左卡尼丁治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察左卡尼丁治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:在常规治疗基础上随机分为左卡尼丁组和常规组对照组,观察用药前后各组临床症状的改善情况以及各项心功能指标的变化,对比观察两组的疗效。结果:治疗前两组心功能分级比较无统计学意义,治疗后左卡尼丁组治疗慢性心力衰竭安全有效,总有效率为92.1%,与常规组相比临床症状、心功能各项指标均有明显改善(P<0.05)。结论:左卡尼丁治疗慢性心力衰竭安全有效。     

动脉硬化闭塞症患者股动脉粥样硬化斑块中血管内皮生长因子、内皮抑素、微血管密度的表达及意义

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ENS)与微血管密度(MVD)值及下肢动脉硬化的关系.方法 以2007年10月至2010年8月我院收治30例动脉硬化闭塞症患者股动脉为实验组,另取同期22例外伤截肢患者股动脉为对照组.应用免疫组织化学法测定动脉硬化闭塞症患者股动脉硬化斑块中VEGF和ENS及MVD的表达.结果 实验组中VEGF、ENS和MVD的表达明显高于对照组[分别为2.24±0.31比1.87±0.27,t=3.58;1.84±0.41比1.56±0.38,t=2.09;(8.79±2.46)条/HP比(6.05±1.68)条/HP,t=3.64;P<0.01或P<0.05].VEGF、VEGF/ENS与MVD的表达分别呈正相关(r=0.391,P<0.01;r=0.583,P<0.05),而ENS与MVD的表达呈负相关(r=-0.328,P<0.05).结论 VEGF促进动脉粥样斑块中新生血管的生成,ENS则起抑制作用,它们的共同作用仍导致血管新生.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between the expressions of VEGF,ENS, MVD and arteriosclerosis (AS) plaque in atherosclerosis obliterans (ASO) patients. Methods Immunohistochemical staining was used to determine the expression of VEGF, ENS and MVD value in the atherosclerosis plaque of ASO patients hospitalized from October 2007 to August 2010 in our hospital (n =30),and the femoral arterials of control were collected from 22 amputation after traumatic injury. Results The expressions of VEGF (2. 24 ±0.31 vs. 1.87 ±0.27,t =3.58),ENS (1.84 ±0.41 vs. 1. 56 ±0. 38, t =2.09) and MVD value (8.79 ±2.46 slip/HP vs. 6. 05 ±1.68 slip/HP, t =3.64) were significantly higher in the AS plaque of ASO patient than control (P <0.01 or P < 0. 05). We found positive correlations between the expression of VEGF, VEGF/ENS with MVD (r = 0. 391, P < 0. 01; r =0. 583, P < 0. 05) , while negative correlation between the expression of ENS with MVD (r=-0. 328,P <0. 05). Conclusion VEGF promotes the angiogenesis in atherosclerosis plaque,while ENS shows opposite effect The comprehensive performance of them is promoting angiogenesis.     

糖代谢异常对冠状动脉病变的影响

目的:探讨冠心病并发糖代谢异常患者的冠状动脉病变特点。方法:回顾分析2000~2004年冠状动脉造影阳性患者468例,分为糖尿病组(101例)、糖耐量减低组(70例)和非糖代谢异常组(297例),所有患者均测定空腹血糖、餐后2h血糖、血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,观察其年龄、冠心病危险因素(包括高血压、高胆固醇血症和吸烟)和冠状动脉受累情况。结果:3组在年龄、性别、危险因素等方面均差异无统计学意义。糖尿病组冠状动脉双支和3支病变发生率(59.4%,36.6%)均明显高于非糖代谢异常组(29.6%,10.1%),双支病变发生率(59.4%)明显高于糖耐量减低组(11.4%),而单支病变发生率(3.9%)均显著低于糖耐量减低组(51.4%)和非糖尿病组(60.3%)(P<0·05),多节段病变发生率(43.5%)则显著高于非糖代谢异常组(11.1%)(P<0·05)。结论:糖代谢异常的冠心病患者冠状动脉病变严重,对预后和经皮冠状动脉腔内成形术的效果均有影响。     

老年永久起搏器植入者冠状动脉情况研究

缓慢性心律失常的老年人,多有不典型的临床症状、合并多种冠心病危险因素,心电图有缺血性ＳＴ－Ｔ改变,常诊断为冠心病。其冠状动脉情况如何？为此,我们在植人永久性起搏器同时行冠状动脉造影检查。１ 资料与方法 选择１９９６年－２００１年的４０例各型永久起搏器植入患者（病态窦房结综合征２２例,高度以上房室传导阻滞１４例,缓慢性心房颤动加ＲＲ间期长间歇＞３秒 ４例）。平均年龄砧．０± ３．２（５３－９０）岁。均有２种冠心病危险因素,伴不典型胸痛,确诊心绞痛和心肌梗死者除外。２１例心电图ＳＴ－Ｔ改变（Ⅱ、Ｉｌｌ、…     

大剂量参麦注射液抢救急性心肌梗死合并心原性休克

我科于 1997～ 1998年应用大剂量参麦注射液配合西药 ,救治 3例ＡＭＩ合并心原性休克病人 ,疗效满意 ,现报道如下 :1 一般资料 :3例患者均为男性 ,年龄分别为 72岁、47岁、6 6岁。ＡＭＩ符合 1979年ＷＨＯ规定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。 3例患者收缩压均≤ 70ｍｍＨｇ ,烦躁不安 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,四肢末梢紫绀 ,出冷汗 ,尿量减少 ,其中 2例患者神志一度恍惚。患者均发生心律失常 ,3例均为窦性心动过缓 ,其中 2例合并三度房室传导阻滞 (Ⅲ°ＡＶＢ) ,其中 1例合并频发室早 ,短阵室速 ,尖端扭转室速 ,电击复律后为窦性心动过…