语文教学境界的"灵活创新"

教学境界是以教的境界为起点，以学的境界为结果的统一过程，教师是这一过程的创造者，学生的学习状态和呼应程度是其标志。教学境界的表现多种多样，其中凡是能满足学生需要的教学境界，学生就会产生轻松、愉悦、喜好等积极的情绪体验；反之，学生则会产生烦闷、厌恶等消极的情绪体验，显然“灵活创新”应是语文教师追求的至善境界。考察分析“灵活创新”的教学境界，体现在下列几个方面。１乐趣是“灵活创新”的前提科学研究表明：一个人对所做的事乐意为之，他的全部才能可发挥８０％以上；不乐意为之，只能发挥２０％。学习活动亦是如此…     

命名障碍患者的生活语言指导

命名障碍是指对名称和词的符号意义认识不能，但对物体的用处，功能可以无障碍地说出或指出。我院1994年6月至1997年3月共收治9名命名障碍的患者，对其进行正确、系统的语言指导，取得满意效果，现报告如下。本组病例并9例，男5例，女4冽，年龄18～25岁。文比程度：大专3名，高中2名，中学2名，小学1名。语言障碍原因：脑血栓3例，脑外伤3例，脑出血3例。指导训练时间：病后3周开始，指导训练时间1个月。每天训练不超过1小时。本组病例均为首次发病CT证实为单病灶，并均为右侧手患者。训练方法如下：听说指导法：此方法是由医护人员与患者…     

静注丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征中的观察

目的：观察静脉注射丙种球蛋白（IVIG）对全身炎症反应综合征（SIRS）患儿的临床疗效和免疫球蛋白（Ig）变化。方法：将62例全身炎症反应综合征患儿分成两组，两组均采用综合治疗。观察组加用IVIG，按每次500－1000mg/kg给予，仅用1次。应用前后观察临床疗效并测定免疫球蛋白。结果：观察组临床总有效率明显优于对照组（P＜0.05），且IgG明显升高（P＜0.01）。结论：IVIG治疗SIRS临床疗效确切并可调节免疫机制，改善预后，且安全，可作为佐治SIRS的主要药物。     

当归饮片生产加工工艺标准化的初步研究

中药标准化研究是中医药走向现代化和世界化的重要举措,而中药饮片炮制加工的标准化是中药标准化研究的重要组成部分,建立当归饮片的加工工艺技术标准对其质量的提高和疗效的发挥具有重要意义。该研究通过设计单因素实验优选当归的最佳软化、切制和干燥工艺。以阿魏酸、当归多糖、挥发油、浸出物(水、醇)含量为指标,分析不同软化、切制、干燥工艺对当归中5种成分含量的影响,采用归一距离评价法对实验数据进行分析。研究结果显示不同软化方法和干燥温度会对当归中5种成分的含量造成影响,但切片厚度对含量影响不大。当归饮片的最佳制备工艺:当归药材捡去沙石等非药用部位,除去霉变、虫蛀部分,用流动的饮用水抢水洗净,码放于润药池中,采用浸润法进行软化,每1 kg药材每隔2.5 h喷洒125 m L水,药材上部用洁净湿润的棉布覆盖,闷润15 h至药材内外软硬程度适宜后切薄片(1~2 mm),装盘厚度为1~2 cm,于55℃鼓风干燥6 h,期间翻动2次。     

原发性腰椎间盘炎4例临床及CT影像分析

目的：探索16排螺旋CT对原发性腰椎间盘炎诊断的意义。方法：分析4例原发性腰椎间盘炎临床特点、CT影像分析和定性诊断意义的评估。结果：4例原发性腰椎间盘炎患者临床诊断和治疗后诊断与CT诊断完全相符。结论：16排螺旋CT机对原发性腰椎间盘炎有着相当可靠的诊断价值，能为该病早诊断、早治疗提供重要的诊断依据。     

抑制Mcl-1表达调控结核感染的小鼠腹腔巨噬细胞凋亡的机制初探

目的:应用Mcl-1-shRNA质粒抑制不同毒力结核分枝杆菌(MTB)菌株感染的小鼠腹腔巨噬细胞中Mcl-1的表达,通过观察Bcl-2和Bax表达的变化探讨其调控机制。方法:制备不同毒力MTB菌株悬液,分别感染BALB/c小鼠,再用Mcl-1-shRNA质粒处理感染小鼠模型,并同时设立对应的对照组,于处理后1 d、3 d、5 d和7d处死小鼠并收集腹腔巨噬细胞。应用流式细胞术检测不同处理时间、不同毒力菌株感染时小鼠腹腔巨噬细胞的凋亡率,real-time PCR和Western blot检测Bcl-2和Bax的表达。结果:Mcl-1-shRNA质粒处理后,不同毒力MTB菌株感染的小鼠巨噬细胞凋亡率均比对照组有不同程度的增高,其中以BCG和H37Ra组最明显(P 0. 05); Bcl-2的mRNA和蛋白水平显著减少,而Bax的mRNA和蛋白的表达均显著增加,以BCG感染组较为显著,且二者mRNA的比值与菌株毒力呈负相关(P 0. 05)。结论:抑制Mcl-1的表达可显著促进不同毒力MTB菌株感染的小鼠腹腔巨噬细胞凋亡,其调控机制可能与Bcl-2和Bax蛋白的表达及MTB菌株毒力密切相关。     

非接触式电子体温计在高龄卧床患者应用中的研究

目的 比较三种测温法测量体温,探讨获得一种准确、快捷、安全适合高龄患者测量体温的方法。方法 选择在本院老年医学一科住院不能配合测口腔温度的高龄卧床患脑血管病患者140例,在同一时间分别使用水银体温计测量腋下温度和肛温、采用非接触式电子体温计测量额温,每位研究对象均采用三种方法测量体温。以肛温值为标准,对照比较三种测量方法的测温数值。结果 三种方法体温测量数据显示,腋温较肛温测量数值高0.3℃(P﹤0.05);额温与肛温数值比较无统计学意义(P﹥0.05);额温较腋温数值高0.25℃(P﹤0.05)。在测量时间上比较,非接触式电子体温计测量时间明显少于腋温和肛温测量时间 结论 使用非接触式电子电子体温计为高龄卧床患者测量体温准确、安全、有效,且操作简便,值得临床推广应用。     

生产工艺对清开灵注射液不良反应的影响

清开灵注射液在临床上应用的同时,其不良反应时有发生。本文在清开灵注射液生产工艺优化研究的基础上,从生产工艺角度分析引发清开灵不良反应的潜在原因,并提出相应减少不良反应发生的建议,以期为保障清开灵注射液临床应用安全、有效提供理论基础。     

乳腺浸润性导管癌组织中ALDH1+/CD133+干细胞样细胞与血管生成的关系

目的 探讨乳腺浸润性导管癌组织中肿瘤干细胞标志物ALDH1、CD133的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法 应用免疫组织化学双染法检测120例乳腺浸润性导管癌组织中ALDH1⁺/CD133⁺ 干细胞样细胞,单染法检测血管性标记CD34、CD105及VEGF的表达情况。统计ALPH1⁺/CD133⁺干细胞样细胞与临床病理因素;CD34、CD105与VEGF的关系。结果 25.83％（31/120）的病例存在ALDH1⁺/CD133⁺干细胞样细胞,ALDH1⁺/CD133⁺干细胞样细胞与ER、VEGF的表达及MVD均相关（P＜0.05）,但与年龄、肿瘤直径、PR、Her-2、组织学分级及淋巴结转移均无关（P＞0.05）。结论 乳腺浸润性导管癌组织中ALDH1⁺/CD133⁺干细胞样细胞可能通过调节VEGF的表达促进肿瘤新生血管的生成。     

川楝子炒制前后对大鼠在体肠吸收特性的影响

目的:考察炒制前后川楝子提取物中的指标成分川楝素的大鼠肠吸收特性差异。方法:采用在体肠灌流模型,以川楝素为指标成分用HPLC法测定其浓度。结果:川楝素在大鼠十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数(Ka)依次为生川楝子提取物中(746.30±40.31)/s~(347.84±111.67)/s,炒川楝子提取物中(473.77±22.05)/s~(243.33±19.58)/s,川楝素在大鼠各肠段的药物表观渗透系数(Papp)依次为生川楝子提取物中(83.66±7.00)cm/s~(58.33±16.49)cm/s,炒川楝子提取物中(43.57±8.63)cm/s~(33.89±1.55)cm/s。结论:川楝子的指标成分川楝素在肠道中的吸收良好,生川楝子和炒川楝子中的川楝素在不同肠段的吸收存在差异,说明川楝子炒制会影响川楝素的肠道速率和药物表观渗透,从肠吸收角度初步揭示了川楝子炮制减毒的机理。