核苷(酸)类似物在妊娠期乙型肝炎患者中的安全性研究进展

慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是严重危害人类健康的世界性公共卫生问题。母婴传播是HBV感染的主要途径之一,妊娠女性高病毒载量是HBV母婴传播的高危因素,因此,有必要在妊娠期通过有效、安全的抗病毒治疗来降低高病毒载量母体血清HBV DNA水平,降低胎儿感染HBV的风险。本文通过检索国内外文献资料,从临床前的动物试验和人类妊娠期的使用经验两个方面对核苷(酸)类似物(nucleoside/nucleotide analogues,NAs)在妊娠期乙型肝炎患者中的安全性研究进展进行了归纳和总结。目前而言,所有NAs在妊娠期使用仍然存在潜在的风险,基于现有数据,替诺福韦酯、替比夫定和拉米夫定是妊娠期相对风险较低的NAs,但NAs暴露对婴儿发育是否存在远期风险仍需更多临床数据进行评估。     

卵巢原发性恶性淋巴瘤10例临床病理分析

报道１０例卵巢原发性恶性淋巴瘤，中位年龄３４岁，双侧受累占８０％，肿瘤平均直径１０．９５ｃｍ。１０例均为Ｂ细胞性；其中小淋巴细胞性１例，中心细胞性３例，中心细胞和中心母细胞混合性２例，中心母细胞性４例。讨论其临床病理，免疫组和鉴别诊断。     

脑电图浅析针刺配合隔姜灸在治疗心脾两虚型失眠中对α波的影响

目的：探讨针刺配合隔姜灸在治疗心脾两虚型失眠中对脑电图α波的影响。方法：选取60例于我院就诊的心脾两虚型失眠患者进行随机分组,每组30例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在常规针刺基础上配合隔姜灸治疗。治疗后对比两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及治疗前后脑电图α波频率及波幅变化。结果：观察组临床总有效率93.33%,对照组临床总有效率83.33%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后PSQI总分较治疗前均有明显改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后脑电图α波频率及波幅均有明显变化,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论：针刺配合隔姜灸及常规针刺均能改善心脾两虚型失眠患者的临床症状,且都对脑电图α波的频率和波幅具有有效调节作用,但针刺隔姜灸组比常规针刺组治疗效果和调节作用更好,值得推广。     

高速逆流色谱在中药分离中溶剂体系的筛选

高速逆流色谱(h igh-speed coun tercurren t chrom ato-graphy,HSCCC)是近年来迅速发展起来的新型液—液分配色谱技术。与其他液相色谱分离方法相比,其不使用固体载体作固定相,被分离物质在互不相溶两相分配分离,克服了固体载体带来的样品吸附、变性、污染、峰形拖尾等缺点[1]     

系统护理在中耳炎乳突根治术围术期中的应用

目的探讨在中耳炎乳突根治术围手术期实施系统护理模式的护理效果。方法针对我院收治的中耳炎患者97例进行临床护理观察,给予97例中耳炎患者均实施中耳炎乳突根治术治疗,将97例中耳炎患者随机分成两组后,给予常规组48例开展基础护理,给予观察组49例开展系统护理,对比两组中耳炎患者的护理效果差异。结果观察组护理后的术前焦虑评分低于常规组;护理满意度评分高于常规组,舒适度评分高于常规组且并发症发生率低于常规组,两组相比(P<0.05),差异具有统计学意义。结论针对实施中耳炎乳突根治术患者实施系统护理服务的效果显著,促进手术效果的提高,减少并发症及临床不适现象发生。     

心钠素对肺动脉高压影响的研究现状

近年来对心钠素（又称心房利钠多肽，atrial nauretic peptic，ANP）的分子结构、分布和生物学作用研究进展较快．我们就ANP对肺动脉高压影响及其作用机制作一综述。     

某医院妇产科住院患者医院感染发生率预测

摘要 目的 预测医院妇产科住院患者医院感染发生情况,旨在为预防和控制医院感染提供参考。方法 运用灰色GM（1,1）模型预测分析方法,对某医院妇产科住院患者2016年全年医院感染登记资料进行分析。结果 妇产科住院患者医院感染发生率、感染部位发生率所拟合灰色GM（1,1）模型的检验统计量C值均<0.35,且P值均>0.95,模型拟合精度为Ⅰ级;预测值与实际值平均误差值（MAPE）为0.02%~0.24%。预测结果显示,该医院妇产科住院患者2017年全年医院感染月发生率均值为2.94%。结论 灰色GM（1,1）模型的拟合情况、模型检验、预测结果符合实际情况,数据可用于医院感染管理控制提前预警。     

耳穴贴压对高血压病患者脑血管反应性影响的TCD检测研究

目的采用TCD技术分析耳穴贴压对不同时期高血压病患者脑血管反应性的影响。方法将300例高血压病患者随机分为治疗组(耳穴贴压)180例、对照组(药物治疗)120例,两组治疗前、治疗后均进行TCD常规检测脑动脉血流动力学指标并分析。结果治疗组1级、2级高血压病患者脑动脉血流动力学指标改善较对照组明显(P0.05,P0.01),3级高血压病患者脑血流动力学指标改善较对照组明显(P0.05,P0.01)。结论耳穴贴压能改善脑血流动力学指标,有效改善高血压病患者脑血管反应性。TCD检测有助于对高血压患者的脑动脉功能状态进行观察与评价,有助于脑血管疾病的预防和干预。     

双侧睾丸自体移植1例

患者唐某,男,10岁,因双侧隐睾于1981年2月1日入院。6岁时曾肌注绒毛膜促性腺激素21支,睾丸未下降。体检:体胖,阴茎发育正常,阴囊发育不良,阴囊内未触及睾丸,腹股沟区也未触及肿物。除心电图显示窦性心律不齐,游走性心律(窦房结→房室结)外,余未见异常。2月15日在硬脊膜外麻醉下行右侧隐睾探查,在腹股沟区未发现睾丸,延长切口探查腹腔,见睾丸在腹腔内右髂总动脉上方。睾丸