阿米卡星对大肠埃希菌的PAE与氨基糖苷类耐药基因关系研究

目的探讨抗生素后效应(PAE)与细菌耐药基因关系。方法阿米卡星(AMK)对80株大肠埃希菌的PAE结果与其氨基糖苷类耐药基因aac(3)-I,aac(3)-Ⅱ,aac(6')-I,an t(3')-I的关系分析。结果PAE的长短与其耐药基因有一定的相关性。结论细菌的耐药基因是影响其相应的PAE的又一因素。     

239株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的研究铜绿假单胞菌对目前常用20种抗生素的耐药性,以利于临床合理选用抗菌药物。方法对从患者标本中分离出来的239株铜绿假单胞菌结合临床相关资料进行分析。细菌菌种鉴定及药敏实验采用法国BioMerieux公司的VITEK32全自动微生物分析仪。部分药敏用KB法进行。结果239株铜绿假单胞菌对20种常用抗生素的平均敏感率为3624%,平均耐药率为6376%。三重以上耐药者占7635%。敏感率最高的是亚胺培南8904%,其他依次为舒普深8897%,阿米卡星8402%,特治星8235%等。结论铜绿假单胞菌是临床感染性疾病中常见致病菌之一,且耐药问题已经十分严重。通过耐药性分析,可以优化治疗方案,提高临床治疗效果,降低多重耐药菌株的产生。     

感染致不孕症精浆MDA分析

目的 探讨丙二醛(MDA)测定在生殖系统感染中的诊疗价值。方法 比色测定35例白细胞精子症不育患者和26例正常对照者精浆MDA含量。结果 白细胞精子症组精浆MDA含量明显高于对照组(P<0.01),且与精液中白细胞数呈正相关(r=0.895,P<0.01)。抗感染治疗前后精浆MDA含量有明显差异,且与精液中WBC下降同步。结论 MDA含量为反映生殖系统感染的诊断及疗效判断、了解精子膜功能的良好指标。     

大肠埃希菌质粒型AmpC酶基因的检测分析

目的 调查大肠埃希菌质粒型Ampc酶基因的存在状况。方法 采用MH药敏平板对40株临床分离的大肠埃希菌进行抗菌药物敏感试验和ESBLs纸片法确诊，PcR方法检测DHA和ACT-1型Ampc酶基因。结果 40株大肠埃希菌呈多重耐药，20株ESBLs阳性菌AmpCM基因阳性率90％，20株ESBLs性菌Ampc酶基因阳性率45％，40株大肠埃希菌ACT-1和DHA基因阳性率分别为57．5％，40．0％，有12株大肠埃希菌同时携带ACT-1和DHA基因。结论 临床分离的大肠埃希菌多重耐药严重，质粒型AmpC酶基因携带率高。     

两所医院铜绿假单胞菌连续分离株16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因研究

目的 了解江浙地区两所医院铜绿假单胞菌(PAE)连续分离株的耐药性和16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因存在情况.方法 K-B法检测PAE连续分离株的耐药性,PCR方法检测5种16SrRNA甲基化酶(rmtA、rmtB,rmtC,rmtD、armA)和6种氨基糖苷类修饰酶基因(aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ,aac(6')-Ⅰ b、aac(6')-Ⅱ,ant(3")-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ).结果 两所医院PAE对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南与阿米卡星药物敏感性A院为74.2%、80.0%、82.9%、68.5%,B院为90.0%、50.0%、50.0%、95.0%;β-内酰胺类药物、环丙沙星、复方新诺明耐药率极高,两所医院PAE均未检出16S rRNA甲基化酶.结论 不同医院PAE氨基糖苷类修饰酶基因检出率可不同.     

临床内科患者连续输血后的效果分析

目的分析临床内科患者的输血情况,了解输血前后患者血液检测指标的变化,为临床内科患者总结提高输血效率的方案。方法对本院2016年12月～2017年5月内科患者共116例输血病例进行统计分析,计算其输血前后血液检测指标的变化情况。将116例病例分为连续输血组和非连续输血组,分别统计各组输血后24 h内平均红细胞改变量(△RBC)和血红蛋白平均改变量(△Hb)。结果在116例输血病例中,红细胞平均用量为2.23 U,平均每单位输血量提高红细胞0.21×10~(12)/L,血红蛋白6.30 g/L;基础疾病与24 h内输血效果无明显相关性;与非连续输血组以及连续输血组第1次输血后相比,连续输血组第2次输血后红细胞和血红蛋白的平均改变量均明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对内科患者,提倡采用连续输注适量红细胞悬液、输血间隔不超过24 h的输血方案,能明显改善输血效果。     

道路桥梁工程质量管理措施探讨

根据建设项目管理模式,以合同为制约,强化质量的过程和程序管理和控制,及材料行业建设有关管理规章、制度。针对项目工程,采取质量管理措施,使它们贯穿于施工过程的各个阶段。