中药调剂工作中的问题与注意事项

中药调剂是指中药房、中药店的调剂人员根据医师处方的要求,按照配方程序和原则,及时、准确地调配和发售药剂的一项操作技术.随着中医医疗需求的增长,中药调剂的工作量也日益加大.工作人员为了应付超负荷的处方量,经常发生审方不严、错配、漏配等违规情况.现将存在的主要问题总结如下.     

胶原酶注射术治疗621例腰椎间盘突出症的远期疗效分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见病,非手术和手术治疗方法较多,但各有优缺点。我院自1998年6月至2004年12月,应用胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症621例,远期疗效确切并分析影响疗效原因,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例621例,男378例,女243例,年龄17～68岁,平均年龄4     

盐酸维拉佐酮的合成工艺研究

目的对盐酸维拉佐酮的合成工艺进行研究。方法以5-氰基吲哚为起始原料,通过傅克反应、还原反应、磺酰化反应、缩合反应得到维拉佐酮,然后与盐酸反应得到盐酸维拉佐酮。结果合成了目标化合物,并利用1H-NMR、MS确证了结构。此路线的总收率为47.89%,质量分数为99.66%。结论该合成工艺设计合理,操作简单,适用于工业化生产,盐酸维拉佐酮的收率和纯度较高。     

婴幼儿肠炎临床分析

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。     

扩大性部分膀胱切除治疗脐尿管癌（附3例）

目的:评价腹腔镜扩大性膀胱部分切除术治疗脐尿管癌的安全性和有效性。方法:回顾分析我院3例脐尿管癌患者的临床资料并文献复习,均采用腹腔镜扩大性膀胱部分切除术。结果:本组3例手术均成功,无中转开放。手术平均时间120(80~190) min;术中平均出血95(70~120) ml;术后平均住院4（3.5~4.5）天;术中、术后无明显并发症,术中、术后病理均证实术前诊断,病理切缘阴性;平均随访22.5（16~36）个月,放射学或膀胱镜检查未发现复发。结论:脐尿管癌患者行腹腔镜下扩大性膀胱部分切除术是安全、可行、疗效确切的方法,具有微创、手术视野清晰、恢复快、住院时间短等优点,对于仔细筛选的患者是值得推广的一种微创方法。     

浅谈妇幼保健医院在新形势下的发展思路

妇幼保健机构为适应新形势需要,必须以预防保健为中心,以基层为重点,以临床为基础,把保健,医疗,科研和人员培训等工作结合起来,完成各项妇幼保健和医疗任务,正确处理好院内保健工作和临床工作的关系,在管理上,应当以科研为龙头,制度防治科研计划,共同协作,以提高保健和临床的合作能力。     

局部晚期鼻咽癌诱导化疗后原发病灶靶区勾画的探讨

目的 探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗后原发病灶(GTVnx)靶区勾画。方法 选择2012-2013年收治的52例局部晚期鼻咽癌患者,诱导化疗2~3周期后行CT定位、标记及图像采集;同期采取相同体位行鼻咽部MRI平扫及增强扫描,采集T₁W₁增强图像;分别在CT图像及MRI图像进行GTV_nx勾画;转移淋巴结、CTV1、CTV2及正常组织均在CT图像进行勾画;通过放疗计划系统进行MRI/CT图像GTV_nx靶区融合;两套靶区给予相同处方剂量及正常组织限量,物理师进行调强放疗计划设计。比较不同图像下诱导化疗后GTV_nx、各靶区照射体积及剂量、正常组织受量变化。结果 在局部晚期鼻咽癌诱导化疗后GTV_nx勾画中,MRI图像勾画靶体积大于CT图像[(43.14±28.40)、(40.09±27.04)cm³,t=3.791,P<0.001];MRI图像勾画靶体积与诱导化疗前原发病灶体积差值[(27.90±11.86)cm³]小于CT图像勾画体积差值[(30.64±11.86)cm³](t=3.948,P<0.001)。两套计划原发病灶靶区照射体积比较,融合靶区计划(41.71±26.86)cm³大于CT图像计划[(38.65±25.66)cm³](t=4.098,P<0.001),但靶区剂量及正常组织受量差异无统计学意义。结论 采用MRI图像进行局部晚期鼻咽癌诱导化疗后原发病灶靶区勾画、MRI/CT靶区图像融合进行放疗计划设计,增加原发灶靶区体积及照射体积,可能减少诱导化疗后放射治疗靶区勾画漏靶发生。     

认真学习国家医改政策努力履行医院改革任务

"健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福".国家健康政策在促进经济社会发展、构建社会主义和谐社会中发挥着不可替代的作用.在落实党的十七大提出的"建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平"的任务中,公立医院担负着极其光荣和艰巨的历史使命.     

脉炎消注射液药理作用的临床研究

脉炎消注射液是我院药学部生产的,由丹参、白花蛇舌草、黄岑、双花等6味中药组成的复方制剂,具有清热解毒、活血化瘀的功效.在我院用于治疗多发性大动脉炎,多年来收到满意的效果,根据其功效,我们对其抗炎,抑菌、抗凝、抑制血小板聚集及毒性进行了实验观察,并与复方丹参注射液加维生素C注射液比较.现报告如下:     

HPLC法测定甲磺酸帕珠沙星原料及其制剂含量

目的:采用高效液相色谱法测定甲磺酸帕珠沙星原料及其制剂含量.方法:Hypersil C18(5 μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,0.1%磷酸溶液(加磷酸氢二钾80.5 mg)-乙腈(85:15)为流动相,流速1.0ml·min-1,柱温30℃,检测波长243 nm.结果:甲磺酸帕珠沙星在5～500μg·ml-1内与峰面积呈良好的线性关系.甲磺酸帕珠沙星原料(3批)加样回收率99.2%甲磺酸帕珠沙星注射液加样回收率均值为100.1%;甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液加样回收率均值为99.7%.结论:采用HPLC测定原料及其制剂中甲磺酸帕珠沙星含量方法简便,结果可靠.