研究“互联网+”在外科手术学中的应用

目的研究“互联网+”在外科手术学中的应用。方法选择外科手术学实习生作为本次研究对象,并采用“电脑随机法”将200例外科手术学实习生进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施“互联网+”模式教学;对照组、实施常规模式教学,分析两组教学效果。结果观察组外科手术学实习生动物手术操作成绩(9.65±1.02)分、课后作业评分(9.77±1.13)分高于对照组,(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组外科手术学实习生课后作业完成率95.00%高于对照组,(P<0.05)。结论“互联网+”在外科手术学基础教学和形成性评价中具有较高应用价值,能够显著提高教学效果。     

机器人辅助腹腔镜胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)被认为是普通外科手术中较难和复杂的手术,即使对于有经验的外科医生也是如此.     

《美国腹腔镜内镜外科医师协会杂志》（Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons,JSLS）投稿指南

JSLS为美国腹腔镜内镜外科医师协会（The Society of Laparoendoscopic Surgeons,SLS）的官方杂志,为美国科学引文索引（SCI）、PubMed和Index Medicus收录的国际知名期刊。根据《中国微创外科杂志》与JSLS达成的共识,JSLS优先刊登《中国微创外科杂志》编辑部推荐的论文。为帮助大家了解JSLS的投稿基本要求,我们特别请浙江省人民医院肝胆胰外二科及微创外科的王知非博士摘要翻译JSLS的稿约,以飨读者和作者。详情可登录SLS的官方网站www.sls.org。     

洪氏捆绑式胰胃吻合术与传统胰胃吻合术的对照观察北大核心CSCD

传统胰胃吻合术操作复杂,胰瘘率偏高,约为15％。为简化胰胃吻合术,降低术后胰瘘率,2008年彭淑牖等创建了Ⅰ型捆绑式胰胃吻合术（binding pancreatogastrostomy,BPG）,于2009年创建了Ⅱ型捆绑式胰胃吻合术。     

腹腔镜肝切除术的现状

1991年Reich等首先报道2例腹腔镜肝切除术,在这以后这类手术的报道不断增加.主要包括:(1)腹腔镜辅助的肝切除术(laparoscopic-assisted hepatectomy).(2)手助式腹腔镜肝切除术(hand-assisted laparoscopic hepatectomy).     

皮下潜行引流在侧脑室外引流中的应用

目的 探讨侧脑室外引流引起颅内感染的相关因素及有效穿刺引流方法。方法 对83例侧脑室外引流患者的临床资料进行回顾分析。结果 26例直接穿刺引流患者中有6例患者出现不同程度的颅内感染，57例经头皮下潜行置管患者中3例出现感染征象；9例患者中有7例是在留置时间超过1周后出现感染。结论 侧脑室外引流感染几率随引流时间的延长而增加．通过头皮下潜行置管有利于防止颅内感染。     

应用新型可转腕腹腔镜器械经脐单切口腹腔镜胆囊切除术

目的探讨应用新型可转腕腹腔镜器械完成经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法 2010年5月～2010年8月,对30例胆囊良性疾病(11例胆囊息肉样病变,15例胆囊结石,4例慢性胆囊炎)行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术,脐部下缘做一2cm弧形切口,3个trocar经同一切口进入腹腔完成胆囊切除。结果 30例手术均获成功。手术时间26～170min,平均56min。住院时间1～5d,平均3d。术后2周脐部无明显可见手术瘢痕。30例随访1～3个月,无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。结论经脐单切口腹腔镜胆囊切除术中应用新型可转腕腹腔镜器械安全、可行。     

康复训练结合益气中药对气虚型缺血性脑卒中患者疲劳程度的影响

目的 观察康复训练结合益气中药对气虚型缺血性脑卒中患者疲劳程度的影响.方法 将气虚型缺血性脑卒中患者90例按照随机数字法分成中药治疗组、西药对照组和空白对照组3组,每组患者30例.3组患者均采用完全相同的基础对症治疗和康复训练,中药治疗组在以上治疗的基础上增加益气活血中药汤剂进行治疗,西药对照组在基础对症治疗和康复训练的基础上增加中药安慰剂加西药进行治疗,空白对照组则在基础对症治疗和康复训练的基础上采用中药安慰剂和西药安慰剂进行治疗.3组患者均于治疗前和治疗4周后采用脑卒中专用的生活质量量表(SS-QOL)中的精力部分评定其精力,同时采用疲劳严重程度量表(FSS)评定患者的疲劳程度.结果 治疗4周后,3组患者各项评分较组内治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);而中药治疗组改善情况尤为显著,与西药对照组和空白对照组治疗4周后比较,差异均有统计学意义(P<0.01).西药对照组治疗4周后其精力积分与空白对照组治疗4周后比较,差异有统计学意义(P<0.01),而疲劳程度评分2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复训练结合益气中药可显著改善气虚型脑卒中患者的精力和疲劳程度.

Abstract：

Objective To study the clinical effect of qi supplementation combined with rehabilitation on the severity of fatigue after ischcmic stroke in patients with qi deficiency. Methods Ninety ischemic stroke patients with qi deficiency were randomly divided into 3 groups of 30. The treatment group was treated with an oral decoction of qi-supplementing Chinese medicine and also rehabilitation. The Western medicine control group was treated with a Chinese medicine placebo, Western medicine and rehabilitation. The blank control group was treated with the Chinese medicine placebo and rehabilitation. All groups were evaluated using a stroke-specific quality of life scale ( SSQOL) and a fatigue severity scale (FSS) before and 4 weeks after treatment. Results After treatment, the average SS-QOL and FSS scores had improved significantly compared with those before treatment, especially in the two treatment groups. There was a significant difference between the treatment group and the Western medicine control group,and between the treatment group and the blank control group on both scales. There was also a significant difference between the Western medicine control group and the blank control group in terms of SS-QOL scores, but not FSSscores. Conclusion All 3 treatments alleviated fatigue in ischemic stroke patients with a qi deficiency. Qi supplementation combined with rehabilitation was the most effective, followed by Western medicine combined with rehabilitation.