高颈位肠源性囊肿一例

患者男性,11岁.因四肢渐进性瘫痪半月余伴短暂性尿潴留1天于1987年7月19日入院.体检:神清,颈抵抗明显,上、下肢痛、温觉存在,位置觉存在,两侧乳头水平以下浅感觉减退,两上肢肌力3级,鱼际肌、骨问肌萎缩明显,肱二、三头肌腱反射减弱,两下胶肌力2级,肌张力增高,膝、跟腱反射亢进,霍夫曼氏征阳性,巴彬斯基氏征阳性.脑脊     

罗哌卡因和布比卡因对新生大鼠心室肌细胞钠通道电流的影响

罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心脏毒性小、运动和感觉阻滞更为分离的特点,因而广泛应用于产科麻醉和分娩镇痛。目前有关其心脏毒性的研究结果大多来源于成年人或成年动物,对胎儿及新生儿的心脏毒性如何尚无定论。本研究拟比较不同浓度罗哌卡因和布比卡因对新生大鼠心室肌细胞钠通道电流的影响,为     

超声引导下连续锁骨上臂丛阻滞用于肘部手术后镇痛的临床效果

目的:观察超声引导下连续锁骨上臂丛神经阻滞用于肘部手术后镇痛的临床效果.方法:选择择期行肘关节粘连松解术的患者20例,随机分为连续臂丛神经阻滞组(CBB组)和患者自控静脉镇痛组(PCA组),每组10例.PCA组患者术后使用自控静脉吗啡镇痛.CBB组患者在超声引导下行连续锁骨上臂丛神经阻滞镇痛,同时并用与PCA组患者相似的自控静脉吗啡镇痛作为补救措施.观察两组患者在术后静息及运动时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、不同时段吗啡用量、不良反应及患者满意度.结果:CBB组在术后12、16、24、32、40和48 h静息及运动时的疼痛VAS评分均显著低于对应时间的PCA组(P值分别<0.05、0.01),CBB组在术后8-48 h各时段的吗啡消耗量及术后48 h的吗啡总消耗量均显著小于PCA组(P值分别<0.01、0.05),CBB组的镇痛满意率为9/10,显著高于PCA组的2/10(P<0.01).结论:超声引导下的连续锁骨上臂丛神经阻滞能有效缓解肘部手术后疼痛,减少阿片类镇痛药物的使用量,提高患者的舒适度.     

CDH1基因多态与结直肠癌和肝癌发生、进展的关系

目的 探讨CDH1基因C-160A多态与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发病风险和肿瘤分级分期的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 检测374例CRC与324名对照以及180例HCC与209名对照的CDH1 C-160A基因型分布及差异.结果 CDH1 C-160A基因型分布在CRC-对照和HCC-对照人群间差异均无显著性(P>0.05).然而,高TNM分期(Ⅲ Ⅳ)CRC组中A基因型(CA AA)频率显著低于低TNM分期者(Ⅰ Ⅱ)(P=0.008);淋巴结转移阳性CRC组中A基因型频率显著低于转移阴性者(P=0.016);远处转移阳性CRC组中A基因型频率也低于转移阴性者,但差异无统计学意义(P=0.169).高T分期(T2～T4)HCC组中A基因型频率低于T1期者,但差异未达到统计学意义(P=0.066).结论 CDH1 C-160A与CRC和HCC的发病风险无关,但-160A可能对CRC肿瘤进展具有保护作用.     

氙气吸入麻醉的研究进展

近年来发现氙气具有理想吸入麻醉药的许多特性,将来有可能成为临床上主要的麻醉用药之一。本文将从其理化性质、药理作用、临床应用及其优缺点等方面进行总结。     

中国动脉粥样硬化高、低发区年轻人冠状动脉粥样硬化的病理生物学研究

为揭示我国动脉粥样硬化(As)和冠心病(CHD)的变化趋势,为防治提供形态依据,本研究由As高发区(北京)、低发区(广西南宁地区和浙江渔区居民)随机收集了427例15～39岁非正常死亡者的新鲜心脏标本进行冠状动脉(冠脉)As高、低发区的比较性研究。以人体标本为重点,采用了形态测量和分子细胞生物学技术进行了多指标、多参数和多层次的分析。在获得可靠结果的基础上,还设计了动物实验和体外细胞培养,     

误诊为“结节性非化脓性脂膜炎”的淋巴瘤一例报告

我们遇到一例在某些方面类似结节性非化脓性脂膜炎的淋巴瘤患者,由于当时未加详细分析,以致将恶性淋巴瘤皮肤病变误诊为结节性脂膜炎所伴发.现报道如下.     

急性肾衰发病机制及肾保护研究新进展

本文讨论了氧自由基、一氧化氮、内皮素、细胞炎性因子、细胞粘附因子、钙离子、能源物质、前列腺素E等物质在急性肾衰发病中的作用和相应的肾保护措施。     

地氟醚与异氟醚低流量麻醉的临床对比研究

本研究旨在比较地氟醚和异氟醚在低流量麻醉时药物的摄取、平衡、排除及临床效果。资料和方法选择 30例无高血压病史、ＡＳＡⅠ～Ⅱ级行择期腹部手术病人 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 30～ 5 0岁 ,体重 49～82 5ｋｇ ,随机分为地氟醚组 (Ｄ)组 16例和异氟醚组 (Ｉ组 14例 )。所有病人术前半小时肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ、阿托品 0 5ｍｇ。静脉注射异丙酚 1 5ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 4～ 5 μｇ/ｋｇ、阿曲库铵 0 6ｍｇ/ｋｇ诱导 ,气管插管后连接ＯｈｍｅｄａＥｘｃｅｌ 2 10麻醉机行高流量通气(3Ｌ/ｍｉｎ ,氧气∶笑气为 1∶2 ) ,潮气量 8～10ｍｌ/…