早期镇痛及心理干预对重型多发伤患者应激反应的影响

目的探讨早期镇痛及护理心理干预对降低重型多发创伤患者疼痛及应激反应的有效性。方法 48例重型多发伤患者,随机分为观察组和对照组各24例,观察组在受伤后4 h之内实施镇痛+护理干预,对照组按常规处理。入院当日、24、48 h分别采用疼痛视觉模拟标尺(VAS),焦虑自评量表(SAS)对疼痛进行评分及测评焦虑值;监测入院即刻、24、48 h体温、心率、血压、血氧饱和度的变化,对比分析其差异。结果第24、48 h,观察组疼痛明显减轻(P0.01),焦虑发生率低于对照组组(P0.01);观察组体温38℃、心率90次/min、血压升高,血氧饱和度95%的例数显著低于对照组(P0.05)。结论早期综合疼痛管理可显著减轻重型多发创伤患者的疼痛,减轻创伤刺激及创伤后疼痛刺激所产生的应激反应。     

针药并用治疗缺血性中风的临床效果观察

目的：探讨缺血性中风患者采用针药并用方式治疗的临床疗效。方法：将94例分为两组,每组47例,对照组47例采用常规西医治疗,观察组47例则采用针灸联合中药治疗,比较两组观察对象的治疗效果。结果：观察组47例研究对象经针灸联合中药治疗后其总有效率为95．7％,对照组47例研究对象经常规西药治疗后其总有效率为72．3％,两组观察对象比较有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：针药并用在缺血性中风治疗中有较高的应用价值,其治疗效果明显优于单纯医药治疗,应推广应用。     

产后出血原因及高危因素分析

目的:本文将分析孕产妇发生产后出血的原因及高危因素,以避免孕产妇发生产后出血的症状,及防治产后出血的有效措施。方法:对产妇分娩后出血量进行测量,并对胎儿、胎盘及孕产妇自身基本情况进行记录,做出统计学分析,用于判断导致产妇经过分娩后发生产后出血的原因以及对产妇经过分娩后发生产后出血高危因素的分析。结果:由于各种原因导致产妇发生宫缩乏力是造成产妇在进行分娩后发生产后出血的主要原因,其次为胎盘因素引起产妇进行分娩后发生产后出血。有分娩史的经产妇,或发生双胎妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、分娩巨大儿、瘢痕子宫以及发生妊娠期高血压疾病均可成为产妇分娩后发生产后出血的高危因素。结论:医护人员应采取综合措施,及时并且全面地掌握孕产妇的实际情况,充分做好产后出血的预防工作,若发生产后出血应进行及时有效的救治,才能真正降低产后出血的发生率及产妇因产后出血造成的死亡率,保证孕产妇的生命安全和健康。     

用于卡介菌多糖核酸制剂效力实验的小鼠模型的建立

目的  建立用于卡介菌多糖核酸制剂效力实验的小鼠模型。方法  选用猪血清、牛血清白蛋白、卵白蛋白作为致敏原,腹腔注射BALB/c小鼠以建立Ⅰ型变态反应动物模型,并通过在卡介菌多糖核酸制剂效力实验中应用建立的小鼠模型来验证其可行性。结果  猪血清、牛血清白蛋白和卵白蛋白均可作为致敏原致敏BALB/c小鼠,但牛血清白蛋白和卵白蛋白的致敏效果优于猪血清。卡介菌多糖核酸制剂效力实验显示,牛血清白蛋白致敏小鼠建立的动物模型可更好地反映卡介菌多糖核酸制剂的效力。结论  牛血清白蛋白致敏小鼠建立的动物模型可用于卡介菌多糖核酸制剂效力实验。     

探讨艾灸治疗带状疱疹所致疼痛的研究

目的：探讨艾灸治疗带状疱疹所致疼痛的有效方法。方法：选择带状疱疹患者50例,随机分为两组,两组均给与抗病毒、营养神经等治疗,实验组皮损局部给与艾灸治疗,对照组皮损局部外涂喷昔洛韦乳膏。采用视觉模拟量表（VAS）,分别对两组患者止痛效果进行评估,并对患者发放“带状疱疹疼痛缓解满意度调查表”进行认可性及可行性调查．结果：两组比较,实验组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分显著降低（p〈0．001）,止痛效果明显优于对照组（P〈0．005）,患者总体满意度提高．结论：艾灸治疗带状疱疹所致疼痛效果好．     

中药提取物治疗急性缺血性脑梗死的成本效果分析

目的对金纳多针和血塞通（冻干）治疗急性缺血性脑梗死进行成本效果分析。方法62例缺血性脑梗死患者分为金纳多和血塞通两组进行成本分析。结果金纳多针和血塞通（冻干）有效率分别为90．32％、87．09％,差异无统计学意义（P〉0．05）,每例患者的药费成本分别为1652．00元、962．50元,成本—效果比（△C／AE）为213．47。结论从药物经济学角度分析,血塞通组较金纳多组有成本优势。     

阿托伐他汀联合丹参酮对慢性肾病患者白蛋白尿和血脂异常的影响

目的 评价阿托伐他汀和丹参酮联用对慢性肾病（CKD）患者肾功能和糖脂代谢参数的影响。方法 前瞻性纳入伴有白蛋白尿和血脂异常非透析性CKD患者90例,随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。在CKD标准化治疗的基础上,对照组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;观察组加用阿托伐他汀钙片10 mg/d。两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的糖脂代谢功能及肝肾功能。结果 治疗半年后,两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者的TC、TG、LDL-C显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者对阿托伐他汀均耐受,两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及肌酸激酶（CK）均无显著性差异。观察组和对照组患者的肾小球滤过率（eGFR）和高尿白蛋白肌酐比（UACR）无统计学差异。结论 他汀类药物联合丹参酮改善了CKD患者的血脂异常状态,表现出一定的肾脏保护作用。     

1982年与2012年中国6~17岁儿童膳食能量摄入及营养素来源比较

目的  了解1982年与2012年中国6~17岁儿童膳食能量摄入和能量的营养素来源及变化特征。方法  分析1982年全国营养调查和2010—2013年中国居民营养与健康状况监测(简称“2012年营养调查”)中参加膳食调查的6~17岁儿童的膳食摄入情况。1982年的膳食信息连续5 d采用家庭食物称重记账法收集,2012年的膳食信息连续3 d采用24 h膳食回顾与3 d家庭油、盐、调味品称重相结合方法收集。结果  从1982年到2012年,中国6~17岁儿童膳食能量日平均摄入量由(2 216.5±19.0)kcal/d下降至(1 766.4±30.6)kcal/d(t=45.05, P＜0.001);碳水化合物供能比由(73.7±0.4)%下降至(55.5±0.6)%(t=102.10, P＜0.001);蛋白质供能比由(10.8±0.1)%增加至(12.3±0.2)%(t=-33.40, P＜0.001);脂肪供能比由(15.2±0.3)%增加至(33.2±0.5)%(t=-105.22, P＜0.001)。脂肪供能比超过宏量营养素可接受范围上限(30%)的6~17岁儿童比例由1982年的6.1%增加至2012年的59.8%。结论  2012年和1982年相比中国6~17岁儿童膳食能量摄入水平下降,三大宏量营养素供能比例发生变化,碳水化合物供能比减少,蛋白质和脂肪供能比增加。应充分利用政策支持,结合学校、家庭和社会多方面力量广泛开展营养宣传教育,引导6~17岁儿童合理饮食,调整城乡6~17岁儿童饮食结构。     

1998年中国4个月以内婴儿纯母乳喂养与生长发育

重点分析了中国城市与农村4个月以内婴儿纯母乳喂养情况及其与婴儿生长发育及疾病的关系。资料来源于1998年全国40个食物与营养监测点现场调查,通过分析表明中国4个月以内婴儿纯母乳喂养率城市为53．7％,一般农村为76．6％,较贫困农村为64．6％。生长迟缓婴儿的纯母乳喂养率为57．7％,显著低于身长正常的儿童73．04％。4个月以内采用纯母乳喂养的婴儿比非纯母乳喂养的婴儿体重平均重0．36kg,身长平均高1．2cm,WAZ值高0．4,HAZ高0．53,相差显著。同时,纯母乳喂养的婴儿腹泻患病率显著低于非纯母乳喂养的婴儿,两者相差15．9个百分点。通过Logistic回归分析显示,非纯母乳喂养的婴儿发生生长迟缓的危险度为纯母乳喂养的婴儿的2．19倍（OR＝2．19）,发生腹泻的危险度为2．74倍（OR＝2．74）。     

论营养与贫困地区的经济发展

阐述了营养与经济发展的关系,说明营养不仅是经济发展的结果,而且是经济发展的重要动力之一。从科学上就营养不良与疾病的关系和对智力发育、成人体能以及劳动生产率的关系进行了论述,并提供了我国贫困人群的营养状况数据,以监测结果证明他们面临慢性病的危险。由此提出为了贫困地区人群的健康,为贫困地区经济发展发当前劳动大军的高效体能和劳动生产率,以及后备建设者的智能、体力优化发育得到保证,将营养工作纳入扶贫计划中去是当务之急。文中列举了经过实践证明投入低而效果明显的可选择的改善营养的措施。