老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者血清B型钠尿肽、降钙素原、C反应蛋白水平及临床意义

目的观察老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者入住重症监护室(ICU)患者血清中B型尿钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化特点及临床意义。方法老年重症CAP患者120例分为入住ICU组及未入住ICU组,比较两组入院时血清BNP、PCT、CRP变化。将入住ICU组分为生存组和死亡组,比较第1、5天血清BNP、PCT、CRP水平的动态变化。结果与未入住ICU组相比,入住ICU组血清BNP、PCT、CRP的浓度均明显升高(P0.05)。入住ICU死亡组血清BNP、PCT、CRP的浓度明显高于生存组(P0.05)。入住ICU组中存活组第5天血清BNP、PCT、CRP水平较第1天明显下降(P0.05)。结论BNP、PCT、CRP水平的动态监测对判断老年重症CAP是否入住ICU及疾病预后情况,可以指导临床诊治。     

OSAHS患者血清MIF和IL-18水平变化

[摘要]　目的　通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清白细胞介素（IL-18）和巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平,研究二者与OSAHS之间的关系。　方法　收集唐山市协和医院呼吸内科2013年1月至2014年1月经多导睡眠监测仪（PSG）诊断为OSAHS的患者66例,记录其体质量指数（BMI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低脉搏血氧饱和度（LSpO2）。根据AHI分为轻中度组（轻度：5次／h≤AHI＜15次;中度：15次／h≤AHI＜30次／h）共32例,重度组（AHI≥30次／h）34例,另选择年龄、性别及BMI与OSAHS相匹配的同期同院门诊健康体检者25例作为对照组。应用双抗体夹心法对各组血清IL-18及MIF进行检测。　结果　OSAHS患者血清IL-18浓度[轻中度组（15.57±5.09）ng/L和重度组(19.26±9.87）ng/L\]、 MIF浓度[轻中度组（11.47±3.10）μg/L和重度组（14.31±6.28）μg/L\]均高于正常对照组,差异均有显著性意义（P<0.05）。OSAHS组血清IL-18与MIF呈显著正相关。OSAHS组血清IL-18、MIF的水平与AHI呈显著正相关,与睡眠监测中的LSpO2呈显著负相关。　结论　OSAHS患者血清MIF、IL-18水平的变化可反映OSAHS患者病情严重程度及低氧血症严重程度。     

p21WAF1在肺癌中的表达及与预后的关系(附82例报告)

p2 1WAF1是 90年代末发现的抑癌基因。目前认为它与多种肿瘤的生物学行为密切相关[1] 。为了深入了解p2 1WAF1在肺癌中的作用 ,我们应用免疫组化方法 ,检测 p2 1WAF1蛋白在 82例肺癌组织、10例癌旁肺组织中的表达情况 ,比较 p2 1WAF1蛋白表达与肺癌的病理类型、组织学分级、肿瘤大小、TNM分期、有无淋巴结转移以及其与肺癌的预后之间的关系。1　材料与方法1.1. 　一般资料　收集华北煤炭医学院附属医院 1988— 1999年手术切除肺癌组织存档蜡块标本 82例 ,其中男 5 5例 ,女 2 7例 ,年龄 30～ 77岁。鳞状细胞癌 39例 ,小细胞癌 13例 ,腺…     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者凝血功能及IL-6和hs-CRP的影响

目的探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者凝血功能及白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）及超敏C反应蛋白（high-sensitivityc—reactiveprotein,hs-CRP）水平的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者90例作为病例组、100例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定（enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA）检测血清凝血四项及D二聚体、hs—CRP,放射免疫法（Radioimmunoas—say,RIA）分别测血清IL-6,比较检测指标在COPD加重期、缓解期及健康对照组的差异;比较检测指标在两组中吸烟者与不吸烟者之间的差异。结果病例组纤维蛋白原及D二聚体变化趋势与IL-6及hs．CRP相同,以上四项指标病例组明显高于对照组、病例组加重期显著高于缓解期、吸烟者显著高于不吸烟者;对照组吸烟者显著高于不吸烟者（均有P〈0．05）。结论吸烟与COPD加重期气道炎症和高凝状态有关,吸烟是影响COPD加重期病情稳定的重要因素,应倡导患者戒烟和尽早抗凝治疗。     

肺纤维化大鼠血清克拉拉细胞蛋白和表面活性蛋白-D动态变化及早期诊断意义

目的 探讨克拉拉细胞蛋白(CC16)和表面活性蛋白-D(SP-D)在肺纤维化大鼠中的表达水平及早期诊断意义.方法 Wistar大鼠60只随机分为正常对照组(对照组)、博莱霉素致肺纤维化组(模型组).每组30只,分别于造模后1、3、7、14、28 d处死,采用HE、Masson染色观察其肺组织病理变化,碱水解法测定肺组织羟脯氨酸含量,酶联免疫吸附法测定血清CC16、SP-D水平.结果 模型组大鼠肺组织羟脯氨酸含量自第7天[(913.1±69.3)μg/g]起,较对照组[(790.5±36.8)μg/g]升高(P<0.05);血清CC16自第3天[(27.34±0.32)μg/L]开始,低于对照组[(27.85 ±0.32)μg/L](P<0.05),并随病情进展而逐渐降低;血清SP-D各时相均高于对照组(P均<0.05),并且随病情进展而逐渐升高.结论 血清CC16、SP-D在大鼠肺纤维化早期有明显改变,其水平变化可能为肺纤维化的早期诊断提供生物学指标.     

丹红注射液对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者内皮功能和血凝功能的影响

[目的]观察早期应用丹红注射液对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者内皮功能和血凝功能的影响。[方法]236例老年COPD急性加重期患者随机分为对照组(118例)、观察组(118例)。对照组给予西医综合治疗,观察组给予常规西医综合治疗+参附注射液。动态监测内皮细胞功能包括E选择素(s E-selectin)和管性血友病因子(v WF);血凝学指标包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)和血栓弹力图检测(TEG);血气分析包括血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)和血二氧化碳分压(PaCO_2);应用中医证候评分评价病情好转情况。[结果]治疗前,两组s E-selectin、v WF、血凝学指标、血气指标以及证候评分,差异无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组PaO_2、SaO_2、PaCO_2以及中医证候评分改善情况优于对照组(P0.05);观察组s E-selectin、v WF、APTT、D-D、TEG的R值和K值低于对照组,PLT、a角和MA值高于对照组(P0.05)。[结论]丹红注射液可减轻老年COPD急性加重期患者内皮功能损伤、改善血凝状态,有利于患者的转归。     

间歇低氧大鼠神经元特异性烯醇化酶蛋白的表达及其对学习记忆功能的影响

目的 通过观察间歇低氧后大鼠脑内及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）蛋白表达及学习记忆功能的影响,探讨NSE蛋白表达与学习记忆功能改变的关系.方法 成年雄性Wistar大鼠48只,采用随机数字表法分为2组：空白对照组（UC组）、7.5％慢性间歇性低氧组（7.5％CIH组）.采用自制低氧舱模拟7.5％慢性间歇低氧模型.分别在第2,4,6,8周应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能;采用免疫组化法检测海马CA1区神经细胞NSE蛋白表达,同时采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清NSE蛋白表达.结果 与空白对照组比较,7.5％ CIH组在2,4,6,8周大鼠逃避潜伏期时间分别为（44.13±2.84）s、（50.35±1.96）s、（57.47±1.66）s、（62.85±1.80）s,从第2周起随低氧时间延长大鼠逃避潜伏期时间延长（P＜0.05）;跨越目标象限时间分别为（48.81±2.09）s、（42.04± 1.84）s、（36.82±2.07）s、（31.81士1.68）s,从第2周起随低氧时间延长大鼠跨越目标象限时间缩短（P＜0.05）.7.5％CIH组海马CA1区神经细胞NSE蛋白表达在2,4,6,8周分别为（9.69±1.37）、（17.10±1.87）、（24.79±3.51）、（34.16±5.35）,血清NSE蛋白表达在2,4,6,8周分别为（6.03±0.91） μg/L、（11.04±1.89）μg/L、（16.39±1.00） μg/L、（24.22±3.73） μg/L,均多于空白对照组,差异有统计学意义（P均＜0.05）;7.5％CIH组海马CA1区神经细胞及血清NSE蛋白表达均有明显的时间差异性,均随时间的延长逐渐升高,差异有统计学意义（均P＜0.05）,海马CA1区NSE蛋白的阳性表达相对值与血清NSE蛋白的表达呈正相关（r=0.94、P＜0.01）;空白对照组NSE蛋白表达无时间差异性（均P＞0.05）.结论 间歇低氧可引起血清及脑组织NSE水平明显升高,两者动态变化均可以反映大鼠学习记忆功能下降的严重程度.     

肝素对脓毒症患者外周血炎症因子及凝血功能的影响

目的 研究肝素对脓毒症患者外周血炎症介质及凝血功能的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月华北理工大学附属医院呼吸内科收治的100例脓毒症患者为研究对象,依据两组患者性别、年龄、序贯器官衰竭评分等均衡可比的原则分成对照组、观察组,各50例.两组患者均针对原发病给予充分的抗感染治疗以及营养、补液等对症支持治疗....     

GPC3C末端融合蛋白在肝细胞癌中的分布及其临床意义

目的：检测Glypican-3(GPC3)在肝细胞癌中的表达。探讨GPC3在肝细胞癌中的作用。方法：（1）定向克隆GPC3基因C末端180bp的片段,IPTG诱导原核表达载体pGEX-5X-1、鉴定并利用谷胱苷肽转移酶纯化GPC3末端融合蛋白;（2）免疫家兔,制备抗体;（3）应用免疫组化（SP法）检测了肝细胞癌及其癌旁组织中GPC3的表达。结果：（1）纯化了GPC3末端融合蛋白;（2）制备了抗人GPC3多克隆抗体;（3）免疫组化结果表明25例低分化肝细胞癌中18例为阳性,表达率为72%;阳性结果为棕色颗粒均匀分布于肝细胞癌的细胞膜上和胞浆内;正常肝细胞,胆管细胞,血管内皮细胞、Ito细胞及成纤维细胞均呈阴性;癌旁组织不表达,GPC3的表达和肿瘤大小及门脉癌栓形成有密切关系。结论：GPC3在肝细胞癌中高表达,且具有细胞特异性;GPC3在低分化的肝细胞癌中有重要作用。     

Study on MXR7 methylation in hepatocellular carcinoma

Objective：To obtain information at the molecular level on the possible mechanism of MXR7 gene overexpressed in hepatocellular carcinoma （HCC） and also to provide a clue for further study. Methods：Genomic DNA was isolated from 20 samples of hepatoma and paired non-HCC liver tissues, 2 cases of blood tumor and two types of cells （HepG2, MCF-7） and digested with two kinds of endonucleases （EcoR I and Eag I which is methylation sensitive endonuclease）. And the condition of MXR7 gene methylation was examined and analyzed by Southern blot. Results： MXR7 was unmethylated neither in tested tumorous liver samples nor in paired non HCC liver tissues. In addition, the same result was found in 2 blood tumor samples and HepG2. Only two paired samples had different methylation outcome, one was unmethylated and the other was partly methylated. Conclusion： MXR7 is unmethylated in HHC, suggesting methylation of MXR7 may have no relation with its expression and regulation.