皮肤科临床护士带教体会

临床实习是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，是今后走向工作岗位的预练，而实习带教则是培养优秀护理人员非常重要的环节。皮肤科患者由于某些疾病病程长，影响生活质量，增加患者的心理负担，故在临床护理带教中既要让护生做好患者的基础护理，也要注重与患者交流，促使患者放松心情接受治疗对促进疾病的康复尤为重要。下面将皮肤科临床护理带教体会介绍如下。     

早期子宫恶性肿瘤术中盆腔淋巴结双显影技术的应用探索

目的 采用盆腔淋巴结双显影技术探讨下肢回流淋巴结与子宫回流前哨淋巴结的关系。方法 选择2022年3～12月22例早期子宫颈癌或子宫内膜癌，双足第一蹼间注射吲哚菁绿显影下肢回流的淋巴结，宫颈注射纳米碳显影子宫回流的前哨淋巴结，观察术中2个来源的盆腔淋巴结分布，记录不良反应及术后并发症。结果 吲哚菁绿盆腔淋巴结显影率100%(22/22),纳米碳前哨淋巴结显影率90.9%(20/22)。前哨淋巴结分布于闭孔淋巴结(8/22)和髂外血管内侧淋巴结(12/22),其中62.5%(5/8)闭孔前哨淋巴结呈现吲哚菁绿与纳米碳双显影。吲哚菁绿显影下肢回流的盆腹腔淋巴结分布于髂外末端淋巴结、髂外淋巴结、闭孔淋巴结、髂总-腹主动脉旁淋巴结。均未出现不良反应，短期随访中仅1例行系统性盆腔淋巴结切除者出现盆腔淋巴囊肿。结论 盆腔淋巴结双显影技术观察到下肢和子宫来源淋巴结的分布规律，在闭孔淋巴结二者均显影较多。     

基于态势感知理论的临床药学服务实践

我国临床药师服务的整体发展水平与发达国家还有一定的差距，临床药学服务质量管理体系的完善有助于提高临床药师服务水平，促进合理用药。为了构建主动、高效的临床药学服务质量管理体系，我院临床药师团队将“态势感知”理论引入临床药学服务并持续改进。逐步建立临床药学服务实践的“态势感知”工作模式，在对热点问题追踪、研究和实践中取得了良好效果，在改善对临床和公众服务，变被动为主动服务，有效促进合理用药和用药安全，得到广大患者和医务人员的认可。     

急性脊髓炎的护理体会

急性脊髓炎是脊髓白质脱髓鞘或坏死的急性横贯性损害,临床表现为急性起病,病变水平以下的运动、感觉及自主神经功能障碍.早期常呈脊髓休克表现,双下肢完全性截瘫,易并发肺部及尿路感染、褥疮.有些病例在发病过程中脊髓损害节段迅速上升,出现四肢瘫痪、呼吸肌麻痹,甚至可致死亡.因此在早期诊断、及时治疗的基础上,精心的护理极为重要.     

同性恋，注意打假

小茜眼里的班长 坐在我面前的女孩名叫小茜，正读大一。她留着齐耳的短发，有一张粉妆玉琢的脸，让人不由得想起摆在商场橱窗里的洋娃娃。在我的对面坐定后，没等我开口说话，她便抢先说：“王老师，您相信吗？我是同性恋者。”     

介绍一种新型简易洗头车

洗头是临床护理工作中常用的基础护理操作 ,我们根据自己多年的临床经验结合临床自行设计了一种洗头车 ,经三家医院临床试用 ,很受病人欢迎 ,较之其他类型的“医用洗头车”更为方便、省力、简易且造价低廉。1 材料 :采用不锈钢板 (制作车耳、热水器、底座 ) ,专用卧式洗头盆气动升降立柱。2 特点是(1 )采用可绕垂直轴转动气动升降立柱与洗头盆连接 ,可用脚踏调整高度。(2 )采用专用卧式洗头盆。(3 )底座可伸缩 ,减少存放时占地空间。(4 )可直接推至床旁加热水温。3 临床应用在以往临床护理中 ,卧床病人多用酒精洗头 ,因无法达到彻底清洁…     

补肾化瘀解毒法治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的 观察补肾化瘀解毒法对2型糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 对78例DN患随机分为治疗组39例及对照组39例，采用饮食管理、降糖治疗，治疗组同时予以补肾化瘀解毒中药口服2个月。结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0．01）。结论 补肾化瘀解毒法具有改善DN患临床症状、减少尿蛋白排泄、改善肾功能，以及延缓、控制DN的自然进程，提高DN患的生活质量等综合作用。     

小分子干扰RNA转染猪血管内皮细胞优化体系的建立

目的 探索建立高效、稳定的小分子干扰RNA(SiRNA)转染方案并建立优化的猪血管内皮细胞RNA干扰(RNAi)转染体系.方法 针对猪α1,3-半乳糖苷转移酶(α1,3-GT)基因合成数对SiRNA分子,运用不同转染体系(DOSPA、RiboJuice及Lipofectamine 2000)转染永生化猪血管内皮细胞系(PED).分别应用流式细胞术、台盼蓝拒染试验及乳酸脱氢酶释放试验评价干扰α1,3-GT作用下PED的α1,3-半乳糖残基(α-Gal)表达情况以及SiRNA-脂质体转染对PED生长的影响.结果 PED能有效发生特异性RNA干扰现象,且呈明显的剂量依赖性特征.SiRNA-1与脂质体RiboJuice在12 nmol/L∶6 μl时,干扰效果最佳(67.3%～89.5%),整体量效优于DOSPA及Lipofectamine 2000转染体系.靶细胞转染SiRNA-1后48 h时的α-Gal相对表达水平为10.5%,而SiRNA-2转染组则未见明显干扰现象.脂质体转染体系在转染后6～12 h对靶细胞生长稍有影响,24 h后细胞活性逐渐恢复.结论 猪血管内皮细胞存在RNA干扰机制,RiboJuice转染体系是一种高效、低毒的SiRNA转染方式,为研究RNAi在抑制异种排斥反应中的应用奠定了基础.     

基于中医特色医护药一体化全程管理模式在日间病房肿瘤患者中的应用

目的：评价基于中医特色的医护药一体化全程管理模式在日间病房肿瘤患者中医护理管理方面的应用效果。方法：选取2022年1—6月(未实施基于中医特色的医护药一体化全程管理)肿瘤患者的护理状况，作为干预前；选取2022年7—12月(实施基于中医特色的医护药一体化全程管理)肿瘤患者的护理状况，作为干预后。抽取干预前后日间病房肿瘤患者45例开展研究。比较科室护理管理质量评分、中医护理综合能力评分、功能状态评分、焦虑评分、生活质量评分、依从性评分、中医护理不良事件发生率、并发症发生率、患者护理满意率。结果：干预后科室护理管理质量评分、中医护理综合能力评分、功能状态评分、生活质量评分、依从性评分、患者护理满意率均明显高于干预前(P<0.05)。干预后焦虑评分、中医护理不良事件发生率、并发症发生率低于干预前(P<0.05)。结论：将基于中医特色的医护药一体化全程管理模式，用于日间病房，在提升日间病房中医护理管理质量方面的效果显著。     

补肾化瘀解毒法治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的观察补肾化瘀解毒法对2型糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法对78例DN患者随机分为治疗组39例及对照组39例,采用饮食管理、降糖治疗,治疗组同时予以补肾化瘀解毒中药口服2个月.结果治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论补肾化瘀解毒法具有改善DN患者临床症状、减少尿蛋白排泄、改善肾功能,以及延缓、控制DN的自然进程,提高DN患者的生活质量等综合作用.