口腔癌合并糖尿病患者游离皮瓣移植术的围手术期护理

目的:探讨口腔癌合并糖尿病患者行游离皮瓣移植术的围术期护理方法。方法:回顾分析2010年1月~2013年12月在我院完成的20例口腔癌合并糖尿病患者行游离皮瓣移植术的病例,研究其围手术期的护理方法。结果:所有患者顺利完成手术,手术时间(6.5~13.5)h,平均手术用时(8.9±1.8)h。I期愈合16例,II期愈合4例。3例出现不同程度的血管危象,4例发生切口感染,1例出现3/4坏死,2例出现低血糖反应。结论:加强口腔癌合并糖尿病患者行游离皮瓣移植术围术期的护理能预防、减少术后并发症,提高治疗成功率。     

品管圈活动在降低住院患者尿标本未留取率中的作用

目的 探讨品管圈活动在降低住院患者尿标本未留取率中的作用。方法 2016年2月起,成立品管圈活动小组,对上海邮电医院二病区住院患者的尿标本从通知留取至留取成功过程进行调查,分析导致尿标本未留取率低的主要原因并拟定对策,按品管圈活动程序实施对策和效果确认,比较品管圈活动前后尿标本未留取率的变化。结果 品管圈活动后,尿标本未留取率由17.8%降至0%,达到了制定的目标。全体圈员在解决问题的能力、个人的素质修养、沟通和协调能力、责任及自信心、团队的合作能力、品管圈手法的掌握度、活动的积极性8个方面能力均得到了显著提高,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈活动可降低住院患者尿标本未留取率,提高护士综合素质。     

2007年全国艾滋病疫情网络直报质量及影响因素分析

目的 了解当前艾滋病网络直报工作中存在的问题,以采取相应措施,进一步提高艾滋病疫情报告的质量,并为拟制定的管理指标提供参考依据. 方法 于2008年1月下载艾滋病网络直报系统中,2007年报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的定时数据库及相关工作表,对艾滋病网络直报个案数据进行统计分析. 结果 71.6%的病例报告来自疾病预防控制中心(疾控中心),县级疾控中心占50.1%;有73%的病例在免疫印迹法确认或诊断后15日内报告;部分病例报告存在填写错误及传播途径与接触史之间的逻辑错误;身份证号、联系电话、工作单位等部分非必填项填写率较低;报告的36 382例非羁押人员中,77.7%进行了个案流行病学调查,且在网络直报系统报告了流调表;随访率35.1%. 结论 2007年艾滋病报告及时率、流调率和随访率等指标较2006年进一步得到提高,针对存在的问题,在改版的网络直报系统中进行调整完善和针对性地加强工作.     

未婚先孕及人工流产术后的心理护理

未婚先孕发生率逐年上升,已成为一个重要的社会问题。未婚先孕事件及人工流产术都给患者带来了不同程度的心理伤害。导致未婚妇女妊娠的主要原因有生理发育与心理发育的不同步,性知识、性教育的匮乏,婚姻观念的改变等;选择人工流产术后的患者存在紧张、恐惧、焦虑、抑郁、自卑自责、孤独无助等心理问题。针对患者的问题提出具体心理护理措施,如实施心理减负,解答术后患者提出的问题进行心理辅导,温情感化,树立正确的爱情观、婚姻观、伦理道德观等。帮助患者克服恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪困扰,减轻心理健康的损害,促进身心健康的恢复。     

后腹腔镜下肾上腺解剖学研究及临床应用

目的：探讨后腹腔镜下肾上腺解剖学特点及其对手术入路合理设计的作用.方法：通过术前CT和（或）MRI、术中观察、反复观看手术录像及文献复习,对肾上腺的解剖学特点进行研究,将后腹腔镜下肾上腺手术总结为4个步骤,第1步清理腹膜外脂肪,第2步辨认解剖标志,第3步进入相应的解剖间隙并快速找到肾上腺,第4步依术前诊断和术中情况选择肾上腺或腺瘤切除术,并以此对33例肾上腺疾病患者施行了后腹腔镜下解剖性肾上腺切除术.结果：33例手术均取得成功,术中出血少,均未输血.术后住院4～8天,平均5.3天,无严重并发症发生.结论：明确手术步骤,术中正确辨认解剖标志和解剖间隙,可以提高后腹腔镜下肾上腺手术的成功率和安全性,缩短该手术的学习曲线.     

天津市12岁人群恒牙龋病抽样调查

[目的]了解天津市12岁年龄组人群恒牙龋病状况,为天津市口腔卫生保健工作提供信息支持.[方法]采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取天津市12岁城乡常住人口774人,男女各半.按照〈第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案〉口腔健康检查中检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙牙冠龋病.数据采用SAS8.1软件统计.[结果]12岁组恒牙患龋率31.5%,龋均0.55.[结论]天津市12岁年龄组人群患龋率及龋均较低,但龋齿充填率偏低.     

大剂量甲基强的松龙在胸腰椎骨折并急性脊髓损伤治疗中的应用

目的 探讨大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)在胸腰椎骨折并急性脊髓损伤治疗中的应用价值.方法 将收治的胸腰椎骨折并急性脊髓损伤的患者48例,随机分为实验组和对照组.实验组27例,按照NASCIS-Ⅱ给予大剂量甲基强的松龙,选择同期与实验组条件相同、未用甲基强的松龙的21例作为对照组,以Frankel分级标准进行分级,并定期评估神经功能改善情况和并发症.结果 实验组术前急性脊髓损伤患者的神经功能恢复速度和程度优于对照组.结论 大剂量应用MP冲击疗法能促进脊髓损伤患者减压术后神经功能的恢复.     

澜沧县经性途径感染的HIV感染者高危行为状况分析

目的了解经性途径感染人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的高危行为现状,为更好管理和开展宣传干预HIV感染者提供科学依据。方法采用非概率抽样方法,对202例经性途径感染HIV感染者进行问卷调查及HIV抗体检测,分析经性途径感染HIV感染者高危行为情况。结果本次调查的HIV感染者以女性、中青年、农民为主,文化程度偏低。HIV感染者最近6个月与配偶或同居者、临时性伴、商业性伴发生性行为安全套使用率分别为41.01%,14.28%,6.25%。结论经性途径感染的HIV感染者普遍存在高危行为,应加强对该人群的监测,宣传教育和危险行为干预,以有效地控制HIV经性途径传播流行。     

本米对可卡因所致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 探索本米[α-(2,4-二氯苯基).咪唑-1-乙醇]对可卡因所致急性肝损伤的保护作用.方法 ICR雄性小鼠,体重18～22 g,按体重随机分为5组,每组10只.小鼠皮下注射可卡因制备急性肝损伤模型,采用治疗性给药方法,经口给予本米观察其保护作用.测定血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱...     

在校医学生医德教育现状调查

通过对我院在校的06、07、08、09级学生的医德认知现状进行抽样调查,了解目前医学生的医德认知状况,结果表明,大学生对开设医学伦理学课必要性认识均率为70．56％,对医德规范的界定认知均率为40．25％,对当前社会医德敏感话题的认知令人担忧,对目前医学院校医德教育过程中存在的主要问题的看法令人深思,并对医学生医德教育的现状、实效与对策进行了思考分析。