服卡马西平100片中毒1例

卡马西平属抗癫痫药，常用最大剂量为1200mg／d。虽近年偶有报道服用卡马西平中毒，但服用超大剂量并抢救成功者尚未见报道。我们在临床中遇到1例因患癫痫欲自杀而服卡马西平100片中毒者，并抢救成功，现报告如下。     

子宫肌瘤剜除术5年后复发巨大伴变性1例

1病例报告患者,女,46岁,住院号1035,于2004年3月15日9时以“多发子宫肌瘤”收入院。患者5年前因子宫颈部单发肌瘤压迫左输尿管致左侧肾盂积水不缓解而行子宫肌瘤剜除术,术中未发现子宫其它部位有肌瘤,术后恢复好,出院时复查B超示左侧肾盂积水消失,出院一周后患急性盆腔炎住院治疗,以后偶有腹痛,未予定期复查。近年来自觉腹部发胖,尿稍频,未婚未育,既往月经正常,近半年觉经量较多,无阴道流脓流液,白带不多,无异味。因单位职工体检时做B超回报“多发子宫肌瘤”而入院。既往体健,无药物过敏史及外伤史。入院查体:肛查宫颈触及不满意,后穹隆饱…     

自制冰棒解决急性牙髓炎诊断难点的应用

自制冰棒解决急性牙髓炎诊断难点的应用哈医大附属一院口腔内科范小琴，牛玉梅，刘乃妤哈医大附属一院口腔儿牙科白桦，齐晖哈医大二院口腔科王秀梅急性牙髓炎其主要疼痛特点是自发性阵发性疼痛，遇冷热刺激后。疼痛会加重。我们采用自制冰棒方法寻找患牙，现报告如下。冰...     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌120例临床护理

2004年10月～2006年12月,我院收治56例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

度洛西汀治疗首发老年抑郁症对照研究

目的：探讨度洛西汀对老年抑郁症的疗效与安全性。方法：64例老年抑郁症患者,随机分为两组,分别用度洛西汀和阿米替林治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：度洛西汀与阿米替林治疗首发老年抑郁症疗效相似,但度洛西汀见效较快,不良反应轻。结论：度洛西汀是一种安全有效、见效快、不良反应轻的治疗老年抑郁症的药物。     

102例脑深部电刺激术治疗帕金森病患者围手术期护理

目的:102例脑深部电刺激术(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病患者的围手术期护理.方法:自2000年11月～2006年10月我科应用脑深部电刺激术治疗帕金森病患者102例,术前对患者进行心理护理、营养支持、生活护理等,使患者能很好的配合治疗;术后加强病情观察、切口护理、并发症护理及康复指导.结果:本组患者经过脑深部电刺激术外科治疗后,术后震颤、僵直、行动迟缓症状明显改善,生活质量得到了明显提高,达到了满意的效果.其中15例病人术后1～3天出现嗜睡、欣快、烦躁、言语增多、夜间多梦等一过性并发症,经过精心的治疗与护理7～10灭后患者症状消失.结论:本组患者经过脑深郯电刺激术治疗的同时配合术前术后护理、心理护理、并发症护理、康复指导等,均取得了很高的疗效.     

奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：比较奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法：将98例难治性精神分裂症随机分为奎硫平组或氯氮平组。疗程12周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评价临床疗效,副反映量表（TESS）评价不良反应。结果：PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分在治疗前后差异有显著性。结论：奎硫平治疗难治性精神分裂症安全有效。     

MDR1调控的信号传导机制研究进展

多药耐药(multidrug resistance,MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因。MDR的产生与P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的过度表达相关。P-gp是由MDR1基因编码的膜转运蛋白,属于转运蛋白超家族,即ABC家族(ATP binding cassette family),具有能量依赖性药泵功能。过度表达的P-gp导致细胞内药物外排增加是MDR发生的主要机制。细胞内外的许多信号物质(包括化疗药物,紫外线、组织缺氧、化学致癌物质等)都能诱导MDR1基因的表达。本文主要介绍了MDR1调控的信号传导机制研究进展。     

依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭临床分析

目的观察并探讨依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取本院2009年1月～2011年5月收治老年慢性心力衰竭患者85例,随机分为两组,其中对照组43例,在综合抗心力衰竭治疗基础上,采用依那普利口服治疗;实验组42例,在对照组治疗基础上,加用卡维地洛口服治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后心功能分级、心率及超声心动图指标等。结果实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后实验组患者心功能分级及心率改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后实验组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVD）、左室收缩末期内径（LVS）及心输出量（CO）等超声心动图指标改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭能够显著改善患者心功能,缓解临床症状,且不良反应少。     

左下颌尖牙双根管1例

根管的解剖变异常使我们在牙髓、根尖周病的治疗中遗漏根管,而使治疗失败。下颌尖牙多为单根管,极少数有双根管。据报道,下颌尖牙双根管出现率约为1.7%～15％。P6cora等研究830例离体下颌尖牙内、外部的解剖后得出结论：下颌尖牙98．3％为单根,92．2％出现1个根管和1个根尖孔,4．9％为2个根管和1个根尖孔,2个根管和2个根尖孔者仅占1．2％。笔者在临床碰到1例双根管、