胸外按压推挤术复苏触电临床死亡25分钟1例

胸外按压推挤术复苏触电临床死亡２５分钟１例河南省平顶山市第一人民医院（４６７０００）王爱国第二人民医院（４６７０００）王敏，任增玺患者男，２７岁。１９８７年７月３１日入院。入院前１０分钟，在泥浆中触电（３８０Ｖ电压），当时面色苍白，口唇青紫，尿、便失...     

糖尿病肾病22例临床分析

1991年 4月至 1999年 10月 ,我院收治糖尿病患者 58例 ,其中 2 2例并发肾病 (DN) ,现报告如下。临床资料 :本组均符合 1980年制订的糖尿病诊断标准 ,并出现持续性蛋白尿 ,2 4小时尿蛋白定量均≥2 50 mg,排除泌尿系统感染、痛风、自身免疫性疾病、药物、原发性高血压、心力衰竭等因素。 2 2例中 ,男9例 ,女 13例 ;年龄 39～ 86岁 ;病程 2个月至 34年。伴有视网膜病变 18例 ,末梢神经炎 8例 ,白内障 6例 ,青光眼 1例 ,冠心病 19例 ,高血压 18例 ,脑梗塞 4例 ,神经元性膀胱 1例 ,尿毒症 4例 ,肾病综合征 1例 ,肢端缺血性症状 8例。主要临床表…     

疏血通注射治疗创伤患者合并下肢深静脉血栓22例

下肢深静脉血栓形成（DVT）是创伤骨科患者的严重并发症之一,其发病率约占成年患者的12．4％,如不及时治疗,可发生肺栓塞,危及患者生命。疏血通注射液是近年来开发研制的一种新型中药注射液,具有抗凝、促进纤维蛋白溶解、抑制血栓形成、降低血液黏度、改善微循环等作用。作者近年来应用疏血通注射液联合治疗创伤骨科患者并发下肢DVT22例,取得较满意的效果。报告如下。     

门诊17535张处方用药调查分析

正确书写处方对于确保药物疗效、杜绝差错事故有着极其重要的意义.为了解我院处方使用情况,笔者选择1998年6月~12月每周一的西药房门诊处方17535张,进行分析,发现有问题的1458张,占8.3%,主要表现为药物名称、剂量和用法错误、理化、药动学、药理学相拮抗、重复用药和无明确指征用药等,在此作一概述,以期引起有关部门重视.1 药物名称错误 此类处方共计536张,占不合格处方总数的36.8%,例如:肝太(泰)乐、灭敌(滴)灵、马(吗)丁琳、奈(萘)丁美酮等等.2 剂量规格或用法用量错误 此类处方共计385张,占不合格处方总数的26.4%.例如:头孢氨苄0.1g×30/0.2g tid、硝苯地平1盒/20mg tid、利复星0.1g×72/0.2g tid、芬必得0.3g×40/0.3g tid、康泰克3盒/2粒 tid、康泰克2盒/1粒qd,贝那普利10mg×20/10mg tid等等.     

PCB153对PBDE-47致SH-SY5Y细胞DNA损伤和修复基因表达的影响

目的探讨PCB153和PBDE-47单独及联合染毒对SH-SY5Y细胞DNA损伤及其修复基因表达的影响。方法设DMSO溶剂对照组,1、5、10μmol/LPBDE-47(低、中、高)单独染毒组和与5μmol/L PCB153联合染毒组及相应的抗氧化剂组(N-乙酰-L-半胱氨酸NAC100μmol/L),分别对SH-SY5Y细胞染毒24h。用单细胞凝胶电泳试验测定DNA损伤情况,用RealTime PCR检测DNA损伤修复酶XRCC1及XRCC3mRNA表达情况。结果中、高剂量单独染毒组和中、高剂量联合染毒组细胞尾部DNA百分率、Olive尾距均显著高于对照组(P<0.05),且呈现明显的剂量-效应关系,中、高联合染毒组细胞尾部DNA百分率、Olive尾距均显著高于相应的PBDE-47或PCB153单独染毒组(P<0.05),加入抗氧化剂后其细胞尾部DNA百分率及Olive尾距均明显下降(P<0.05),高剂量联合组对细胞DNA损伤具有交互作用(F=23.74,P<0.01);高剂量染毒组及中、高剂量联合染毒组XRCC1mRNA表达与对照组相比均明显下降(P<0.05),加入抗氧化剂后其XRCC1mRNA表达上升(P<0.05);高剂量单独和联合染毒组XRCC3mRNA表达与对照组相比均明显上升(P<0.05),加入抗氧化剂后可使XRCC3mRNA表达明显下降(P<0.05)。相关分析结果表明,细胞DNA损伤与XRCC1mRNA的表达呈负相关,与XRCC3mRNA的表达呈正相关(r分别为0.74,0.76,P<0.05)。结论一定剂量的PBDE-47可导致DNA损伤和影响DNA损伤修复基因的表达,PCB153可增强PBDE-47对细胞DNA的损伤作用,氧化应激可能在PBDE-47致DNA损伤过程中发挥了重要作用。     

卫生影视中的音乐效应

卫生影视中的音乐效应（２５００１４）山东省卫生防疫站王爱国李凤英在卫生影视中，音乐作为内容的重要表现手段，它有两种表现形式：一是画面上有声源，再就是画面上无声源。音乐的作用一、抒发情感。“音可传情，曲可达意”。音乐可用来刻画人物的心理活动，抒发人物难...     

同侧股骨近端截骨段的解剖学测量

目的 探讨同侧股骨近端截骨段生物学重建髋臼周围肿瘤切除术后缺损的适用范围.方法 对13例男性新鲜冷冻尸体进行股骨近端解剖学测量.包括股骨头直径、股骨头顶点至股骨颈基底部的距离,股骨粗隆顶点至截骨处的距离,股骨粗隆顶点与股骨颈内侧缘的垂直距离,股骨头顶点至小粗隆下截骨线中点的长度,粗隆部的前后宽度共6个指标.5对股骨近端截骨段截取后测量.另外8对在解剖暴露完全后原位测量.13例股骨近端截骨段测量后数据汇总,进行统一分析.Mann-Whitney U检验对每个参数进行左右侧对比分析.应用Spearmen's相关分析各参数与体长相关程度.结果 各测量参数左右侧对比无统计学差异(P＞0.05).各测量参数中位数(四分位间距)分别为49mm (48～52.7mm)、62.4mm (60～27.2mm)、83.5mm (75～87mm)、58.5mm(54.5～60.9mm)、102mm (96～105.2mm)和48mm (46.5～51mm).各参数均与体长正相关(P＜0.05).结论 同侧股骨近端截骨段在一定范围内可以生物学重建骨盆肿瘤切除后缺损.但必须评估肿瘤切除术后缺损大小、股骨近端截骨段粗隆部的宽度和高度.     

痢止蒿化学成分的研究

自云南产痢止蒿(Ajuga forrestii Diels)全草的乙醇提取物中分得5个单体,其中化合物Ⅰ和Ⅱ经波谱分析和化学方法鉴定为新的松香烷型二萜类化合物,分别命名为痢止蒿甲素(ajuforrestin A,I)和痢止蒿乙素(ajuforrestin B,II),其余3个是黄酮类化合物:洋芹素(apigenin)、金合欢素(acacetin)和买麻藤乙素(gnetifolin B)。     

不同抗结核治疗方案用于老年肺癌伴肺结核的临床意义

目的探讨不同抗结核治疗用于老年肺癌伴肺结核的临床意义。方法将我院82例老年肺癌伴肺结核患者按随机数表法均分为观察组(新抗结核治疗方案:力克肺疾、利福喷丁、莫西沙星)与对照组(标准抗结核方案:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),两组抗结核治疗时间均为2个月,肺癌治疗采取局部楔形切除术或局部楔形切除术+化疗。对比两组痰菌转阴率、肺部病灶吸收情况及生化检验结果[血沉(ESR)异常、C-反应蛋白(CRP)异常],记录肺癌生活质量评估量表(FACT-L)评分及副作用发生率。结果两组痰菌转阴率比较无显著差异(P 0. 05)。观察组胸部影像吸收率90. 24%明显高于对照组72. 17%,胸部影像进展率4. 88%明显低于对照组19. 51%(P 0. 05)。两组治疗后生理状况(10. 06±3. 25)分、社会/家庭状况(11. 57±3. 08)分、情感状况(10. 95±3. 35)分、功能状况评分(12. 47±2. 87)分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P 0. 05)。两组治疗前后肺癌相关症状评分比较无显著差异(P 0. 05)。观察组副作用发生率34. 15%低于对照组56. 10%(P 0. 05)。结论新抗结核方案治疗老年肺癌伴肺结核在痰菌转阴率、生化检验结果方面无显著差异,但前者肺部影像检查及生命质量有明显改善,且副作用更少,临床应用价值更高。     

膝关节骨性关节炎患者外周血自然杀伤细胞亚群比例变化临床分析

目的 研究自然杀伤(NK)细胞亚群比例变化与膝关节骨性关节炎(K-OA)的关系.方法 2010年1月至2011年6月在我院就诊的K-OA患者50例为K-OA组,无各种关节炎病史及自身免疫病史的健康人41名为对照组,补体裂解法分离研究对象的外周血.NK细胞,酶免疫标记技术测定两种不同NK细胞亚群比例.结果 K-OA组CD16- CD56+与CD16+ CD56+阳性率分别为(45.2±6.8)％和(27.5±3.8)％,而对照组分别为(56.1±8.2)％和(16.2±4.2)％.2组比较差异均有统计学意义(t值分别为6.27、9.32,P均＜0.05).结论 K-OA的发生与具有杀伤活性的CD16+ CD56+ NK细胞亚群比例上升有关.