF）的表达水平,用8例健康人血清和4例健康人骨髓作对照。结果：恶性淋巴瘤患者S-VEGF浓度的中位数较健康对照者的明显增高;合并白血病或骨髓侵犯的淋巴瘤患者的B-VEGF水平比正常对照组高;临床治疗有效的患者,治疗后S-VEGF和B-VEGF浓度的中位数较治疗前均有明显下降;S-VEGF表达水平与患者年龄和性别均无相关性;而惰性淋巴瘤的S-VEGF水平比侵袭性和高侵袭性的淋巴瘤S-VEGF水平低;Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期患者S-VEGF表达水平差异有统计学意义。S-LDH浓度与S-VEGF浓度呈正相关。结论：VEGF在恶性淋巴瘤患者血清和骨髓中的表达,对临床分期、病理恶性程度、肿瘤侵犯程度有一定指导意义;VEGF的检测对恶性淋巴瘤治疗反应的判断有一定价值;VEGF与LDH相似,有望成为判断恶性淋巴瘤预后的新指标。     

老年髋部骨折围术期护理临床实践专家共识(2023版)

髋部骨折是老年人最严重的骨质疏松性骨折, 具有高致残率和致死率。手术技术的提高和多学科协作管理模式对改善患者预后具有重要作用, 也对围术期护理提出了更高要求。患者整体功能衰退、器官合并症增多、麻醉及手术对机体储备的二次打击使护理难度增加, 且我国尚缺乏对于老年髋部骨折患者围术期护理的规范来指导临床实践。因此, 中华护理学会骨科护理专业委员会组织相关专家, 基于循证医学方法, 制订《老年髋部骨折围术期护理临床实践专家共识(2023版)》, 围绕老年髋部骨折围术期健康教育、病情监测与观察、并发症风险评估与预防、康复训练等方面提出11条推荐意见, 以指导临床实践, 提升围术期护理质量, 改善老年髋部骨折患者预后。     

炎症性肠病专业护士知识共享行为与护理信息能力的相关性研究

目的 调查炎症性肠病(IBD)专业护士护理信息能力与知识共享行为现状，并探讨IBD知识共享行为的影响因素，为提高护士的知识共享行为水平提供参考。方法 采用便利抽样法，选取2022年1—3月上海市、江苏省和浙江省18家收治IBD患者病区中的380名护士为研究对象，采用一般资料调查表、护理信息能力和知识共享行为量表进行调查。结果 IBD护士护理信息能力总分为(122.79±22.53)分，知识共享行为总分为(59.30±17.30)分，护理信息能力与知识共享行为呈正相关(r=0.654,P<0.01)。分层回归显示，控制一般人口学资料后，护理信息能力能够解释知识共享行为总变异的24.3%。结论 IBD专业护士的护理信息能力处于中等偏上水平，知识共享行为可进一步提升。