循证护理用于脊柱骨折的效果分析

目的:探讨针对脊柱骨折的患者对其进行循证护理之后获得的效果。方法:选取我院20101 12月-2013年6月脊柱骨折患者136例,采用随机数表法对患者进行随机分组,设为C组与D组,针对D组所有脊柱骨折患者,对其按照常规进行护理,而针对C组患者进行循证护理。结果:针对C、D两组患者进行有效护理后,在患者平均的住院费用以及住院时间等方面C组均少于D组患者(P0.05),并且在全部患者的生活质量评分以及护理满意度方面,C组优于D组患者较明显(P0.05)。患者在死亡以及并发症出现的概率方面,C组患者同样低于D组患者(P0.05)。结论:针对脊柱骨折患者对其进行循证护理之后,不仅提高了患者病情的好转速度,而且将医院的护理质量以及临床的治疗效果,全部进行有效提高,具有一定的价值与意义。     

10例危重吉兰-巴雷综合征患儿的救治体会

吉兰-巴雷综合征是一种急性或爆发性起病,多从四肢软瘫开始并渐累及颅神经和呼吸肌等重要器官的危重疾病。国内文献报道病死亡率为14％～42％。1999年3月至2002年3月,我科ICU收治严重累及呼吸肌的危重吉兰-巴雷综合征患儿11例,其中10例避免了气管切开,患者顺利康复,现报告如下。     

复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性探讨

目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法选取67例复治肺结核患者为研究对象,采用简单抽样法将其随机分成新化疗方案组(A组,n=35)和常规化疗方案组(B组,n=32)两组。随访1年,对比两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果 1治疗后,A组阴转30例(85.7%),明显高于B组的19例(59.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组空洞闭合有效率为53.1%,病灶吸收总有效率为56.3%,均明显低于A组的85.7%和82.9%,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后,两组均无严重肾功能损伤反应发生,其中A组不良反应发生率为20.0%,明显低于B组的43.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复治肺结核患者予以化疗新方案,临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广。     

长程视频脑电监测中患者心脏停搏1例

正病例介绍:患者男,72岁。患者于2017年6月25日主因发作性无明显诱因出现突然摔倒,呼之不应9个月,症状每次持续约3 min,每日发作3~4次,门诊以"晕厥?癫痫?"收入院拟行24 h长程视频脑电图(video electroencephalography,VEEG)检查。患者曾在外院诊断"癫痫",一直口服拉莫三嗪治疗,效果欠佳。患者在行24 h VEEG检查过程中出现临床发     

血细胞和血红蛋白分析在地中海贫血中的临床意义

目的:探究血细胞和血红蛋白分析在地中海贫血中的临床意义。方法:选择我院自2017年1月至2019年1月收治的55例地中海贫血患者作为研究对象(设为研究组),另选择同期在我院进行体检的55例健康体检者作为参照对象(设为对照组),分别对两组对象行血细胞和血红蛋白检测,对比两组受试者血红蛋白(HbA2)及平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)等血细胞水平,并对比血细胞单项及血细胞联合血红蛋白诊断地中海贫血的准确度、灵敏度和特异度。结果:研究组患者血红蛋白(101.25±4.72)g/L、平均红细胞体积(23.55±2.14)fL、平均红细胞血红蛋白(21.24±2.48)pg等血细胞水平均显著低于对照组(129.16±8.13)g/L、(89.34±3.08)fL、(29.73±3.05)pg,血细胞联合血红蛋白对地中海贫血诊断的(76.36%)、灵敏度(94.55%)、特异度(80.00%)均显著高于血细胞单项诊断(41.82%)、(50.91%)、(65.45%),组间具有统计学意义(P<0.05)。结论:血细胞联合血红蛋白分析在地中海贫血诊断中具有重要的临床意义,值得应用和推广。     

姜黄素和Dickkopf-1联用对口腔鳞状细胞癌细胞增殖和凋亡的影响研究

目的:探讨姜黄素和分泌蛋白DKK1(Dickkopf-1)联用对口腔鳞状细胞癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:CCK8实验检测0、5、10、20、40、80μmol/L的姜黄素作用于人口腔鳞状细胞癌CAL27、Tca8113、SCC-4细胞24、48、72 h的细胞增殖情况,计算IC50值;实验分为对照组、姜黄素组、Dickkopf-1组、姜黄素+Dickkopf-1组,各组细胞处理48 h后,CCK8试验检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot检测Cleaved caspase3、β-catenin、CyclinD1蛋白表达。结果:不同浓度的姜黄素作用于CAL27、SCC-4、Tca8113细胞24、48、72 h后的细胞抑制率均显著高于0h时的细胞抑制率,且随着时间延长及浓度增加细胞抑制率增加(P<0.01),根据IC50值选择Tca8113细胞及30μmol/L的姜黄素作为后续研究。结论:姜黄素和Wnt/β-catenin信号通路抑制剂Dickkopf-1均能抑制口腔鳞状细胞癌细胞增殖和促进凋亡,两者联用的效果强于单独用姜黄素或Dickkopf-1。     

芪丹通脉片保护缺氧内皮细胞的实验研究

目的 观察芪丹通脉片（QDTMT）对缺氧内皮细胞的保护机制。方法 原代培养、鉴定人脐静脉内皮细胞（HuVECs)。制备含QDTMT的血清并干预传代的HuVECs。将HuVECs根据不同处理因素随机分为 3 组:空白对照组、生理盐水组和QDTMT组,用流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率。用免疫荧光染色法检测生理盐水组和QDTMT组细胞上血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达。结果 培养的HuVECs中具有特征性的短棒状细胞器Weible-Palade小体。流式细胞仪检测结果显示,与空白对照组相比,缺氧培养的HuVECs的凋亡率增加,但QDTMT组内皮细胞的凋亡率明显低于生理盐水组(P<0.05)。免疫荧光染色检测可见QDTMT组内皮细胞VEGFR2的表达强于生理盐水组。结论 QDTMT抗缺氧的HuVECs凋亡的作用可能与其促进VEGFR2的表达有关。     

肾移植麻醉处理(附5例报告)

目的：本文总结肾移植麻醉以及围术期处理的特殊性。方法：依术前病情特点,5例病人中4例采用硬膜外麻醉,1例采用全麻。并根据手术步骤,在髂内动脉阻断至开放血流前须维持足够容量负荷,血压宜维持较高水平,必要时用多巴胺静滴,术中补液以平衡液为主,移植肾血管吻合开放前给予免疫抑制药,利尿剂,保证循环稳定。结果：全部病人麻醉平稳,手术顺利,无麻醉相关并发症和意外。结论：这类患者手术麻醉应重视术前准备,实施正确麻醉方法,加强术中综合管理和术后并发症预防。     

185例固定正畸治疗患者的护理

目的：探讨口腔固定正畸治疗的护理方法,以便提高正畸治疗的效果和质量。方法：通过对185例固定正畸治疗患者的护理配合,总结固定正畸治疗护理的工作要点。结果：185例固定正畸治疗患者均获得满意效果,减轻了治疗中的并发症和不适感。结论：专业护理技术、口腔卫生保健教育、心理护理是固定正畸治疗护理工作要点。     

定制式无托槽矫治器个性化矫治安氏Ⅰ类错的临床效果研究

目的　对定制式无托槽矫治器矫治安氏I类错牙合的临床效果进行3Shape三维分析和评价。方法  　选取2014—2016年于首都医科大学附属北京安贞医院口腔科就诊的安氏Ⅰ类错牙合患者72例,其中拥挤型35例,散在间隙型37例。应用定制式无托槽矫治器正畸,通过3Shape三维数字化模拟技术对两种类型患者的治疗效果进行分析和评价。结果　72例安氏Ⅰ类错牙合患者均取得了良好的治疗效果。对于拥挤型患者,通过治疗能显著改善患者的前牙比、上颌长度、下颌长度、左切牙覆盖、右切牙覆盖。对于散在间隙型患者,通过治疗能显著改善患者的全牙比、前牙比、上颌长度、下颌长度、左切牙覆盖、右切牙覆盖、上颌尖牙宽度和下颌尖牙宽度。结论　定制式无托槽矫治器可有效矫治安氏Ⅰ类拥挤型患者和散在间隙型患者的错牙合畸形。