肝癌患者介入治疗前心理评估

目的:介入治疗作为一项癌症治疗新方法,患者缺乏了解,易出现负性情绪,影响治疗。本研究即针对患者不良情绪,采取相应心理干预,观察其效果。方法:将42例肝癌患者随机分为两组,研究组22例,入院后即填写焦虑自评量表(SAS),针对问题给予心理疏导,术前1天再次填写SAS表;对照组未作心理支持,在术前1天填写SAS表,以便对照。结果:研究组心理干预前后SAS评分,由37.8±7.08降至27.95±4.57,t=5.23,P<0.01,干预后研究组与对照组比较,SAS评分27.95±4.57和37.70±8.71,t=4.43,P<0.01。结论:肝癌患者介入治疗,术前进行心理干预十分必要,在临床上值得推广。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状和神经功能康复的影响

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管疾病常见的并发症,PSD不仅引起患者的情绪障碍,而且可延长神经缺损的恢复时间并使生活自理能力丧失,影响生活质量,增加脑血管病的病死率与致残率,通过及时有效的治疗,可减少致残率,提高生活质量[1]。文拉法辛是一种5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的再摄取的双重抑制剂,其治疗PSD的疗效确切,不良反应较少[2]。本研究观察了文拉法辛对PSD患者的抑郁症状和神经功能康复的疗效,现报告如下。     

某市肺结核患者转诊和追踪情况分析

目的分析锡市2006年至2009年非结防机构网络直报肺结核患者转诊和追踪情况。方法收集其工作月报表、季报表、结核病管理信息系统、肺结核患者和疑似肺结核患者追踪情况登记本等资料。结果对其的追踪至"位率"与转诊至"位率"分别是58.5%与44.4%,总位率是76.9%。可能患有结核病的患者当中已经有53.4%被确诊为活动性肺结核。结论非结防机构在肺结核患者的发现中起重要作用,创造相对比较严肃规范的结核"登记"、"报告"和转诊的相关制度,努力提升信息直接上报患者的"查痰率"和转诊到位率将提高肺结核患者发现水平。     

帕罗西汀联合心理治疗对癫痫伴发抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合心理治疗对癫痫伴发抑郁患者的疗效。方法将本院2008年1月～2009年12月临床确诊的58例癫痫伴发抑郁的患者随机分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)和对照组(帕罗西汀治疗),对照组患者给予帕罗西汀20mg清晨口服,每日1次,治疗组患者在给予帕罗西汀1日20mg的基础上进行心理治疗,疗程均为8周,两组患者分别在治疗前、治疗4周及8周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状。结果治疗后两组患者HAMD评分降低,并且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀联合心理治疗能显著降低癫痫患者的抑郁情绪的严重程度,提高癫痫患者的生活质量。     

年龄因素对患者硬膜外注射左旋布比卡因药效学和药代动力学的影响

目的 探讨年龄因素对患者硬膜外注射左旋布比卡因药效学和药代动力学的影响.方法 择期拟行下肢手术患者45例,年龄30～72岁,体重52～83 ks,ASA Ⅰ或Ⅱ级,按不同年龄分为3组:Ⅰ组(≤45岁)、Ⅱ组(46～64岁)和Ⅲ组(>64岁),每组15例,均采用腰段硬膜外麻醉,左旋布比卡因(7.5 mg/ml)用量1.8 mg/kg(含肾上腺素5 μg/ml).经L1,2硬膜外穿刺成功后,注射试验量0.5%左旋布比卡因3 ml,3 min后注射剩余量0.75%左旋布比卡因.硬膜外注药后记录感觉和运动阻滞效果及不良反应的发生情况;每组随机选择9例,于注药后即刻、注药后10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480、840、和1 440 min时采用高效液相色谱法测定血浆左旋布比卡因浓度,绘制血浆左旋布比卡因浓度-时间曲线,计算3组药代动力学参数.结果 与Ⅰ组比较,Ⅲ组最高感觉阻滞平面高,感觉和运动阻滞维持时间长,(P<0.05);各组麻醉效果优良率均达100%;各组左旋布比卡因的血浆药物浓度-时间曲线均符合二房室开放模型;硬膜外注药后1 440 min时Ⅱ组和Ⅲ组左旋布比卡因血药浓度高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组左旋布比卡因消除半衰期明显长于Ⅰ组,Ⅲ组明显长于Ⅱ组(P<0.05).结论 不同年龄患者硬膜外注射0.75%左旋布比卡因1.8 mg/kg安全有效;随年龄增加,感觉阻滞平面升高、感觉和运动阻滞恢复时间延长,药物代谢明显减慢.     

三七有效成分提取工艺的比较研究

目的：研究三七有效成分的最佳提取工艺。方法：采用水煎煮法、乙醇回流法、超声提取法提取,用超滤法和大孔吸附树脂进行分离,以不同提取方法得到提取物中三七总皂苷、人参皂苷Rb1、Rg1的含量为考察指标。结果：最佳提取工艺为：75％的乙醇超声提取3次,每次2h。结论：经优选得到最佳提取工艺,有效成分含量高,工艺简便。     

HPLC法测定余甘子喉片中没食子酸的含量

目的：建立测定余甘子喉片中没食子酸含量的HPLC方法。方法：色谱柱：Agilent ZORBAX Eclipse XDB—C18（150mm×4．6mm,5μm）柱;流动相：甲醇-水-磷酸（5：95：0．05）;流速：1．0ml·min^-1;检测波长：280nm;柱温：30℃,外标定量法。结果：没食子酸在0．09～0．56mg·ml^-1呈良好的线性关系（r=0．9999）,平均回收率为99．8％（n=6）,RSD=0．27％。结论：本法操作简单,灵敏,准确,可以用于余甘子喉片的质量控制。     

糖尿病患者血糖波动与氧化应激状态的相关性研究

目的 观察血糖波动与氧化应激指标的相关性,阐明平稳控制血糖的重要性.方法 收集60例体检正常者及92例2型糖尿病患者(其中35例患者使用动态血糖监测系统监测血糖)空腹血清检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α).结果 正常人群与糖尿病患者血糖、HbA1c及氧化应激指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);血糖、HbA1c与SOD呈负相关(r值分别为-0.233和-0.166),与MDA、8-iso-PGF2α呈正相关(r值分别为0.375、0.169及0.382、0.170);血糖波动参数平均血糖漂移幅度(MAGE)、日内血糖平均绝对值(MODD)、血糖高于180 mg/dl的曲线下面积(AUC-180)与SOD呈负相关(r值分别为-0.404、-0.336、-0.376),与MDA、8-iso-PGF2α呈正相关(r值分别为0.560、0.438、0.414及0.504、0.587、0.583).结论 糖尿病患者血糖、HbA1c水平、血糖波动指标均与氧化应激状态存在明显相关性.对糖尿病患者的血糖管理既要注重血糖水平的控制,更要关注血糖波动的影响因素.     

异位宁对实验性大鼠子宫内膜异位症VEGF—mRNA的影响

子宫内膜异位症（简称EM）是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位的一种病变。近年发病率有明显增高趋势,生育年龄妇女约有3％～10％患有此病,是目前常见的妇科疾病之一。许多不孕症、慢性盆腔痛及痛经患者与此病有关,严重影响妇女的健康和生活质量。内异症的发病机制尚未完全阐明,对内异症免疫机制的研究是目前热点,尽管对于子宫内膜异位症的组织来源,尚有很多不统一的说法,     

腹腔镜技术在女性不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法回顾分析本院2005年1月至2008年1月应用腹腔镜诊治女性不孕症240例患者的临床资料。结果240例中盆腔粘连85例,输卵管炎64例,子宫内膜异位症59例,多囊卵巢综合征32例,术后妊娠率分别为47．27％,41．18％,55．56％,46．15％。盆腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要盆腔病因。结论应用腹腔镜技术能早期、直观、准确的明确不孕症输卵管及盆、腹腔病因,并可同时予以针对性治疗,在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态,大大降低了常规通液术的假阳性、假阴性率。