利多卡因在输尿管镜术中的应用

目的研究利多卡因进行输尿管腔内局部麻醉对于输尿管镜术中并发症防治的有效性。方法术中应用利多卡因的143例(治疗组)与同期术中不应用利多卡因的175例(对照组)做比较。结果治疗组术中并发症(输尿管痉挛、穿孔,输尿管镜嵌顿,中转开放手术)、进镜困难的发生率与对照组相比较明显减少。结论应用利多卡因进行输尿管腔内局部麻醉对于输尿管镜术中并发症的防治确实有效。     

LKB1信号通路在非小细胞肺癌相关靶向治疗中的研究进展

肺癌的发病率和死亡率在全球恶性肿瘤中位于首位,其中,非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)占80％-85％.绝大多数NSCLC临床确诊时处于复发或转移性的晚期阶段,化疗是主要的治疗手段.但是,作为标准一线治疗的含铂类药联合化疗方案已进入平台期,近些年来,分子靶向治疗研究使人们看到了跨越这一平台的希望,是现在肺癌治疗的热点和趋势.     

局部晚期和转移性胰腺癌患者少分次同步剂量递增放疗疗效观察

背景 放疗是局部晚期和转移性胰腺癌重要的局部治疗手段,但以根治性为目的的最佳剂量分次模式尚未确定.目的 观察以根治性为目的的少分次同步剂量递增(simultaneous integrated boost,SIB)螺旋断层放疗对局部晚期和转移性胰腺癌患者的疗效和毒性反应,探索最佳的剂量分次模式.方法 收集2011年1月-...     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局与子宫瘢痕相关因素的关系

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局与子宫瘢痕相关影响因素的关系. 方法 对2015年1月至2015年12月在山西省妇幼保健院进行阴道试产的65例既往有剖宫产史产妇的病例资料进行回顾性分析,按照TOLAC的结局分为阴道分娩组和转剖宫产组;按照既往剖宫产切口类型分组,分为子宫下段横切口组和子宫下段纵切口组;按照分娩时间间隔分组,分为分娩时间间隔≤2年组,2年＜分娩时间间隔＜10年组,分娩时间间隔≥10年组;按照B超显示子宫下段瘢痕厚度,以1.0 mm为分界点,分为＜1mm组和≥1 mm组;以2.0mm为分界点,分为＜2mm组和≥2mm组.研究比较阴道分娩组和转剖宫产组试产结局与子宫瘢痕相关的子宫下段切口类型、分娩时间间隔、瘢痕厚度的关系. 结果 59例试产顺利阴道分娩,6例转急诊剖宫产,阴道试产的成功率为90.8％,其中早产试产成功率96.6％高于足月的86.1％.产妇子宫下段横切口与子宫下段纵切口试产结局比较,阴道分娩组子宫下段横切口为79.7％,子宫下段纵切口为20.3％,两者差异没有统计学意义.分娩时间间隔2年组、3年≤时间间隔＜10年组、时间间隔≥10年组试产结局,阴道分娩组占比分别为8.5％、74.6％、16.9％,各组差异没有统计学意义.瘢痕厚度不同分界点试产结局,以1.0 mm为分界点,阴道分娩组＜1 mm为8.5％,≥1 mm为91.5％,两者差异有统计学意义;以2.0mm为分界点,阴道分娩组＜2mm组为18.6％,≥2mm组为81.4％,两者差异没有统计学意义. 结论 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的评估应遵循个体化原则,排除阴道分娩的绝对禁忌证,如果产妇发生以下情况,如早产、子宫下段的纵切口、分娩时间间隔在18 ～24个月或≥10年、1.0 mm≤瘢痕厚度＜3mm,可以考虑阴道试产.     

白癜风患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测

Objective To determine the level of peripheral CD4+CD25+ regulatory T lymphocytes in patients with vitiligo at different stages and to study its relationship with the development of vitiligo. Methods Blood samples were collected from 34 outpatients with vitiligo, including 19 cases of progressive vitiligo and 15 cases of stable vitiligo, as well as from 20 normal human controls. Flow cytometry was used to detect the levels of peripheral CD4+ and CD4+CD25+ T lymphocytes in these samples. Results Compared with the controls, the percentage of CD4+CD25+ regulatory T lymphoeytes in peripheral lymphocytes was significantly lower in patients with progressive vitiligo than those in patients with stable vitiligo and normal human con-trois [(2.43±0.30)% vs (3.49±0.39)% and (3.34±0.24)%, both P <0.05], but no significant difference was found between patients with stable vitiligo and normal human controls (P＞0.05). A significantly nega-tive correlation was observed between the percentage of CD4+CD25+ regulatory T lymphocytes and lesion area in patients with progressive vitiligo (r = -0.48, P <0.05), but not in patients with stable vitiligo (P ＞0.05). There was no significant correlation between the course of disease and the percentage of peripheral CD4+CD25+ regulatory T lymphocytes in patients with progressive vitiligo or stable vitiligo (both P ＞ 0.05). Conclusion There is an abnormal proportion of peripheral CD4+CD25+ regulatory T lymphocytes in patients with vitiligo, which may be related to the development of vitiligo.     

结肠镜治疗致缺血性肠炎1例

患者,女,22岁,1个月前因便血在我院行结肠镜检查,检查示：降结肠近脾区可见一亚蒂息肉,约1．2cm×0．8cm大小,表面黏膜充血水肿,周边黏膜光滑。行病理组织学检查示：结肠黏膜息肉伴较多嗜酸性粒细胞浸润。2010年4月22日门诊遂以结肠息肉收入我科。     

3种内腔镜手术治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效比较

输尿管结石原位停留时间超过2个月,或者结石与输尿管粘连紧密导丝不能通过即为嵌顿性结石,对嵌顿性输尿管上段结石ESWL的疗效多不理想,需要腔镜碎石治疗。2006年1月～2008年12月期间本院采用输尿管镜取石术（URL）、经皮肾镜取石术（PCNL）、后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）共治疗嵌顿性输尿管上段结石患者107例。回顾性分析比较3种腔镜手术的疗效,探讨嵌顿性输尿管上段结石的最佳治疗方法。     

FOXM1与非小细胞肺癌关系的研究进展

FOXM1是FOX转录因子家族中的一员,主要参与细胞周期特异性基因的调节,在细胞增殖、分化和器官发育等方面均有重要作用。近年来研究发现,FOXM1在非小细胞肺癌(NSCLC)中存在高表达,且参与肺血管的发生、肿瘤细胞的增殖、浸润和转移的过程,并与NSCLC的预后相关,抑制其表达则可显著减慢肿瘤的发生、发展。FOXM1有望成为治疗NSCLC的新靶点。     

STAT3与恶性肿瘤耐药的研究进展

信号转导与转录激活子3(STAT3)是转录信号转导子与激活子家族的重要成员,它的持续激活可致肿瘤细胞中细胞周期调控因子及抗凋亡蛋白上调,促进肿瘤的异常增殖和恶性转化,在多种癌症的发生、发展中起重要作用。STAT3蛋白,尤其是磷酸化的STAT3与其目的基因在耐药细胞中异常激活或过度表达,提示其可增强肿瘤的耐药性。     

LADA与2型糖尿病患者临床特点的比较

目的：探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者与2型糖尿病（T2DM）患者临床特点的差异。方法：对社区筛检出的46例LADA患者和同期筛检出的452例T2DM患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查,并采用t检验分析两组均数的差异,采用x^2检验分析两组构成比的差异。结果：LADA患者中仅注射胰岛素的比例高于T2DM患者,差别有统计学意义;LA—DA患者的平均收缩压和极低密度脂蛋白胆固醇水平均低于T2DM患者,差别有统计学意义。结论：LADA与T2DM患者血压、血脂水平和注射胰岛素比例存在差异。