正确发挥病案证据作用的建议

病案，又称病案档案，是对患者进行医疗活动全过程的真实记录，是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案和医疗文书。因此，病案是解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间关系的重要证据。2002年先后实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和《医疗事故处理条例》指出，因医疗行为引起的诉讼，由医疗机构承担举证责任，并对举证中主     

糖尿病患者医院感染36例临床分析

目前，随着糖尿病(DM)患病人数的迅速增加，DM并发医院感染现象日益突出，直接影响着DM的治疗和预后。现将我院2002年1月～2003年12月，收治的DM并发医院感染36例分析如下。     

新生儿泪道造影的临床观察

新生儿泪囊炎多由于鼻泪管上皮残骨堵塞或开口处"Hasner"瓣膜未穿破而致,也有病例是由先天畸形所造成.由于新生儿特点,检查不配合,以往在诊断及治疗上一概而论,诊断不确切、治疗较盲目.为了进一步明确病变性质及部位,我院在近1年来对48例51只眼给予76%泛影葡胺泪道造影并进行了临床观察.     

新生儿泪道造影的临床观察

新生儿泪囊炎多由于鼻泪管上皮残骨堵塞或开口处“Hasner”瓣膜未穿破而致，也有病例是由先天畸形所造成。由于新生儿特点，检查不配合，以往在诊断及治疗上一概而论，诊断不确切、治疗较盲目。为了进一步明确病变性质及部位，我院在近1年来对48例51只眼给予76％泛影葡胺泪道造影并进行了临床观察。     

尿毒症患者少吃并不等于不能吃

尿毒症患者的饮食原则为低蛋白高热量饮食，即蛋白质“量”的限制为正常人的一半，按人体重量0．6～0．8克／公斤／天(正常为1克／公斤／天)。但在限制蛋白质的同时热量应足够，很多病人经营养师计划及指导后，误以为不能吃鸡鸭鱼肉，甚至连饭都不敢吃。长期下来反而蛋白质、     

视网膜脱离复位手术后硅油填充眼B超检查

目的　观察视网膜脱离复位手术后硅油填充眼的B型超声声像图特征。方法　对 197眼充填硅油的眼 (其中12 4眼屈光介质混浊 )在视网膜脱离复位术后采取不同体位 ,包括仰卧位、俯卧位、坐位、侧卧位进行B型超声扫描检查 ,回顾性分析其回声特征。结果　 5 4眼充满硅油的眼 ,在各种体位均见经硅油传播而放大的玻璃体腔及球壁回声。14 3眼硅油未充满的 ,在玻璃体腔内除硅油回声外还可见液体回声。仰卧位时 ,在后球壁前方见呈弧线状油液界面光带 ;俯卧位时 ,在玻璃体腔前部见油液界面呈曲线状回声光带 ;2种体位均可见放大的玻璃体和后球壁回声。在坐位或侧卧位 ,当探头垂直于油液界面扫描时 ,可见 2个分别来自玻璃体腔及后球壁的回声带 ;当探头斜向于硅油扫描时 ,可见被放大的玻璃体腔和后球壁回声 ;当超声仅通过液体时 ,回声图与常规检查相同。结论　视网膜脱离复位手术后硅油填充眼具有典型的B型超声声像图特征 ,这对硅油填充眼、尤其在介质混浊时 ,判定视网膜状态很有帮助     

板层巩膜切除联合手术治疗真性小眼球继发青光眼一例

真性小腽球是一种罕见的致盲性眼病。患者多在中年期发生青光眼，单纯内眼手术常导致脉络膜脱离等并发症。国内文献中尚未见采用巩膜切除进行治疗的报告；我们曾采用板层巩膜切除联合手术治疗1例真性小眼球患者，现将治疗效果分析报告如下。     

高强度聚焦超声在治疗晚期复发转移浅表肿瘤中的应用

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)作为一种新兴局部治疗肿瘤的微创技术，在国内外正日益得到重视和发展。我们于2001年10月至2003年10月应用HIFU对20例晚期复发转移浅表肿瘤患者进行治疗，现将治疗方法及治疗后肿瘤声像图表现报告如下：     

109例老年充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭是内科常见急诊，是严重威胁老年人健康的主要疾病，其致残率及病死率很高。我们回顾分析60岁以上老年充血性心力衰竭(CHF)患者，总结其病因、诱因、临床特点和治疗情况，旨在进一步提高其生存率，降低死亡率。     

Effects of Simvastatin on NF-kB-DNA Binding Activity and Monocyte Chemoattractant Protein-1 Expression in a Rabbit Model of Atherosclerosis

To observe the effects of simvastatin on nuclear factor kappaB （NF-kB）-DNA binding activity and on the expression of monocyte chemoattractant protein-1 （MCP-1） in atherosclerotic plaque in rabbits and to explore the anti-atherosclerotic properties beyond its lipid-lowering effects. Thirty-six New Zealand male rabbits were randomly divided into low-cholesterol group （LC）, high- cholesterol group （HC）, high-cholesterol＋ simvastatin group （HC＋S） and then were fed for 12 weeks. At the end of the experiment, standard enzymatic assays, electrophoretic mobility shift as- say （EMSA）, immunohistochemical staining, and morphometry were performed to observe serum lipids, NF-kB-DNA binding activity, MCP-1 protein expression, intirna thickness and plaque area of aorta respectively in all three groups. Our results showed that the serum lipids, NF-kB-DNA binding activity, expression of MCP-1 protein, intima thickness, and plaque area of aorta in the LC and HC＋S groups were significantly lower than those in the HC group （P〈0.05）. There was no significant difference in the serum lipids between the LC and HC＋S groups （P〉0.05）, but the NF-kB-DNA binding activity, the expression of MCP-1 protein and the intirna thickness and plaque area of aorta in the HC＋S group were significantly decreased as compared to the LC group （P〈0. 05）. This study demonstrated that simvastatin could decrease atherosclerosis by inhibiting the NF-kB-DNA binding activity and by reducing the expression of MCP-1 protein.