矮小症的病因分析及治疗的研究

对生长发育门诊就诊的34例矮小症患者给予相应的检查,分析矮小症的病因,根据不同病因给予相应治疗。     

再次剖宫产时子宫下段改良切口66例临床分析

目的 探讨再次剖宫产时子宫下段改良切口的优点.方法 将126例新式剖宫产术后再孕患者随机分为研究组66例,对照组60例.对照组采用传统手术方法:自子宫下段横切口原瘢痕处或原瘢痕上1cm处切开.研究组采用改良手术方法:自子宫下段横切口原瘢痕上2～3cm处切开.结果 两组手术效果比较,研究组手术时间、胎儿娩出困难与对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01),术中出血量,子宫切口撕裂,两组比较差异有显著性(P＜0.05);切口愈合情况与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 再次剖宫产时子宫下段横切口改良后具有以下优点:①胎儿娩出困难的发生率减低;②减少术中子宫切口撕裂及术中出血量;③缩短手术时间,减少感染机会,切口愈合良好.     

社区获得性肺炎患者D-二聚体检测的临床价值

目的:观察社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者D-二聚体变化(DD)并探讨其临床意义。方法:对79例确诊CAP患者进行前瞻性研究。应用Fine危险分层,将CAP患者分为两组[重症CAP组(n=28)和普通CAP组(n=51)]。采用免疫浊度法定量测定DD,寻找CAP患者与对照组的区别,并探讨DD与肺炎严重性指数(pneumonia severity index,PSI)的关系及DD在不同影像学及临床过程的变化。结果:重症CAP患者血浆DD为(0.909±0.475)mg/L,普通CAP组DD为(0.370±0.104)mg/L,对照组为(0.069±0.055)mg/L。与对照组相比,普通CAP组及重症CAP组血浆DD水平显著升高,差异有统计学意义(P均<0.001)。重症CAP组DD水平高于普通CAP组,差异有统计学意义(P<0.001)。我们还发现升高的血浆DD与PSI密切相关(r=0.55,P<0.01),与胸片肺部受累范围及CRP有相关性。机械通气组DD高于非机械通气组(P<0.001)。结论:血浆DD水平随CAP的严重程度而显著增高。     

慢性阻塞性肺病患者贫血患病率及其对预后的影响

慢性阻塞性肺病(COPD)患者由于通气功能和弥散功能下降,常伴有低氧血症。长期低氧血症可引起红细胞代偿性增生。传统观点认为,在COPD患者中红细胞增多即多血红蛋白(Hb)者有较高的患病率,但是最近国外研究显示COPD患者贫血有较高的患病率,并对COPD患者的生理有一定影响[1]。国内     

慢性阻塞性肺病稳定期并发冠心病相关因素分析

目的通过分析慢性阻塞性肺病（COPD）并发冠心病（CHD）患者与单纯COPD患者血清炎性指标及肺功能的差异,为COPD合并CHD的防治提供依据。方法将研究对象分为COPD稳定期并发CHD组、COPD稳定期组、对照组,所有对象进行血脂、血常规、纤维蛋白原、CRP及肺功能的测定,同时行对照研究和相关性分析。结果所有稳定期COPD组与对照组比较,纤维蛋白原及CRP均显著增加,FEV1%显著降低,其差异有统计学意义;COPD并CHD组与单纯COPD组比较,白细胞、中性粒细胞数、血小板、纤维蛋白原及CRP均显著增加,FEV1%显著降低,其差异有统计学意义;并且肺功能FEV1%与白细胞总数、血小板、纤维蛋白原及CRP呈负相关。结论稳定期COPD患者存在低程度的全身系统炎症,系统性炎症反应强度与气流受限的程度有相关性,气流受限是CHD重要危险因素。     

息斯敏的临床应用

息斯敏是一种抗组胺药,它的成分是阿司咪唑。阿司咪唑是一种有选择性、高效和长效的H_1受体拮抗剂,其化学结构与以往的抗组胺药无共同之处,是一种哌啶胺苯咪唑衍生物。阿司咪唑能选择性地与H_1受体结合,并具有高亲和力。在重复用药后,阿司咪唑及其代谢产物的清除半衰期为9～11d,阿司咪唑主要经肝脏生物转换清除。儿童的阿司咪唑药代动力学与成人的一样。由于阿司眯唑穿透血脑屏障的能力弱,与中枢神经系统的组胺受体的亲和力低,因此对中枢神经系统的影响较小,没有或很少有镇静安眠作用,无严重口干、心悸等抗胆碱不良反应,不影响工作、生活和学习,能较广泛,安全地应用。     

首次剖宫产腹壁切口不同对再次剖宫产术的影响

目的探讨首次刮宫产两种腹壁切口对再次剖宫产术的影响。方法对首次剖宫产采用腹壁横切口50例和纵切口58例的病例行再次剖宫产术后分析,在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分、腹壁及盆腹腔粘连、术后排气时间及切口愈合进行比较。结果纵切口组在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,横切口组腹壁粘连明显多于纵切口组,差异有显著性。盆腹腔粘连及切口愈合情况比较无显著差异。结论对有再次剖官产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

药物保留灌肠配合经皮导药治疗小儿腹泻的疗效观察

目的探讨药物保留灌肠配合经皮导药治疗小儿腹泻的疗效。方法103例腹泻患儿随机设药物保留灌肠配合经皮导药治疗组及口服药常规治疗对照组,观察治疗后两组患儿痊愈、好转、未愈的例数。结果药物保留灌肠配合经皮导药治疗组疗效明显优于对照组。结论药物保留灌肠配合经上导药治疗小儿腹泻无副作用,症状控制快,作用持久,值得推广使用。     

医学生课外教育新模式的研究

通过采用问卷调查的方式,明确医学生对第二课堂内容与形式上的兴趣,为了提高学生的综合素质,应该重视、积极开展第二课堂。     

北京市昌平区居民超重及肥胖流行状况

目的 了解昌平区慢性病示范点超重及肥胖的流行学特征及相关因素。方法 对昌平区慢性病示范点15-69岁人群采用三阶段抽样方法，进行一对一问卷调查。结果 调查1179人，超重及肥胖现患率50．68％，现患率与年龄呈正相关，超重和肥胖是慢性病(糖尿病、心脑血管病等)的危险因素。结论 示范点超重及肥胖现患率高，自我保健差，应提高人群的防病意识。