不同血液灌流间隔时间对急性重度有机磷农药中毒治疗效果分析

目的 评价不同血液灌流间隔时间治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 选取2002年12月-2010年12月收住我院急诊科ICU的经洗胃、阿托品、解磷定及呼吸支持、抗感染等综合治疗且临床资料完整的经口服重度AOPP患者71例,其中血液灌流间隔2～4h 24例,间隔6～8h 23例,间隔10～12h 25例.对照分析三组患者临床效果.结果 三组年龄、中毒剂量、中毒时间及入院时血胆碱酯酶(CHE)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).入院后36h后间隔6～8h组患者血CHE水平较间隔2～4h组、间隔10～12h组明显升高,间隔2～4h组较间隔10～12h组明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).间隔6～8h组患者在阿托品化时间、阿托品总量、清醒的时间、机械通气、中间综合征(IMS)、反跳、死亡率较间隔2～4h组、间隔10～12h组明显减少,间隔2～4h组较间隔10～12h组明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间隔6～8h多次血液灌流可以提高重度AOPP患者抢救成功率,并能降低患者并发症发生.     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折的效果观察

目的 探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折的效果。方法 选取本院在2019年1月至2022年6月诊治的72例老年胫腓骨骨折患者的病历资料,根据不同术式分成切开复位组、闭合复位组各36例,分别采取切开复位钢板螺钉内固定术、闭合复位交锁髓内钉内固定术进行治疗,对比两组的临床指标、临床疗效、并发症发生率。结果 闭合复位组手术、骨痂出现、初次负重、骨折愈合的时间以及术中出血量少于切开复位组,P<0.05;闭合复位组总有效率高于切开复位组,P<0.05;闭合复位组并发症发生率低于切开复位组,P<0.05。结论 采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折,可减少手术损伤,有助于患者早期开展功能锻炼,加快骨折愈合,提升手术疗效,降低并发症发生风险。     

感冒通的不良反应

感冒通的不良反应王献军（总政歌舞团卫生科,北京１０００８１）１血尿［１～４］丁培植报道１０例患儿,年龄４～１３ａ,服感冒通１～７片后,４～１２ｈ出现血尿,其中８例为肉眼血尿,尿常规ＲＢＣ（＋＋～＋＋＋）。立即停药,经止血、补液等对症处理后,次日肉眼血...     

有限内固定加石膏外固定治疗高能量Pilon骨折

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,骨折粉碎程度高,并伴有严重的软组织损伤.骨折不愈合及感染率很高,作者自1996年以来,采用有限内固定加石膏外固定治疗这类骨折效果满意,报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组共28例,男21例,女7例;年龄20～59岁,平均38.9岁.部位:左17例、右11例;致伤原因:高空坠落伤18例、交通事故伤7例、扭伤3例;闭合伤22例、开放伤6例;受伤至手术时间:3h～14d,平均3.8d.     

急性冠状动脉综合征合并代谢综合征患者血浆脂联素与脑钠肽相关性研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并代谢综合征(metabolism syndrome,MS)患者血浆脂联素(adiponectin,APN)与脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)相关性及对ACS危险分层中可能的临床意义。方法:采用快速荧光免疫法测定36例ACS合并MS患者(ACS合并MS组)、36例ACS患者(ACS组)及36例健康人(对照组)血浆BNP水平,ELISA法测定血浆APN水平。结果:ACS合并MS组、ACS组APN和BNP水平均显著高于对照组(P<0.01),ACS组及ACS合并MS组血清脂联素与BNP呈正相关关系(P<0.05)。结论:ACS患者血清APN、BNP水平升高,合并MS的ACS患者上述指标改变更为显著。血清APN与血清BNP呈正相关关系。BNP与APN可能与ACS病的发生、发展有关。高BNP、APN血症的ACS患者危险性高。     

股骨转子间骨折患者治疗方法的教学探讨

目的:探讨股骨转子间骨折患者治疗方法的教学方法。方法:将42名学生随机分为实验组和对照组,实验组6名男生,15名女生,对照组6名男生,15名女生。实验组用直观教具和传统教学法相结合进行教学,对照组延用传统教学法进行教学。通过实验教学,调整教学内容安排以及充分的实验准备,且以更多更好的直观教具来帮助学生理解和掌握知识技能。结果:实践证明实验组学生无论是理论成绩还是实验成绩都明显高于对照组。结论:教学过程中会遇到各种各样的困难,但只要教师能认真对待,找出问题的原因所在,不断地寻求解决困难的方法,充分利用直观教具,相信困难总能迎刃而解,教学质量能够不断提高。     

双钢板固定在肱骨髁间骨折治疗中的应用

肱骨髁间骨折多属高能量损伤,骨折粉碎严重和显露复位、内固定困难是其主要特征,如治疗不当,将严重影响肘关节功能。近年来随着骨折治疗技术的提高和内固定材料的发展,目前对肱骨髁间骨折的治疗更趋向于手术治疗。本科2002年7月至2009年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路及双钢板固定治疗肱骨髁间骨折31例,取得满意疗效,现报道如下。     

西米替丁与其它药物的相互作用

 本文简要介绍西米替丁已被临床证实或可能与其他药物之间发生的相互作用研究概况。