当玛-5胶囊制备工艺的研究

目的 :采用正交设计法及药理筛选、以鞣质及没食子酸的含量为指标对当玛 - 5胶囊进行提取工艺的研究。方法 :采用大鼠幽门结扎法 ,以大鼠胃溃疡系数为指标筛选当玛 - 5胶囊三种提取工艺路线 ;以正交法测定正交实验样品中鞣质及没食子酸的含量来确定最佳工艺条件。结论 :将荜茇、白豆蔻、肉桂提挥发油再与红花和石榴依次水提醇提的工艺路线为最佳工艺路线。最佳提取条件为 :水提加水 8倍量 ,煎煮 2次 ,每次煎煮 2 h。醇提 :加 8倍量醇 ,时间为 1h,浓度为 70 %     

过表达miR-145的脐带间充质干细胞外泌体改善肾细胞癌细胞786-0对舒尼替尼的药物敏感性

目的:探究过表达miR-145的脐带间充质干细胞外泌体对肾透明细胞癌细胞786-0舒尼替尼药物敏感性的影响.方法:分离纯化人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs),流式细胞术鉴定其细胞表型,茜素红及红油O染色观察其成骨与成脂分化能力;差...     

不同麻醉方式对非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后预后的影响

目的探讨不同麻醉方式对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)后预后的影响。方法回顾性分析491例采用TURBT治疗的NMIBC患者的临床资料。根据麻醉方式将患者分为静脉(静脉全身麻醉)组189例、静吸复合(静脉和吸入复合全身麻醉)组120例、局部(脊髓或硬膜外麻醉)组182例,比较3组患者术后无复发生存率。比较术后复发与无复发患者的临床资料,并采用多因素Cox回归模型分析影响NMIBC患者术后复发的危险因素。结果 3组患者的无复发生存率差异具有统计学意义(P<0.05),其中静脉组与局部组的无复发生存率均高于静吸复合组(均P<0.05),而局部组与静脉组的无复发生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后复发与无复发患者的麻醉方式、既往膀胱肿瘤病史、病理分级、肿瘤数量、肿瘤大小比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox分析提示麻醉方式、既往膀胱肿瘤病史、病理分级、肿瘤大小、肿瘤数量是影响患者术后无复发生存的因素(均P<0.05),采用静吸复合麻醉的患者肿瘤复发的风险均高于静脉麻醉者和局部麻醉者(均P<...     

脉冲电压、电极与消融部位距离对脉冲场消融效果及消融部位温度的影响:实验研究

目的 观察脉冲电压、电极与消融部位距离对脉冲场消融效果及消融部位温度的影响。方法 根据肺静脉直径和电学参数构建三维肺静脉前庭和肺静脉联合模型，以脉冲场消融导管的形状、尺寸和参数构建消融导管模型；评价不同脉冲电压（1 000、1 200、1 500 V）的消融效果，以及电极与消融部位距离（0、0.5、1.5、2.5 mm）对电导率、消融效果及消融区域温度的影响。结果 电极贴壁时，以1 000、1 200及1 500 V脉冲消融300 μs后，6个消融电极周围均形成有效消融区域并构成连续消融带，且随电压增加有效消融区域增大。电极距离肺静脉前庭2.5 mm时，分别以1 000、1 200及1 500 V脉冲消融300 μs，1 000 V有效消融范围仅存于电极附近，1 200 V有效消融范围较1 000 V增加，但未形成连续消融带；1 500 V消融范围最大且形成连续消融带。以1 000 V脉冲消融300 μs，电极与消融部位距离越大，则电导率变化越小。以1 000 V、300 μs脉冲消融，电极贴壁时有效消融范围大，可形成连续消融带；距离0.5 mm时消融带范围小且不连续；距离>0.5 mm时不能形成连续消融带。以1 500 V脉冲消融时，电极附近消融区域温度升高，最高升温10[K]；电极与消融部位距离越大，升温幅度越小。结论 降低脉冲电压、增大电极与消融部位之间距离均可削弱消融效果、影响消融区域温度。     

《温疹述要》及其作者生平考探

[目的] 考证民国时期防治猩红热的中医药科普作品《温疹述要》的作者身份、生平及版本信息、学术影响力，分析其学术特色及形成因素。[方法] 以文献考据法及文献研究法交叉分析考证与《温疹述要》作者相关的文献档案，梳理家族关系及生平履历；以文献考据法、逻辑分析法研究《温疹述要》序言、后记及其他相关文献中的人物信息、医事记录，推测其版本信息及影响范围；以内容分析法及思辨法勾联作者生平履历与《温疹述要》内容，分析《温疹述要》学术特色的形成因素。[结果] 《温疹述要》作者袁励桢，字植丞，为江苏常州武进阳湖左氏、袁氏与四川成都华阳曾氏的后代，清末著名女医曾懿长子；历任清代江西、湖北官员及民国中国银行奉天分行、东三省分行经理；1926年著成《温疹述要》，并由患者在民间传播，为猩红热防治作出了贡献；袁励桢的生平经历投射于其辨治思维和医德医风中，表现出灵活务实、细致周全、体恤仁爱的特点。[结论] 《温疹述要》学术特色与其作者生平事迹、时代背景密切相关，不仅对现代传染病防护及健康科普工作有一定启示指导作用，也为探索医家成长模式，挖掘龙江医派建国前的医事资料提供了线索。     

醋酸阿比特龙与多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌患者的真实世界研究进展

应用醋酸阿比特龙和多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌患者的安全性和生存获益已经被国外多项随机对照试验和临床研究所证实，但真实世界研究尚缺乏，归纳本文通过回顾醋酸阿比特龙与多西他赛在治疗转移性激素敏感性前列腺癌患者国内外相关研究，以差异化的真实世界为背景，综述醋酸阿比特龙和多西他赛在临床实践的真实研究进展及所面临的临床问题。其在个体化给药、联合用药、不良反应监测等临床热点问题还需进一步研究。     

河南省基层医疗卫生人员中医药健康文化知识普及和素养水平调查研究

目的：调查研究河南省基层医疗卫生人员中医药健康文化知识普及和素养水平。方法：使用国家中医药管理局编制的《中国公民中医药健康文化素养调查问卷》，采用分层多阶段随机抽样，抽取河南省16家社区卫生服务中心及24家乡镇卫生院的基层医疗卫生人员进行线上调查。结果：共调查河南省基层医疗卫生工作人员2 123人，剔除不合格问卷29份，纳入分析的问卷2 094份，有效率为98.6%。河南省基层医疗卫生工作中医药健康文化知识普及率、阅读率、信任率、行动率分别为96.6%、93.9%、90.2%、69.9%，具备中医药健康文化素养的人数为1 438人，占比68.7%。不同地区、性别、年龄、文化程度、专业结构的基层医疗卫生人员中医药健康文化知识普及率、阅读率、信任率、行动率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。影响河南省基层医疗卫生人员中医药健康文化素养的主要因素为地区、文化程度、专业结构和个人月收入。其中，城市、文化程度本科及以上、专业结构为医疗和公共卫生、个人月收入高的基层医疗卫生人员中医药健康文化素养水平较高。结论：河南省基层医疗卫生人员中医药健康文化普及率、阅读率均较高，但行动率低，存在知...