谈卧姿养生

历代的养生学家,都很重视卧姿养生.常人卧睡,免不了梦魇干扰,出现昏睡沉迷之态.故有"修道易,炼魔难,色魔、食魔易制服,独有睡魔难炼"的惊世警言.睡魔缠身,人难安稳,魂梦摧扰,使之神出气移,人赖以生存的"精、气、神"三宝各自驰散,生命怎能长久?故禅家有不卧之法.     

热点聚焦——中低位直肠癌侧方淋巴结转移风险评估与综合治疗策略的制定

侧方型局部复发已成为中低位直肠癌新辅助放化疗后最主要的复发方式, 初诊时存在肿大可疑的侧方淋巴结是导致侧方型复发的主要因素。越来越多的证据支持新辅助放化疗联合侧方淋巴结清扫的治疗策略。侧方淋巴结转移尚缺乏有效的诊断指标, 目前疑诊侧方淋巴结转移主要依据是淋巴结短径大小(5～8 mm), 结合淋巴结影像学特征、肿瘤分化程度、环周切缘、肠壁外脉管受侵及淋巴结对放化疗的反应性等因素有助于更准确选择侧方淋巴结清扫的适应人群。设计侧方淋巴结可疑转移患者的综合治疗策略时, 应兼顾局部复发及全身转移的风险。对高复发风险人群宜采取全程新辅助放化疗策略。同步增量放疗的应用可能成为未来加强局部控制的模式之一, 但对治疗失败患者, 其对侧方淋巴结清扫术实施的安全性影响尚缺乏研究。合并小的侧方淋巴结患者及放化疗后淋巴结消失的患者, 行TME术后应密切关注淋巴结大小变化, 早期发现复发, 早期手术。依据侧方淋巴结转移的风险分层, 应采取不同的综合治疗策略, 以最大限度改善患者的生存及生活质量。     

大鼠肾X线衍射增强成像

目的探讨高衬度成像技术--同步辐射衍射增强成像(DEI)对肾脏成像的可能性.方法在北京同步辐射装置(BSRF)采用X线衍射增强成像法对离体的大鼠肾样品进行成像,成像样品的厚度分别为2 mm和120 μm.成像后的样品进行组织学切片,其结果和DEI结果进行对比分析.结果离体大鼠肾衍射增强成像可清晰显示常规成像方法无法观察到的走向清晰的髓质区直集合管和乳头管,以及常规需经造影处理才可见的小叶间动、静脉,最细可分辨直径为30μm的管道结构.结论同步辐射衍射增强成像法具有早期观察肾脏髓质病变及血管微细病变的潜力,该方法为目前影像学尚不能观察到的生物样品结构的成像提供了一种新的研究手段.     

四川大学华西医院肛肠外科·结直肠外科快速流程临床指南(三)

(承2009年第6期) 4. 3 术后 ①液体限制 ·非评估血容量不足的择期术后患者,术后补液量在2 000 ml,并随着进食恢复逐步减少,维持在500 ml左右;     

四川大学华西医院肛肠外科·结直肠外科快速流程临床指南（二）

3 整体流程图 4 快速流程的要素 4．1 术前 ＊初步审视快速流程的选择指针： ·择期手术患者或仅伴有潜在低位肠梗阻的亚急性患者; ·伴有严重心肺合并症且患者家属坚决要求手术者; ·仅需要接受姑息性造瘘治疗的恶性肿瘤患者; ·经肛术式能达到治疗目的的良、恶性肿瘤患者     

四川大学华西医院·结直肠癌手术治疗指南(完)

(承2009年第03期) 3 结肠癌 3.1 结肠癌手术方式 3.1.1 手术指征 ①诊断明确,无广泛远处转移的结肠癌. ②经多项检查不能明确诊断,而临床上高度怀疑为结肠癌者. ③伴肠梗阻、穿孔、大出血等并发症者. 3.1.2 方式选择除传统的结肠术式以外,根据癌肿部位,超右半或超左半结肠切除术,结肠次全切或全切除术,两个节段的根治性切除术.癌灶近远端伴存息肉应包括在切除范围内.     

四川大学华西医院肛肠外科·结直肠外科快速流程临床指南(一)

1 背景 早在1987年英国爱丁堡皇家医院就开始着手研究快速的治疗流程分类系统给心肌梗塞的患者所带来的时间经济效益,就此对快速流程的研究正式拉开了序幕.到了20世纪90年代初,欧洲部分医院的急诊科首先从科室角度开始迅速推广快速流程;同时涉及麻醉方面的流程效率改革和创新逐步兴起.     

直肠癌外科应用技术规范探讨——四川大学华西医院肛肠外科的临床治疗实践

结直肠癌位于全世界常见恶性肿瘤的第三位,在我国消化系统恶性肿瘤中列第二位;结直肠癌已经逐步成为了我国重要的疾病负担之一。而结直肠癌的应用技术的创新与规范一直是本领域重要的探讨课题。为进一步建立一套系统化的结直肠癌外科治疗模式,四川大学华西医院在基于功能化、微创化、合理化、规范化与个体化的理念上,     

善宁治疗术后早期炎性肠梗阻20例报告

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,其中术后早期炎性肠梗阻并未被广泛认识。由于其自身的临床特点及治疗的特殊性,处理不当易发生肠瘘、短肠综合征、重症感染等并发症,严重危害患者健康。现将作者近年来应用生长抑素八肽（善宁）治疗的早期炎性肠梗阻20例,结合文献报告如下。