右髂骨骨软骨瘤1例

患者男 ,16岁 ,以右侧腰骶部肿物半年为主诉入院。体格检查 :右侧腰骶部肿物 ,质硬 ,约 10cm× 8cm× 6cm ,界清 ,无移动 ,无压痛。皮温正常 ,双下肢感觉运动正常。计算机X成像 (CR)示 :骨软骨瘤可能性大。CT示 :瘤体外层有软骨膜覆盖 ,局部钙化 ,内部呈不规则形斑片状致密影 ,考虑骨软骨瘤(图 1) ;CT表面遮盖重建法直观立体地见肿瘤位于右髂骨翼后侧 ,边缘较光滑 (图 2 )。临床诊断 :右侧腰骶部肿物 (性质待定 )。全麻下行肿物切除术 ,术中见肿物源于右侧髂骨翼后侧 ,部分伸入骨盆 ,肿物约 12cm× 10cm× 8cm ,界清 ,表面覆着软骨样组织…     

探讨甲状腺微小癌临床病理特点

目的：探讨甲状腺微小癌患者的病理特点和临床诊断方法。方法对收治的100例甲状腺微小癌患者实施临床病理诊断,并在其手术切除标本后进行回顾性的分析。结果本次研究中的甲状腺乳头状癌87例、滤泡癌8例、髓样癌5例。甲状腺微小癌中单侧90例,双侧10例,出现周围淋巴结转移患者数量7例。对患者实施螺旋CT诊断后的检出率和病理诊断率之间差异不明显, P＞0．05,无统计学意义。结论甲状腺微小癌的类型中,乳头状癌是最为常见的一类,单侧患者最常见。在诊断过程中使用螺旋CT能够起到较好的效果,但仍需结合组织结构和细胞学形态进行诊断。     

震荡流体剪切力通过ERK5信号通路促进成骨细胞增殖

目的探讨震荡流体剪切力(oscillatory shear stress,OSS)通过ERK5信号通路在诱导成骨细胞增殖中发挥的作用。方法对成骨MC3T3-E1细胞进行不同的处理,分为正常组、OSS组、XMD8-92组和OSS+XMD8-92组。采用MTT实验分别测定4组细胞的增殖活性并绘制生长曲线;蛋白免疫印迹法分别检测P-ERK5、ERK5和Cyclin D1等蛋白水平变化。结果 OSS可显著增加成骨MC3T3-E1细胞增殖活性,但此效应可被ERK5高选择性抑制剂XMD8-92阻断。OSS可显著上调Cyclin D1的表达,而XMD8-92可显著下调OSS诱导的Cyclin D1的表达。结论 OSS通过激活ERK5信号通路促进成骨细胞增殖,Cyclin D1是ERK5信号通路下游的重要靶点基因。     

285例HIV/AIDS患者腹泻状况的调查研究

目的 了解我国因有偿采供血感染的艾滋病病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者腹泻的发生情况.方法 采用一对一的调查问卷形式,收集河南因有偿采供血感染的HIV/AIDS患者共285例,根据"艾滋病腹泻病例选择标准"选择有腹泻症状的HIV/AIDS患者,分析其证候特点.结果 285例HIV/AIDS患者中有腹泻者41例(14.39%).证候以虚证及虚实夹杂为主.结论 我国因有偿采供血感染的HIV/AIDS患者腹泻的发生率低于国外某些报道,涉及的脏腑主要有脾、肝、肾、胃、肺.

Abstract：

Objective To get overview about diarrhea condition of HIV/AIDS cases among paid blood donors in our country. Methods One-to-one questionnaire was adopted to investigate a total of 285 HIV/AIDS cases among paid blood donors in Henan province. Diarrhea HIV/AIDS patients were further picked out according to 'Criteria of HIV/AIDS diarrhea'and their syndrome characteristics were analyzed. Results There was 41 diarrhea HIV/AIDS patients in all 285 HIV/AIDS cases (14.39%). Deficiency Syndrome and mixed insufficiency and excess syndrome were predominant Syndromes in these patients. Conclusion The rate of diarrhea in HIV/AIDS cases among paid blood donors of our country was lower than some foreign countries. Such internal organs as spleen, liver, kidney, stomach and lung were mainly involved in the disease.     

蒙药对输卵管妊娠保守手术后输卵管再通的超声及X线造影评价

输卵管异常是引起不孕症的重要原因[1],同时也是引起异位妊娠的最主要因素,输卵管保守手术后,如患者仍有生育要求,输卵管功能尤为重要。子宫输卵管X线造影及超声造影均是诊断女性不孕症中一项常用的检查方法,子宫输卵管X线造影是通过导管向子宫及输卵管注入造影剂碘油或者碘海醇,X光下透视及摄片,根据造影剂在子     

流体切应力促成骨细胞通过细胞周期G1/S调控点机制的研究

[目的] 探讨流体切应力(FSS)促成骨细胞增殖、分化作用与细胞周期从G1期向S期转化机制的关系,为确立最佳生理应力刺激骨再生提供依据.[方法] 从KM乳鼠颅盖骨提取原代成骨细胞,在体外流体小室内分别受FSS(12 dyn/cm2)作用0、0.25、0.5、1、2、4 h,通过MTT法分析细胞增殖能力,并利用碱性磷酸酶(ALP)的表达评价其分化能力;通过流式细胞仪、免疫荧光染色和RT-PCR测定细胞周期G1/S百分比、细胞周期依赖激酶2和4(CDK2、CDK4)的活性改变及E2F1、p27mRNA的表达实现FSS促成骨细胞由G1期转向S期的测定.[结果] FSS促增殖作用在短期(0.25 h、0.5 h)明显,并且细胞生长曲线前移;但在1、2、4 h却有明显抑制增殖作用.FSS同样增加了ALP的活性,尤其在应力作用0.25、0.5 h时显著(比对照达128%和158%);而应力作用1、2、4 h后减低了ALP的表达.在FSS作用1 h内细胞周期S期百分比增高,作用0.5 h后与对照组比较明显增高(P<0.05);但随着时间的增加细胞周期S期百分比开始下降,当作用时间持续4 h后S期百分比下降明显(P<0.05).流体切应力增加了活化pRb的CDK2、CDK4的活性,而且与CDK2相关的E2F1表达量也明显增加;而细胞周期依赖激酶抑制剂p27在流体切应力作用下有所下降.其中流体切应力在0.25 h、0.5 h明显增加了E2Fl mRNA的表达水平(P<0.05),此效应在作用1 h后减退.[结论] 适宜的流体切应力通过上调CDK2、CDK4及E2F1,下调p27,使细胞从G1期转化到S期,在流体切应力促成骨细胞增殖、分化机制中起重要作用;并且这种作用有明显的FSS作用时间限制性.     

25例经皮肾镜碎石术后并发严重出血病人的观察及护理

[目的]总结经皮肾镜碎石(PCNL)术后并发严重出血病人的观察及护理。[方法]回顾性分析25例PCNL术后出现严重出血病人的临床资料。[结果]4例病人行选择性肾动脉栓塞治疗,21例病人经压迫止血、使用止血药、输血、膀胱冲洗等保守治疗成功,康复出院。[结论]加强PCNL术后并发严重出血病人的观察及护理有利于预后。     

骨形态生成蛋白治疗骨折的系统评价

[目的]系统评价骨形态生成蛋白对骨折治疗的有效性和安全性。[方法]按照Cochrane协作网制订的检索策略进行检索,计算机检索MEDLINE(1966～2010年6月)、EMBASE(1974～2010年6月)、Cochrane图书馆(2010年第6期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978～2010年6月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994～2010年6月)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2010年6月)及万方数据库(1979～2010年6月)。手工检索相关的中英文骨科杂志和会议论文。纳入骨形态生成蛋白治疗骨折的所有随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入8个随机对照试验。643例患者。Meta分析结果显示:骨形态生成蛋白(BMP)可以提高治疗急性骨折的愈合率[RR=1.40,95%CI(1.10,1.79)P=0.007],但不能提高骨折不愈合的愈合率[RR=1.09,95%CI(0.93,1.27)P=0.27];另外,应用BMP治疗骨折后发生疼痛的不良反应减少[RR=0.85,95%CI(0.74,0.99)P=0.03],但对感染没有作用[RR=0.96,95%CI(0.68,1.36)P=0.83]。[结论]骨形态生成蛋白(BMP)可以提高急性骨折的愈合率并减少疼痛不良反应的发生。但限于纳入研究在方法学方面的局限性,尚需开展大样本、高质量的RCT进一步论证其疗效和安全性。     

大鼠骨髓间充质干细胞的体外成骨诱导

背景：骨髓间充质干细胞作为良好的种子细胞,将其复合于生物支架治疗骨缺损取得了良好的进展,是当今研究的一大热点。目的：观察大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导向成骨样细胞分化的效果。方法：采用贴壁筛选法分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,取生长状态良好的第3代骨髓间充质干细胞,分为2组,对照组细胞仅用DMEM/F12培养基培养;实验组以含成骨诱导剂的DMEM/F12培养基培养。结果与结论：全骨髓贴壁法培养的原代骨髓间充质干细胞呈梭形或多角形贴壁生长;经成骨诱导剂诱导后骨髓间充质干细胞呈圆形或卵圆形贴壁生长,碱性磷酸酶活性明显强于对照组（P〈0.01）;茜素红染色出现阳性的钙化结节;Western blotting检测Ⅰ型胶原蛋白表达较对照组有明显增加（P〈0.01）;骨钙素ELISA定量分析较对照组明显升高（P〈0.01）。提示全骨髓贴壁法培养骨髓间充质干细胞方法简单、实用,所培养的骨髓间充质干细胞在成骨诱导后表现了成骨细胞的形态学和生物学特性。     

艾滋病相关性腹泻从脾论治的探讨

目的:探讨艾滋病相关性腹泻从脾论治的理论依据。方法:通过研究古代文献中泄泻与脾的关系的论述,结合现代免疫学及分子生物学对脾的功能研究以及艾滋病相关性腹泻临床治疗方面的报道,分析脾在艾滋病相关性腹泻发生过程中所起的作用以及艾滋病相关性腹泻从脾论治的可行性。结果:脾在艾滋病相关性腹泻的发生、发展过程中起举足轻重的作用。结论:对艾滋病相关性腹泻进行临床治疗,必须重视脾的作用。