新生儿缺氧缺血性脑病CT表现及随访价值

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断和随访价值。方法:对80例缺氧缺血性脑病患儿行头部CT平扫,分析CT征象。结果:24例CT诊断为轻度HIE,表现为大脑实质内斑片状低密度灶,范围≤2个脑叶。36例诊断为中度HIE,病灶分布超过2个脑叶,其中8例合并颅内出血。20例诊断为重度HIE,大脑半球呈弥漫性低密度,脑室、脑池变窄;其中10例合并颅内出血。随访42例,17例恢复正常,12例脑萎缩,5例脑积水,3例遗留脑软化灶,5例外部性脑积水。结论:CT能准确诊断HIE,还可用于随访观察其后遗症。     

超选择支气管动脉栓寒治疗大咯血20例临床分析

咯血是临床常见的急症。大咯血可以危及心者的生命，内科保守治疗常效果不佳。2002年3月-2006年6月我院共对20例火咯血心者进行急诊超选择性支气管动脉栓塞治疗，取得满意的结果，现报告如下。     

经动脉途径血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘

目的回顾分析38例外伤性颈动脉海绵窦经动脉途径的血管内栓塞治疗效果。方法32例单纯使用可脱球囊栓塞,5例使用弹簧圈辅助栓塞,1例使用NBCA胶辅助栓塞。结果30例成功闭塞瘘口且保留颈内动脉通畅,8例闭塞颈内动脉,没有发生严重并发症。结论经动脉途径血管内栓塞治疗是外伤性颈动脉海绵窦瘘安全有效和首选的治疗方法。     

国产聚四氟乙烯胆道支架的研制与临床应用

目的:研制适合内镜下应用的国产聚四氟乙烯(Teflon)胆道支架,并验证其临床疗效.方法:研制9F Teflon胆道支架.选取80例恶性肝外胆管梗阻患者,随机分为两组各40例:实验组应用自行研制的国产9F Teflon支架,对照组采用进口8.5F Teflon支架.结果:操作后两组发热的发生率分别为22.2％和24.0％,高淀粉酶血症发生率分别为27.8％和27.3％,退黄总有效率为81.0％和87.0％,均无统计学差异.经1.5～15个月随访发现,两组支架的平均通畅期均为6个月,患者的平均存活期均为7个月.结论:国产9F胆道Teflon支架操作性能良好,主要疗效指标已达到国外同类产品的水平.     

B超引导穿刺诊断左上肺癌

1病例资料 男,72岁.发热、咳嗽、胸闷2个月余,胸痛5天,以"肺炎"行抗感染治疗无效而入院.查体:精神萎靡,体温37℃,左上胸部略塌陷,语颤减低,左上肺第2,3肋锁骨中线处叩诊浊音,左上肺呼吸音减低.心、腹未见异常,双下肢指凹性水肿.X线胸片及CT示左上肺占位性病变,肺癌可能性大.血白细胞19.9×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16.B超检查:左上肺可探及6.3cm×4.8 cm中等回声区,边界尚清,内回声欠均匀.诊断:左上肺实性占位病变,性质待定.     

变性乙型肝炎病毒表面s抗原抗体的制备和应用

在新型乙型肝炎基因工程疫苗 (ｓ ｐｒｅｓ1,ｓｓ1)的研制中 ,对ｓ抗原的免疫学鉴定至关重要 ,但我国现有的乙型肝炎病毒表面抗体不能有效地用于蛋白印迹法 (Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ)鉴定变性乙型肝炎病毒表面ｓ抗原。常规的从ＳＤＳ -ＰＡＧＥ凝胶上回收变性抗原多肽免疫动物 ,可诱导免疫应答 ,产生抗体 ,但从凝胶上回收的变性抗原量很少 ,无法用来大量制备抗血清 ;电泳结束后 ,切下含特异多肽的凝胶条 ,制成凝胶碎末 ,或凝胶转至硝基纤维素滤膜 ,剪下相应部分 ,溶于二甲基亚砜 ,再加佐剂免疫动物 ,整个方法操作步骤多、耗时长、切割相应…     

16层螺旋CT增强扫描对肺动脉栓塞的诊断分析

<正> 肺动脉栓塞(plumonary embolism,PE)又称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。多见于老年人,并发症较多,病死率高达20%～30%,及时准确地诊断和正确地溶栓治疗可明显地改善预后,死亡率可降至8%。螺旋CT增强扫描可为临床提供可靠的诊断依据。本文收集我院最近来诊治的12例经16层螺旋CT增强扫描诊断为肺动脉栓塞病例的影像学资料进行回顾性分析。     

新生儿肾上腺出血的超声评价

目的 :探讨新生儿肾上腺出血的发病因素以及声像图特征、转归。方法 :2 5例住院新生儿仰卧位双侧肋下冠状和横断扫查肾上腺及肾脏。结果 :2 5例肾上腺出血患儿 ,男 17例、女 8例 ,右侧肾上腺出血 2 0例、左侧 5例 ,其中 3例分别合并肝血肿、肾周血肿和阴囊血肿。肾上腺出血声像图特征为肾上腺区低或中强混合性回声肿块。结论 :新生儿肾上腺出血的主要发病因素为产前或生产中窒息、巨大胎儿、难产及暴力性损伤 ,临床表现缺乏特异性。声像图具有特征性表现 ,成为本症的主要诊断方法 ,常见的合并症为肾静脉血栓、阴囊血肿。肾上腺出血 6～8周后吸收缩小甚至消失 ,可残留肾上腺钙化     

超声诊断儿童睾丸附件扭转的临床价值

睾丸附件扭转为儿童期发病率很高的阴囊急诊疾病之一 ,我院自 1998年 8月至 2 0 0 1年 9月对 162例阴囊急症患儿进行了超声检查 ,其中 115例诊断睾丸附件扭转并经手术病理证实。资料与方法本组 115例患儿 ,年龄 7个月至 14岁 ,平均 (9.5± 1.2 )岁。睾丸附件扭转左侧 65例 ,右侧 49例 ,双侧 1例。发病至手术的时间为 12h至 2个月 ,平均 (3 .7± 0 .9)d。全部病例患侧阴囊压痛阳性 ,步行等活动时阴囊疼痛增强 ,其中 6例腹股沟精索区压痛明显 ,2例伴下腹部放射痛。 82例患侧阴囊红肿 ,3 7例于阴囊上 1/3处有触痛结节 ,7例低热 ,3 1例发病前有…     

电解铂金圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的　评估颅内动脉瘤电解脱铂金圈 (EDPC)栓塞治疗的临床疗效 ,探讨手术时机及术中操作注意事项。方法　 1999年 2月至 2 0 0 4年 7月用EDPC栓塞治疗颅内动脉瘤 5 8例。其中 5 6例为蛛网膜下腔出血 (SAH)病例 ,术前Hunt&Hess氏分级 :Ⅰ级 36例 ,Ⅱ级 12例 ,Ⅳ～Ⅴ级 8例。本组 5 8例 6 0个动脉瘤 ,均采用EDPC治疗。放置铂金圈过程中及解脱后及时行数字减影血管造影 ,以了解动脉瘤腔栓塞情况。结果　 5 8例中 ,前循环动脉瘤 5 1例 ,后循环动脉瘤 7例。多发性动脉瘤 3例。 5 8例颅内动脉瘤患者 6 0枚动脉瘤 ,5 8枚动脉瘤栓塞成功 ,2枚因载瘤动脉严重痉挛失败 ,手术成功率为 96 .6 %。按动脉瘤的填塞程度分为 :完全填塞 4 4 (75 .9% )例 ;不完全填塞 12 (2 0 .7% )例。本组非血栓性并发症发生率 6 .9% ,1例因EDPC疝入载瘤动脉发生偏瘫。无血栓形成及血栓性栓塞并发症 ,本组无死亡病例。本组 4 1例患者经 1～ 4年随访 ,无SAH再复发病例。结论　EDPC栓塞治疗动脉瘤是目前比较理想的治疗方法 ,其疗效确切、创伤小、恢复快。