非眼科手术术后失明的原因分析

手术后失明是非眼科手术尤其是体外循环手术、俯卧位脊柱手术以及头颈部手术的一种严重并发症.该并发症近年来引起了眼科及其相关学科的关注.术中失血、低血压、贫血、俯卧位、视神经解剖和生理的个体差异等多种因素均可能与此并发症相关,但其确切的病因有待进一步探索.本文就非眼科手术术后失明的临床概况、病因和预防作一综述.     

血红蛋白载氧溶液的研究进展

新型的血红蛋白载氧溶液具有载氧和扩充血容量的作用,并避免了血红蛋白的肝肾损害等并发症,可减少输血 量和血液传染病的发生。本文将它们的化学结构、安全性、心血管效应、使用效果以及应用前景作一综述。     

全髋置换术与静脉空气栓塞

全髋置换术(THR)中,患者发生严重低血压、心跳骤停,甚至突然死亡的情况时常有报道。其发生的机理通常被认为是甲基丙烯酸甲酯单体(MMM)的过敏和毒性反应、脂肪和骨髓碎片栓塞、组织凝血原激酶的活性增加以及神经刺激性反应增加等。虽经广泛深入的研究,要在术中确定其病因极为困     

侵及多脏器的血管内皮肉瘤一例报告

1病例资料 患者,男,58岁。因咳嗽、咯痰、咯血（有时痰中带血,有时咯纯血）4个月余,逐渐加重伴体重下降7kg入院。之前一直从事化学涂料的配制工作5年,每日闻吸＂化学涂料的气味＂。嗜烟40余年,每日20支左右,已戒4个月。既往体健。入院时体温36.8℃,脉搏94次/min,呼吸26次/min,血压15/10kPa,体质量63kg。慢性病容。     

连续外周神经阻滞的研究进展

连续外周神经阻滞(continuous peripheral nerve blocks,CPNBs)是一种中长效的镇痛方法.与静脉镇痛及硬膜外镇痛相比,CPNBs的镇痛效果更好而不良反应少,增加了患者的舒适度,并能促进术后功能恢复、减少术后慢性疼痛综合征的发生率.大量的实践证明,CPNBs技术用于成人和儿童都同样安全有效,甚至患者在家中也能使用这一技术进行疼痛控制.本文综述CPNBs在定位、注药方法、临床应用范围和并发症等方面的研究进展.     

肥大细胞增生症——附3例临床病理分析

目的 分析肥大细胞增生症病例，方法对患者临床病理、诊治，分型以及预后等方面进行分析。结果 ３例中２例为色素性荨麻疹，１例为系统性肥大细胞增生症。结论 肥大细胞增生症经询问病史和皮肤检查即可诊断。确定真皮肥大细胞浸润，皮肤活检是最实用的方法，对组织浸润不明显者，诊断应结合肥大细胞的介质测定。     

全髋置换术中经食管超声心动图监测栓子和室壁运动异常的临床研究

目的观察全髋置换术中不同手术阶段心腔内栓子和室壁运动异常(SWMAs)的发生率及程度。方法选择30例在全麻下行全髋置换术的患者,术中用经食管超声心动图(TEE)观察切皮前、切皮、髋臼的打磨和人工髋臼安装、股骨扩髓、股骨假体植入、切口缝合和术毕等时间段心腔内栓子和SWMAs的发生率及程度。结果在髋臼的打磨和人工髋臼安装、股骨扩髓和股骨假体植入三个时间段内出现栓子的患者比例和切皮前相比显著增多(P<0.01),且大的栓子(>2mm)几乎都出现在股骨假体植入时。有14例患者在植入股骨假体时发生SWMAs,发生率明显高于切皮前(P<0.01)。SWMAs发生于栓子到达心腔后的30~60s。无一例发生严重呼吸循环障碍和死亡。结论在全髋置换术中,股骨假体植入是心腔内栓子出现数目最多和发生SWMAs最明显的时间段;虽然几乎每个患者都会经历栓子事件,但致命性的栓塞发生率不高。     

心脏钠通道与局部麻醉药的研究进展

心脏钠通道与局部麻醉药的心脏毒性有密切关系。本文从心脏钠通道的结构、通道的不同状态对局部麻醉药作用的影响、钠通道上局部麻醉药的结合部位等进行了综述。     

心脏钠通道与局部麻醉药的研究进展

心脏钠通道与局部麻醉药的心脏毒性有密切关系。本文从心脏钠通道的结构、通道的不同状态对局部麻醉药作用的影响、钠通道上局部麻醉药的结合部位等进行了综述。