RhD红细胞阴性确认及临床应用问题的探讨

通过对全市351名初筛阴性的RhD血型供应者进行血型血清学RhD确认,并对确认后的RhD血型供应者进行联络、建档且对其血液进行长期保存。从初筛到确认对每一名供血者进行筛查,使本站建立了一支比较强大的稀有血型队伍,这支队伍的建设为临床在稀有血型供应方面提供了保障。该方法经过近10年的临床实践应用．保证了临床RhD血液的供应并得到临床医护人员的首肯及RhD献血者的好评。     

不同时机支气管镜灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的:研究分析不同时机采用支气管镜灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床效果.方法:选取2019年1月～2020年9月80例入院治疗难治性肺炎支原体肺炎的患病儿童,根据行支气管镜灌洗治疗时患者病程<10 d为早期组,病程>10 d为晚期组,两组患者均采用支气管镜灌洗治疗,治疗后比较两组临床疗效,患者症状缓解时间、住院时间....     

内固定材料修复后踝骨折及其生物力学特性

背景：后踝骨折是影响踝部骨折预后的重要因素,后踝骨折常由较高能量损伤导致,采用何种固定物、内固定材料的生物力学,并如何置入成为目前研究的热点。 目的：比较不同内固定材料对后踝骨折临床预后的价值,分析不同内固定方式对后踝关节骨折固定的生物力学效果的影响,为临床治疗后踝骨折选择最佳内固定物提供一定的依据及参考。 方法：由第一作者通过计算机检索1976到2015年PubMed数据库和中国知网数据库收录的相关的文献。英文检索词为“Ankle fracture;internal fixation;biomechanics;biocompatibility”,中文检索词为“后踝骨折;内固定;生物力学;生物相容性”,总结目前常用的金属内固定材料和可吸收内容材料,临床常用的金属内固定材料包括接骨钢板和螺钉,可吸收内固定材料如降解材料聚乳酸、聚乙胶酯和聚丙胶酯等,分析其生物力学特性。 结果与结论：新型锁定螺钉能承受更大的屈曲和剪切力,拉力螺钉具有丝攻作用,攻丝后的螺钉拉力更强,但对于伴有骨质疏松的患者螺钉对骨折块的加压作用有限,强度不够,此时宜选用锁定钢板,锁定钢板稳定性更强,对弯曲应力有较高的对抗性,拔出可能性更低。钢板结合螺钉提供了更好的稳定性。为了避免目前金属材料内固定骨折愈合后存在内固定物二次取出、内固定后应力保护等缺点,由生物降解材料聚乳酸,聚乙胶酯和聚丙胶酯等经高温高压加工而成的可吸收内固定材料强度提高,可吸收内固定材料可克服干扰影像学检查、内置物二次取出等金属内固定物相关的不利影响。说明可吸收螺钉力学特性更接近人体骨骼,无因应力遮档引起的周围骨骼的脆弱,无骨质疏松现象发生,而且可在体内降解,但其固定强度还是不及传统螺钉及接骨钢板,临床上应根据骨折部位受力情况和骨折块的大小选择合适的内固定材料。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

生脉散合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗风湿性心脏病瓣膜置换术后患者持续性房颤疗效研究

目的:探讨生脉散合桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于风心病瓣膜置换术后持续性房颤患者治疗的临床效果。方法:选择70例风心病瓣膜置换术后并发持续性房颤患者分为对照组(n=35,稳心颗粒治疗)、研究组(n=35,生脉散合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,患者口服汤药1剂/d,早、晚各服1次,持续服药10周)。观察患者心脏结构改善、炎性因子减少情况等。结果:治疗后与对照组比较,研究组RVD、LAD、RAD、LVEDD分别为(31.57±4.28)mm、(48.25±4.41)mm、(35.38±3.48)mm、(51.04±3.07)mm,均明显更低,LVEF为(55.26±5.42)%,明显更高(P0.05)。治疗后研究组TIMP-2水平为(11.47±2.53)μg/L高于对照组,TGF-β_1及MMP-2、MMP-9水平分别为(157.21±40.13)μg/L、(10.23±3.24)μg/L、(105.24±18.31)μg/L,均低于对照组(P0.05)。治疗后研究组黏附因子(s-VCAM-1、s-ICAM-1)明显低于对照组(P0.05),PLT、FIB水平也明显低于对照组(P0.05)。研究组治疗后窦性心律维持率为51.43%,房颤转复率为80.00%,均高于对照组的34.29%、51.43%(P0.05)。两组治疗过程中均无患者出现严重不良反应。结论:给予风心病瓣膜置换术治疗后出现持续性房颤患者生脉散合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,可使患者心功能、心肌重构获得良好改善,降低细胞黏附分子及炎性因子水平,获得较高转复率。     

无乳链球菌Sip基因的克隆与原核表达

无乳链球菌表面免疫相关蛋白(Surface immunogenic proteins,Sip)具有高度保守性,是无乳链球菌疫苗研究的重要靶标。通过PCR技术扩增Sip基因,将其插入pET-22b载体构建重组质粒pET-22b-Sip,并对重组质粒进行双酶切、PCR鉴定及测序;转入BL21(DE3)中诱导表达,检测重组蛋白的大小及反应原性。结果表明,所扩增Sip基因大小为1 300bp,与GeneBank参考序列同源性为99.16%;蛋白分析表明,目的蛋白大小为50KDa,具有良好的反应原性,为无乳链球菌的免疫预防提供依据和基础。     

小反刍动物慢病毒通用PCR检测方法的建立与初步评价

为建立通用的小反刍动物慢病毒(山羊关节炎-脑炎病毒和梅迪-维斯纳病毒)病原学检测技术方法,本研究对Gen Bank公布的31株小反刍动物慢病毒前病毒基因组序列进行比对,筛选出vif基因上约150 bp的序列作为诊断标记物并设计简并引物;通过全基因合成方法获得该序列作为PCR反应的阳性对照模板,以此建立了小反刍动物慢病毒PCR检测方法,研究结果初步证实其可用于山羊关节炎-脑炎病毒和梅迪-维斯纳病毒野毒株RNA和前病毒DNA的检测,说明该方法有望用于我国小反刍动物慢病毒病的检测与流行病学调查。     

金属硫蛋白对ApoE基因缺陷小鼠血脂、动脉粥样硬化及主动脉SR-AⅠ表达的影响

目的观察金属硫蛋白对ApoE基因缺陷小鼠血脂、动脉粥样硬化以及主动脉AⅠ型清道夫受体(SR-AⅠ)表达的影响。方法将20只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、金属硫蛋白组各10只,高脂饮食喂养13周;取10只野生雄性小鼠作为正常对照组,正常饮食喂养13周。13周后摘眼球取血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。处死小鼠后取主动脉,HE染色及SR-AⅠ免疫组织化学染色后观察主动脉血管壁形态学变化;用Western Blot和RT-PCR法检测主动脉壁组织中的SR-AⅠ蛋白和mR-NA表达。结果金属硫蛋白组TC、TG、LDL-C与高脂高脂模型组比较P均>0.05;金属硫蛋白组小鼠肝肾功能和肌酸磷酸激酶指标与高脂模型组相比P均>0.05。与正常对照组相比,高脂模型组主动脉粥样硬化病变程度明显加重,主动脉壁SR-AⅠ蛋白和mRNA表达均明显增加(P均<0.05);与高脂模型组相比,金属硫蛋白组主动脉粥样硬化程度减轻,SR-AⅠ蛋白和mRNA的表达均降低(P均<0.05)。结论金属硫蛋白对ApoE基因缺陷小鼠血脂无明显影响,但可降低其主动脉壁SR-AⅠ蛋白和mRNA,降低粥样硬化病变程度。     

关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨关节炎的短期临床效果及血清相关指标的变化研究

目的 探究关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨关节炎的短期临床效果及血清相关指标的变化.方法 选取我院收治的早中期膝关节骨关节炎患者100例,随机分为观察组(关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗)与对照组(关节镜下清理术治疗),各50例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响.结果 观察组总有效率显著较...     

金属硫蛋白和瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠主动脉α-SMA表达的影响

目的:探讨金属硫蛋白和HMG-CoA还原酶抑制剂瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠主动脉粥样硬化及α-SMA表达的影响。方法:30只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、瑞舒伐他汀组、金属硫蛋白组、正常对照组,13周后对比总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,以及肝肾功能(AST、ALT、BUN、CRE)及肌酸磷酸激酶(CK、CK-MB)等生化指标,观察主动脉形态学变化和血管壁斑块组织变化,定性分析α-SMA表达强度的变化。结果:6周龄ApoE基因缺陷雄性小鼠喂养13周后,与阳性对照组比较,瑞舒伐他汀组,血清中总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低,有统计学差异(P<0.05),金属硫蛋白组TCH、TG、LDL水平无统计学差异(P>0.05)。金属硫蛋白和瑞舒伐他汀组肝肾功能和肌酸磷酸激酶与阳性对照组无统计学差异(P>0.05)。阳性对照组主动脉管壁、内膜明显增厚,血管壁组织α-SMA表达较阴性对照组明显增加;瑞舒伐他汀和金属硫蛋白组主动脉管壁、内膜增厚减轻,血管壁组织α-SMA表达较阳性对照组减少。结论:瑞舒伐他汀降低血脂作用明显,金属硫蛋白对血脂无明显影响;瑞舒伐他汀及金属硫蛋白均可以减少动脉粥样硬化病变中α-SMA表达,二者抗动脉粥样硬化作用可能与阻止VSMC向动脉粥样硬化斑块中迁移有关。