重视呼吸道感染病原学检测方法的合理应用和结果解读

病原学检测在呼吸道感染的诊疗中具有重要作用, 但不同的病原学检测方法各有优缺点。临床医生需要根据患者的临床表现、相关流行病学等信息提示和疑似的病原体种类选择合适的检测方法。不同病原学实验室检测方法结果的临床意义存在差异, 临床医师也需要结合疾病的季节性、患者的年龄、临床表现和病程等方面信息综合分析检测结果的临床意义。危重和疑难呼吸道感染疾病的病因复杂, 单一的检测结果往往不足以协助临床做出反映疾病病原体的准确判断。临床医生需了解每种病原学检测方法的原理、适用的样本类型及其优缺点, 合理选择病原学检查方法, 并结合临床综合分析, 对呼吸道感染的病原体做出精准判断。     

美能注射液治疗玫瑰糠疹48例临床观察

目的观察美能注射液治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法80例患者被随机分为治疗组48例和对照组32例,对照组口服氯雷他定、维乐生片、复方蒲公英片治疗,治疗组在此治疗的基础上应用美能注射液40 mL/d静脉滴注。结果治疗组总有效率为77.1%,对照组总有效率为53.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论美能治疗玫瑰糠疹疗效较好,值得临床推广应用。     

CREST综合征发射性计算机断层扫描全身骨显像1例

患者女，32岁，因躯干，四肢皮肤发紧变硬，皮肤结节2年于2003年6月入住我科。患者5年前出现四肢大关节游走性疼痛，2年前双手背，前臂皮肤出现硬肿，很快延及上臂，颜面，上胸部皮肤，伴吞咽不畅，胸部了压迫感，同时双肘关节伸侧及髓关节，腕关节附近皮肤出现硬节，间有溃破，流出乳白色沙砾状物。双手指遇冷后变紫，双腕关节疼痛，3个月前在外院查抗双链（ds）-DNA,     

增塑剂及附加剂对乙基纤维素水分散体膜透湿性和机械性质的影响

目的：研究增塑剂、附加剂对乙基纤维素水分散体游离膜透湿性和机械性质的影响。方法：采用铸膜法，以癸二酸二丁酯为增塑剂制备游离膜，通过差示热扫描法测定膜玻璃化温度，杯法检查膜的透湿率，拉伸试验检查膜机械性质。结果：癸二酸二丁酯含量为25％～30％时膜的机械性质和成模性最好，且不增加膜的透湿性；水溶性附加剂显著提高膜的透湿性；水不溶性附加剂的加入会使膜机械性质变差。结论：通过调整增塑剂、附加剂的种类和用量可以制得符合使用要求的游离膜。     

PAI-1、P53和nm23表达在胃癌浸润和转移中的研究

目的探讨PAI-1、P53和nm23在胃癌浸润和转移中的协同作用.方法酶标法检测33例胃癌新鲜组织中的PAI-1活性,SABC免疫组化法检测石蜡组织中的P53、nm23的表达;各指标与临床资料进行统计学分析.结果PAI-1活性、P53、nm23与肿瘤浸润和淋巴结转移均有一定的关系;PAI-1比活性在肿瘤组织中显著高于瘤旁组织(0.65±0.20Au/mgvs0.31±0.17Au/ma,P＜0.05),在P53阳性组中高于P53阴性组(0.67±0.16Au/mgvs0.41±0.10Au/mg,P＜0.05),nm23低表达组高于正常表达组(0.71±0.21Au/mgvs0.47±0.15Au/mg,P＜0.05).结论胃癌组织中的PAI-1比活性能反映胃癌的恶性程度,检测胃癌组织中的PAI-1、P53和nm23的变化对胃癌的诊断、了解胃癌的生物学特征、为病人预后的评价和治疗提供有价值的客观依据.     

2017—2020年我国儿童急性下呼吸道人腺病毒感染流行病学特征分析

目的 了解我国儿童急性下呼吸道人腺病毒(human adenovirus,HAdV)感染的流行病学特征及优势基因型别。方法 收集2017年6月—2020年4月我国南北方6家医院的急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI)住院儿童的呼吸道样本,使用多重呼吸道病毒检测试剂对常见呼吸道病毒进行检测。对HAdV阳性样本进行基因分型,并收集患儿的临床信息进行临床特征及流行病学分析。结果 本研究共纳入2 793例ALRTI患儿,其中143例HAdV阳性,检出率为5.12%。南北方检出率分别为6.37%(91/1 429)和3.81%(52/1 364),差异有统计学意义(χ²=9.384,P=0.002),北方3～<6岁年龄组检出率最高,为5.94%;南方1～<3岁年龄组检出率最高,为9.37%。南方2019年春季和北方2019年夏季HAdV检出率最高,分别为10.43%(12/115)和13.70%(10/73)。92例HAdV阳性样本被成功分型,以B种的3型(35例)和7型(33例)居多;北方...     

电视胸腔镜技术在胸部创伤诊治中的应用

目的总结电视胸腔镜技术在胸部创伤中的应用价值。方法 64例患者均采用电视胸腔镜完成胸部创伤诊治手术。结果本组中38例肺组织破裂出血和15例肋间动脉破裂出血,都通过胸腔镜操作止血;心包填塞2例,均在胸腔镜下诊断明确,先行开窗减压,然后中转开胸止血;膈肌破裂及胸腹贯通伤5例,3例行胸腔镜下膈肌修补,2例结合开腹探查,1例因脾破裂行脾切除术,1例行肝修补、肾包膜下止血引流;连枷胸4例,术前均有局部胸壁软化,反常呼吸明显,伴有呼吸困难,急诊行胸腔镜手术探查,行止血、肺修补,胸壁固定。本组患者均痊愈出院,无胸腔感染、肺炎及肺不张发生。结论电视胸腔镜技术既是诊断手段,又是治疗手段,具有切口小、损伤轻、患者痛苦少、恢复快、符合美容等优点,更加适合胸部创伤的早期处理。     

类风湿关节炎高敏C反应蛋白、类风湿因子和血沉的检测价值

目的:探讨和分析在类风湿关节炎患者中检测血沉、类风湿因子、高敏C反应蛋白的价值。方法:研究人员抽取2015年3月至2018年3月在佳木斯市中心医院医治的类风湿关节炎患者(40例)作为观察组,选择同期体检的40例健康人员设为对照组,检测两组的血沉、类风湿因子、高敏C反应蛋白,对两组的检测指标以及观察组指标阳性情况进行总结。结果:观察组的高敏C反应蛋白,类风湿因子,血沉均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者中,高敏C反应蛋白阳性率大于类风湿因子,高敏C反应蛋白阳性率大于血沉,类风湿因子阳性率大于血沉,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在类风湿关节炎患者的诊断中,血沉、类风湿因子、高敏C反应蛋白等指标的检测价值很高,其中高敏C反应蛋白的检测价值更高。     

子午流注经穴推拿联合香佩疗法在老年脑卒中后抑郁患者中的应用

目的探讨子午流注经穴推拿联合香佩疗法在老年脑卒中后抑郁患者的应用效果。方法53例老年脑卒中后抑郁患者分为研究组(n=27)例与对照组(n=26),对照组实施常规护理,并基于子午流注理论实施经穴推拿;研究组在对照组的基础上,结合中医香佩疗法进行干预,干预时间为5周。干预前后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者进行评估。结果干预后,2组PSQI和HAMD评分均较干预前降低,且研究组PSQI和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论子午流注经穴推拿结合中医香佩疗法可以更好地提高患者的睡眠质量,从而有效缓解和预防老年脑卒中患者抑郁情绪。     

基于移动端平台的延续护理在老年衰弱患者中的效果观察

目的探讨基于移动端平台的老年衰弱患者延续护理的应用效果。方法选取老年科出院的老年衰弱患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规出院指导及随访,观察组在对照组的基础上开展基于移动端平台的延续护理。观察2组出院当天、出院后1个月后和出院后3个月后,2组患者的Barthel指数、Braden压疮风险评估量表、误吸风险评价结果。结果出院1、3个月后,2组Barthel指数、Braden压疮风险评估量表评分均高于出院当天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1、3个月后,2组误吸风险评分均低于出院当天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年衰弱患者,应用移动端平台开展延续护理,可提高患者日常生活活动能力,降低护理风险。